简介：摘要目的探讨在Ⅰ型心肾综合症（CRS-1型）患者中血BUN/Cr比值是否可以作为临床指标对急性肾损伤（AKI）进行危险分层。方法75位CRS1型志愿者被纳入该研究。定义CRS-1型心功能的急剧恶化，引起急性肾损伤。定义AKI血清肌酐≥0.3mg/dl,或48h内血清肌酐上升1.5倍。最终有25位患者在之后12个月的随访中死亡。对患者入院时BUN/Cr比值是否达到22.1进行分组研究。结果CRS-1型患者的血BUN/Cr比值与死亡率之间存在联系，高BUN/Cr比值对应高死亡率(log-ranktest,P<0.001)。结论CRS-1型患者血BUN/Cr比值的升高与患者的死亡风险的增加相关联，血BUN/Cr比值对AKI进行危险分层是有用的临床指标。

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简介：摘要本文是一例中年女性因女儿就业问题引发的一般心理问题的案例分析报告。来访者是一位母亲，由于女儿在毕业后一个月的时间也没有找到来访者认为合适的工作，并对女儿的就业问题存有偏见，感到家庭经济负担沉重，使来访者出现了焦虑、失眠等症状，最明显地表现在购物上的焦虑。咨询师在和来访者协商后，根据其个性特征和问题特点采取了认知行为疗法对其进行了干预。经过四次治疗，来访者情绪平静下来，能正确看待女儿的就业问题，睡眠好转，焦虑减轻，取得了较好的咨询效果。

简介：摘要总结1例经桡动脉冠状动脉介入治疗术后应用替罗非班并发极重度血小板减少患者的护理。护理要点包括严密观察颅内、消化道、皮肤黏膜及桡动脉穿刺点出血情况；严密监测血小板计数；加强心血管事件的观察；加强桡动脉穿刺点的管理。经过8d的精心治疗与护理，患者康复出院。

简介：摘要目的研究与分析本院2017年1月—12月时间内住院病历用药遗嘱点评情况，以期为指导临床用药提供科学依据。方法使用分层等比例抽样法抽取我院2017年1—12月的400份住院病历，对抽取的400份住院病历采取《医院处方点评管理规范（试行）》等文件内容进行评判。结果在抽取的400份住院病历中，有188份病历显示采取了抗菌药物，所占比例为47.0%，在这188份中，有105份病历存在不合理的情况，所占比例为26.2%。在这些病历中，有77次出现了用药不适宜医嘱的情况，有33次出现了不规范医嘱的情况，有2次出现了超常医嘱的情况，所占比例分别为19.3%，8.3%，0.5%。结论我院住院病历存在着很多不合理的情况，医师在临床用药时需要加强对其合理性的监督管理，保证患者的用药安全。

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简介：摘要目的研究血清中巨噬细胞炎症蛋白-1的表达在哮喘病临床治疗与判定中的意义。方法选取150例于2016年7月—2017年7月间在我院进行治疗的哮喘患者，将处于哮喘发作急性期的患者称为急性组，其中含有患者100位；处于慢性发作持续性哮喘的患者有50例，称为慢性组；同时，选取110位志愿者作为对照组。对三组的相关指标水平进行检测，如对血清及诱导痰中MIP-1、血清IL-13水平以及第1秒用力呼气容积(FEVl)占预计值百分比的检测。结果三组中FEVl占预计值的百分比的对比为对照组大于慢性组大于急性组（P<0.05），而其他指标则与之相反，为急性组大于慢性组大于对照组。且治疗过后，患者的各项指标均有改善。结论血清中巨噬细胞炎症蛋白-1的水平与哮喘患者的发病程度有一定的关系，且发病程度越高，水平越高。

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简介：摘要多发性硬化（MultipleSclerosisMS）是一种常见的中枢神经系统的自身免疫性疾病，目前对于其病因病机的了解尚未深入，治疗手段主要以抗炎、营养神经为主，但收效甚微。前期报道中，针灸治疗MS进行了诸多有效尝试；笔者将近期临床中治疗的一例MS汇报如下。

简介：摘要目的探讨CDK1（周期素依赖激酶1）在Rｄ小鼠视网膜中的表达。方法取14、21、28ｄ的Rd小鼠眼球(实验组)、B6小鼠眼球（对照组）眼球进行HE染色，观察视网膜形态学结构变化，免疫组织化学检测CDK1在不同日龄小鼠视网膜上的表达。结果CDK1在Rd与B6小鼠视网膜的内核层细胞中表达，且随着发育阶段的增加表达量下降。与正常B6小鼠比较，CDK1在Rd小鼠视网膜中的表达没有显著差异。结论Rd小鼠视网膜细胞发育过程中，细胞增殖仅局限于视神经节细胞，而内外核层细胞减少并消失，细胞G2-M期的调控因子CDK1不直接参与Rd小鼠视网膜的发育调控，提示Rd小鼠视网膜细胞退化很可能发生在G1-S期，而不是G2-M期。

简介：摘要目的探讨伪膜型肠炎患者粪便移植治疗与护理。方法总结一例重症伪膜型肠炎患者的临床表现、辅助检查、诊断及治疗，并对粪便移植患者的护理方法及文献进行学习。结果经过三次粪便移植后患者完全好转出院。该患者无腹痛、腹泻情况，大便呈黄色成形软便。结论粪便移植对于治疗伪膜型肠炎效果显著，加强抗生素相关性腹泻病人的护理能够提高病人的舒适度及预防各种并发症。

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简介：摘要目的报告1例轻度抑郁症大学生在药物控制下观念疗法的的干预过程。方法采用观念疗法，每周1次晤谈，共5次。结果患者暑假经某一三甲医院精神科诊断，完全康复，且一年后未复发。结论观念疗法可以有效地帮助患者认识自己，找回自己内在的力量，从而康复。

简介：摘要目的探索负压引流技术治疗手术切口感染的临床疗效。方法通过l例高龄股骨颈骨折患者术后深部组织感染的病情变化及治疗过程，了解VSD治疗骨科感染的作用。结果对于骨科创伤感染而言，采用此种治疗能取得很好的治疗效果，值得临床推广及应用。

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简介：摘要总结了一例罕见术中突发恶性高热，经麻醉医生准确及时的诊断，护士的积极配合与救治，特效药物丹曲林钠的使用，使病人症状得到及时有效的控制；转到重症医学科后，给予生命支持治疗，特殊物理降温，呼吸机的使用，持续肾脏替代疗法，心输出量监测。

简介：摘要目的总结二次瓣膜置换患者的围术期呼吸道护理。方法通过对一例二次瓣膜置换患者术前术后进行呼吸功能训练，加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力；有效咳嗽指导，配合使用适当的锻炼、拍背及相应的健康宣教。结果通过指导肺功能训练、雾化吸入等治疗达到了预防肺部并发症及提高生活质量。结论系统全面的实行围术期会呼吸的管理是避免发生肺部感染的重要环节，积极的预防、采取有效的护理措施，并取得满意效果。

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简介：摘要目的分析血清高迁移率族蛋白B1(high-mobilitygroupbox1protein,HMGB1)水平与冠心病严重程度之间的关系，为临床预测提供参考。方法2016年1月至2017年1月，104例可疑冠心病患者，行冠脉造影后进行Gensini评分，依据冠心病分型及冠脉狭窄程度、受累支数分组，酶联免疫吸附法测定血清HMGB1。结果血清HMGB1，研究组高于对照组（P<0.05），急性心肌梗死组高于不稳定性心绞痛组、稳定型心绞痛组及对照组（P<0.05），不稳定性心绞痛组高于稳定型心绞痛组及对照组（P<0.05），稳定型心绞痛组高于照组（P<0.05），重度狭窄组高于中度狭窄组及轻度狭窄组（P<0.05），中度狭窄组高于轻度狭窄组（P<0.05），三支组高于两支组、一支组及对照组（P<0.05），两支组高于一支组及对照组（P<0.05），一支组高于对照组（P<0.05）。结论血清HMGB1水平与冠心病严重程度呈正相关，可考虑用于病情评估。

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