简介：

简介：背景：目前，膝关节置换患者常使用利伐沙班和依诺肝素钠等药物进行置换后抗凝，避免形成下肢深静脉血栓。目的：观察利伐沙班和依诺肝素钠在膝关节置换患者中的应用效果差异。方法：选取2011年7月到2014年7月在中南大学湘雅二医院接受治疗的90例膝关节置换患者，将所有患者分为试验组和对照组，每组45例，置换后试验组服用利伐沙班治疗，对照组患者服用依诺肝素治疗。结果与结论：试验组患者的置换后引流量、总输血量、失血指数、血小板数量、活化部分凝血活酶、凝血酶还原时间、全血黏度、血浆黏度、D-二聚体凝血指标、置换后2周的美国特种外科医院的膝关节评分、平均瘀斑面积、平均大腿周长变化及平均小腿周长变化均明显优于对照组（P〈0.05）。试验组患者中有下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P〈0.05）。结果证实，利伐沙班和依诺肝素均能偶在全膝关节置换中起到较好的抗凝作用，但利伐沙班抗凝治疗中的效果更好。

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简介：摘要目的探析白内障患者术后运用聚维酮碘冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防感染的临床效果.方法选择２０１２年３月－２０１４年３月期间我院收治的白内障患者２２０例为研究对象,运用数字随机法将其分为两组,其中给予对照组左氧氟沙星滴眼预防,而观察组在此基础上,再运用聚维酮碘冲洗联合预防,对两组的术后不良反应和细菌培养结果进行对比和分析.结果观察组的细菌阳性率明显低于对照组,比较有统计学意义(P＜０．０５);相比较对照组而言,观察组的不良反应发生率较低,比较有统计学意义(P＜０．０５).结论临床上给予白内障患者术后聚维酮碘冲洗和左氧氟沙星滴眼联合预防感染,可以降低细菌培养阳性率,避免发生感染,促进患者康复,值得推广运用.关键词聚维酮碘、左氧氟沙星、白内障、术后感染中图分类号R７７９．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４１４－０１

简介：目的研究乳腺癌动态增强磁共振成像（DCE-MRI）表现与分子生物学指标雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（Her-2）、Ki-67表达的相关性。方法对53例乳腺癌患者共计55个肿块术前行DCE-MRI检查。分析其影像学表现（肿块大小、形态、边缘、时间信号强度曲线、强化形式、早期增强率）。术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR、Her-2、Ki-67表达隋况。采用Spearman等级相关检验分析分子生物学指标与DCE—MRI表现的相关性。结果肿块大小与Ki-67阳性表达呈正相关；肿块形态与Her-2阳性表达呈正相关，与Ki-67阳性表达呈正相关；肿块边缘与ER、PR阳性表达呈正相关；肿块强化形式与PR阳性表达呈负相关：TIC类型与Ki-67阳性表达呈正相关；早期增强率与Her-2阳性表达呈正相关。结论乳腺癌DCE-MRI表现与分子生物学指标间存在一定的相关性，DCE—MRI表现可以反映肿瘤的生物学行为，能够间接评估肿瘤预后并为指导临床治疗方案的选择提供参考。

简介：目的对比分析病毒性脑膜炎（viralmenigitis,VM）和结核性脑膜炎（tuberculousmeningitis,TBM）脑脊液细胞学变化特点。方法用Cytospin-4型玻片离心沉淀仪收集细胞法,对30例VM和30例TBM患者的脑脊液细胞学分类情况进行动态观察和分析。结果多数VM患者脑脊液白细胞中嗜中性粒细胞在1-3d内迅速减少或消失,随后呈淋巴细胞学反应,随病情好转细胞数恢复正常;TBM患者脑脊液白细胞早期以嗜中性粒细胞为主,随后呈混合细胞学反应,嗜中性粒细胞多在1个月后才有明显降低,随病情好转变为以淋巴细胞为主直至正常化。结论VM和TBM的脑脊液细胞学动态变化过程有明显差别,脑脊液细胞学技术对2种病的鉴别诊断有重要价值。

简介：摘要如何提高口腔医学生生物化学与分子生物学实践课教学质量,培养出更适合社会需要的高素质技术型、技能型口腔医学人才是一个重要问题.通过增加医学生物化学与分子生物学实践教学与口腔医学专业课程的融合步伐,深化与口腔医学专业课程接合位点,通过对实践教学的课程体系,课程内容,教学方法,考核手段进行改革,探索出培养高素质、高技能的口腔医学人才的新的本科教学方法.关键词口腔医学专业;生物化学与分子生物学;实践教学;课程改革中图分类号R７４C,４２３．０７文献标识码A文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７４９－０２

简介：摘要目的比较研究中晚期宫颈癌三维适形放射治疗和五野调强放射治疗的剂量学差异.方法选取我院２０１３年１月到２０１４年１２月间收治的中晚期宫颈癌患者１００例作为研究对象,将其随机分为三维适形放射治疗组和五野调强放射治疗组,每组５０例,分别对两组患者的靶区剂量学特点以及危及器官的受照情况进行比较.结果３D－CRT和５F－IMRT两种计划下,V９５％比较无显著差异(P＞０．０５),而D９５、CI和HI的比较则均有５F－IMRT计划显著优于３D－CRT的情况,比较有统计学差异(P＜０．０５).比较其盆腔危及器官的最大受照剂量,可见５F－IMRT计划下小肠、双侧股骨头的Dmax显著小于３D－CRT的患者,比较有统计学差异(P＜０．０５).结论中晚期宫颈癌患者经五野调强放射治疗不仅能够提高靶区治疗剂量,而且剂量分布适形性更好,盆腔正常组织器官的安全性更佳,值得临床推广应用.关键词宫颈癌;三维适形放射治疗;五野调强放射治疗;剂量学中图分类号R４７３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４２７－０１

简介：目的：对比观察肝外胆管供血动脉3D重建图像与传统解剖学图像，评价其各自的优缺点。方法2012年1—12月，对来自南方医科大学珠江医院肝胆一科的10例肝外胆管梗阻性疾病患者病例进行回顾性研究。将10例患者的上腹部亚毫米CT扫描数据导入腹部医学图像3D可视化系统（MI-3DVS）程序化构建肝外胆管供血动脉3D重建图像，并与传统解剖学图像进行对比分析。结果肝外胆管供血动脉3D重建图像真实，立体感强，可以从不同角度进行3D空间的解剖关系观察；传统解剖学图像只能显示平面的解剖结构，表现手法单一，但可根据手术显微镜所观察的尸体标本灌注情况，还原绘制胆管周围血管丛等3D重建图像无法显示的血管。结论3D图像真实直观，能真实还原组织器官结构的本来面貌，便于学习和理解，是解剖学研究和学习的新途径，也可以为个体化胆道外科手术方案提供指导，但不能完全替代传统解剖图像。

简介：目的报道儿童症状性外侧盘状半月板损伤患者前交叉韧带（ACL）在MRI图像上的形态及信号特征。方法自2008年3月至2011年10月经关节镜及核磁共振成像（MRI）证实的儿童症状性外侧盘状半月板损伤的26膝（外侧盘状半月板损伤组）和经MRI证实的儿童外侧盘状半月板且无明显损伤的26膝（对照组）被纳入本研究。应用GEHealthcareCentricityRIS/PACKS系统分别测量两组病例在MRI冠状面及矢状面上下止点宽度及体部宽度。比较两组病例ACL形态及信号变化的特征。结果外侧盘状半月板损伤组冠状面ACL体部宽度明显小于对照组（t=2.865,P〈0.01）;矢状面ACL下止点宽度、体部宽度及冠状面下止点宽度与对照组比较差异无统计学意义。外侧盘状半月板损伤组ACL正常走行及形态发生率明显低于对照组（x2=13.019,P〈0.01）;与对照组比较,外侧盘状半月板损伤组在冠状面（x2=10.035,P〈0.01）及矢状面（x2=6.256,P〈0.01）的ACL异常走行及形态发生率均明显增高。外侧盘状半月板损伤组ACL异常信号发生率也高于对照组（x2=3.900,P〈0.05）。结论与无症状、无损伤的儿童外侧盘状半月板相比,症状性儿童外侧盘状半月板损伤可以引发ACL的MRI影像上的形态异常和信号改变,其发生可能与外侧盘状半月板损伤、移位并挤压ACL有关。

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简介：摘要目的研究经阴道超声检测多囊卵巢综合征的影像学特征与其内分泌水平异常的关系.方法选择２０１２年９月至２０１４年９月在我院就诊的多囊卵巢综合征患者７０例作为观察组,选择同期在我院我科就诊的非卵巢病变的不孕患者７０例作为对照组,对所有患者进行经阴道超声检查与LH、FSH检测,记录结果并分析.结果观察组与对照组相比,FN、TA、SA、SA/TA均升高,LH、LH/FSH也同时升高,差异有统计学意义,P＜０．０５;观察组患者SA与LH为正相关关系,r＝０．３４,P＜０．０５;SA与FSH也成正相关关系,r＝０．６,P＜０．０５;SA/TA与LH/FSH成正相关关系,r＝０．５８,P＜０．０５.结论多囊卵巢综合征经阴道超声的影像学特征与其内分泌水平有关.关键词多囊卵巢综合征;经阴道超声;内分泌水平中图分类号R７１３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７３８－０１

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