简介:摘要目的探讨神经精神性狼疮疾病临床特征与救治与合并中枢神经系统感染的系统性红斑狼疮临床特征与救治区别。方法本次研究选择的对象共20例,其中10为我院2008年2月至2012年2月收治的SLE与CNS感染合并发生的患者,将其临床资料与同期治疗的病发NPSLE疾病的10例患者加以对比。结果SLE与CNS感染合并发生组激素在发病前1个月平均用量、应用免疫抑制剂比率均高于NPSLE组;SLE与CNS感染合并发生组SLEDAI显示的活动性明显低于NPSLE组,出现CNS症状至到院就诊的时间明显晚于NPSLE,均有统计学差异(P<0.05)。SLE与CNS感染合并发生组发热率90%,恶心呕吐率80%,头痛为100%;对照组分别为20%,40%,50%,前者显著高于后者(P<0.05)。SLE与CNS感染合并发生组肾脏损伤为60%,NPSLE组为90%,前者低于后者(P<0.05)。而意识障碍、抽搐两组无明显差异,SLE与CNS感染组合并发生者分别为40%,30%,NPSLE组别分别50%,40%。脑脊液检查中,除氯化物两组比较无差异外,白蛋白水平、蛋白水平SLE与CNS感染合并发生组明显高于NPSLE组,糖显著低于NPSLE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。本组SLE与CNS感染合并发症的10例患者中,2例死亡。结论与中枢性NPSLE患者比较,SLE与CNS感染合并发生的患者在临床特征上具有一定的独特性,需加强临床诊断中的病情评定及观察。患者狼疮性活动较低时,需减少免疫抑制剂及激素药物的应用剂量,以降低感染发生率,确保患者生命安全。
简介:摘要目的探讨神经内科重症患者多管道的护理效果。方法选取2010年9月份到2011年9月份我院神经内科收治的80例重症患者,随机分为两组,对照组和观察组,两组患者均为40例,对照组采用重症患者常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加强管道护理。观察两组患者的出血、感染、窒息等护理并发症以及死亡的发生率。结果对照组出血、感染、窒息、脑疝以及死亡等的发生率分别为12.5%、17.5%、7.5%、2.5%以及17.5;观察组的分别为7.5%、5%、2.5%、0以及10%,观察组比对照组低,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在神经内科做好基础护理的同时,加强管道护理能有效提高患者的治疗效果,降低护理并发症以及死亡率的发生。
简介:摘要目的讨论中医知识的运用对于神经外科重症监护中的病患的实际使用效果。方法把2010年1月到2011年11月入住某医院神经外科的重症监护患者划分为实验组与对照组。给与实验组的病患进行腹部按摩,中药辅助治疗,膳食搭配以及活动指导等中医护理,而对照组则只是使用常见的常规护理方法进行护理,比较两组病患康复的实际情况。结果共有200例病患,其中100例得到了中医综合护理,症状出现好转的病例达到65例(65%),总有效87例(87%),其疗效要明显好于对照组,差异具有统计学意义(P=0.002)。结论利用中医知识进行护理能够帮助神经外科重症患者的症状得到缓解,促使患者康复。
简介:摘要目的分析2012年—2013年对产科3154例和新生儿科480例新生儿的行为神经测定的结果,探讨早期行为神经测定的必要性。方法选取2012年1月—2013年12月在我院产科和新生儿科的足月新生儿作为调查对象,分为A、B两组进行新生儿行为神经测定,并统计分析。结果A组评分38.31±0.01分,高于B组评分33.24±0.18分,P<0.01,差异有统计学意义。A组顺产和剖宫产两种分娩方式对评分影响无统计学差异;而男童评分高于女童,P<0.01,差异有统计学意义。B组男女性别对评分影响无统计学差异;而顺产评分高于剖宫产评分,P<0.01,差异有统计学意义。B组中缺血缺氧性脑病和窒息、高胆红素脑病、先天发育畸形的患儿评分低于肺炎、败血症、颅内出血、羊水咽下综合征的患儿,P<0.01。结论新生儿行为测定对评估新生儿早期发育水平及筛查高危儿并对今后指导康复计划极其重要,而分娩方式和不同疾病对高危儿的早期发育存在不同影响。
简介:摘要目的探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤临床应用效果。方法选取2014年1月-2017年1月在医院接受治疗的60例甲状腺手术患者作为此次研究对象,对患者术中喉返神经显露情况进行密切观察,并根据喉返神经损伤显露情况分为观察组与对照组,每组患者30例,对照组为未显露喉返神经患者,观察组为显露喉返神经患者,对两组患者的临床各项指标和症状进行观察和记录,分析比较两组患者手术指标情况、喉返神经损伤情况、GQOL评分情况。结果观察组的术中出血量、暂时性损伤差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间明显更长,永久性损伤、总损伤发生率明显更低,心理功能、躯体功能、社会功能评分更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺疾病患者实施甲状腺手术治疗后,手术过程中显露出喉返神经会增加手术的时间,但是对于患者的预后、生活质量和生存质量的提高有着极其重要的作用,还能减少患者喉返神经的损伤。
简介:摘要目的探究神经内科吞咽障碍的患者关于鼻饲饮食护理的方式、方法。方法以我院2016年1月—2016年12月收治的58例患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各29例,其中观察组采用改良鼻饲护理,对照组采用常规鼻饲护理。结果采用上述描述的护理方法对神经内科吞咽障碍患者进行鼻饲护理,将观察组和对照组鼻饲护理后并发症的发生情况进行比较,其中观察组出现1例腹泻、1例胃潴留、1例便秘,并发症的发生率为10.3%;对照组出现3例腹泻、1例恶心呕吐、2例胃潴留、2例便秘、1例脱管或堵管,并发症的发生率为31.0%,两组患者鼻饲饮食护理并发生症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对照组并发症的发生率明显高于观察组,说明在对神经内科吞咽障碍患者进行鼻饲饮食护理过程中,选择PUR材质鼻饲管,采用每日6~8次,每次鼻饲量≤200ml,鼻饲间隔时间≥2小时,鼻饲期间抬高床头30~45°,鼻饲结束适当抬高鼻饲管末端,在满足营养的同时降低并发症的发生,减轻患者痛苦。
简介:摘要目的探讨颈部神经鞘瘤的临床特征及治疗方法。方法搜集2013年7月至2015年6月在泰州市人民医院就诊的颈部神经鞘瘤12例,其中男3例,女9例,年龄34~80岁,病程1周至40年。所有病例均经手术治疗,术后病理证实,其中来源于迷走神经3例,颈丛4例,臂丛2例,舌下神经2例,面神经1例。结果所有病人均经手术成功切除,手术成功率100%。所有病人均经术后随访,随访率100%,随访时间2月至2年,术后均未见复发。1例巨大颈部迷走神经鞘瘤术后6月随访仍有声音嘶哑、饮水呛咳等。1例患者术后存在上肢麻木症状,3个月后逐渐恢复正常;手术并发率8.3%。结论手术切除是治疗神经鞘瘤的首选方法,完整切除肿瘤,尽可能保留神经干可最大限度的减少术后并发症。