简介：1材料与方法回顾性分析了我院2002年7月至2003年7月完成的173例增强螺旋CT扫描,其中腹部152例、头颅15例、胸部5例、CTA2例(颅底动脉环及髂动脉各1例),男性146例,女性27例.年龄11岁～83岁,平均57岁.使用非离子造影剂欧乃派克注射液166例,使用离子造影剂安其格那芬注射液7例.

简介：目的观察益生菌与核黄素联合应用对烫伤大鼠细菌移位的防治效果,探讨其可能的作用机制.方法将Wistar大鼠随机分为烫伤对照组(SC组,30只)、烫伤治疗组(ST组,30只)、正常对照组(NC组,10只).SC、ST组大鼠作30%ⅢTBSA度烫伤,ST组大鼠伤后立即向胃中灌注含双歧杆菌5×1012个集落形成单位/L、蜡样芽孢杆菌5×1010个集落形成单位/L和核黄素500mg/L的等渗盐水混悬液1.5ml,2次/d.SC、NC组于相同时间灌注等量等渗盐水.观察细菌移位、肠道膜菌群、回肠分泌型免疫球蛋白A(SIgA)合成分泌及肠黏膜损伤修复等变化.结果与SC组比较,ST组大鼠各脏器细菌移位率显著下降(P=0.000～0.025),血浆内毒素水平在伤后3d内降低显著(P＜0.05),回盲部膜菌群中双歧杆菌量升高20～40倍,大肠杆菌和真菌量显著降低(P＜0.01),致伤后5d内黏膜损伤评分为0～3(P＜0.05),小肠黏液SIgA含量伤后5d可恢复正常(P＜0.01).结论益生菌与核黄素联合应用,可减轻烫伤大鼠细菌/内毒素移位程度,有效保护肠道屏障.

简介：目的比较骨髓基质干细胞(BMSCs)与生物衍生骨体内、体外复合所构建的组织工程骨修复山羊胫骨大段骨-骨膜缺损的血管化进程以及血管化与成骨的关系,以探讨修复大段负重骨缺损的最佳途径.方法22只山羊制备成胫骨中段20mm的骨-骨膜缺损,随机分为2组,分别植入BMSCs与生物衍生骨体外构建和体内构建的组织工程骨,常规钢板螺钉内固定,在2、4、6、12周时间点分别用墨汁灌注透明标本、血管面积图像分析和X线片观察血管化过程及成骨情况.结果体外构建组与体内构建组血管化进程无明显区别,各时间点血管面积差异无显著性意义(P＞0.05),12周均能达到完全血管化,但X线片见体外构建组新骨形成较快,缺损区密度高,体内构建组以上各变化较前者慢大约2～4周.结论BMSCs与生物衍生骨体外构建和体内构建的组织工程骨均能快速血管化并成骨,但是体内构建方式成骨较体外构建慢.

简介：本期选择胆胰肠结合部疾病外科治疗作为讨论重点.1997年西安会议期间,有关人士讨论第八届全国胆道外科会议的选题及选址时,笔者建议将胆胰肠结合部疾病纳入胆道外科的研究范畴.此后在北京召开的第八届胆道外科会议上,胆胰肠结合部疾病成为主要议题之一.

简介：老年性痴呆(AlzheimerDisease,简称AD)在世界上统称为阿尔茨海默病,是一种老年人器质性或代谢性病变引发渐进性慢性疾病,其中以弥漫性大脑皮质萎缩症为病因的很多.此病严重威胁着老年人的生活质量和生命安全.现对39例痴呆患者(全部病因是弥漫性大脑皮质萎缩症)的临床资料与脑电图作一回顾性分析和探讨,旨在提高对本病的认识.

简介：

简介：探讨褥疮预防在危重大手术中的困难与对策．时临床典型病例进行了原因分析，总结了预防中的困难并提出了：（1）保护爱压部的骨隆突处和身体空隙处；（2）保持术中皮肤清洁干燥；（3）提高手术室护理人员的前馈意识；（4）制定皮肤交接班制度等相应对策，取得良好效果。

简介：

简介：老年患者在心血管病及多系统慢性疾病的基础上,遇有轻微的诱因,即可促发急性心力衰竭。因此,控制诱因是防治老年人心力衰竭的重要环节。本文分析1999年1月至2002年5月我科30例老年患者发生急性心力衰竭诱因,并总结预见性护理体会。

简介：目的：制备复方谷酸镁肠道外营养剂并应用于临床，方法；参照同类制剂，确定最佳组方和制备方法，建立含量测定方法。结果：本品制备简单，各组分含量测定简便，准确，临床应用疗效满意。结论：本品各项指标符合要求，具有临床应用价值。

简介：家庭是社会的基本单位。病人是家庭成员的一部分，如果了解了人，就应该理解病人。这是护患合作重要的第一步。必须把医院里的病人看成是有房子、有家庭、有朋友的人。病人是独立的人又是家庭成员的一部分，帮助病人和他的家人时，如果了解促成他们行为的各种影响因素会得到更好的效果。据陈明亮报道：全国大约有8000万至一亿人患高血压，经医生确诊进行治疗高血压得以控制的不足10％。

简介：目的探讨婴儿游泳、抚触与体内骨钙素含量的关系及变化规律。方法用放射免疫分析法测定43份新生儿及3个月婴儿股静脉血32份（游泳组12份，对照组20份）骨钙素含量。结果游泳组与对照组在出生日寸骨钙素含量无差异，而在坚持游泳与抚触3个月后，游泳组骨钙素含量偏高，两组经配对t检验，P值〈0．01，差异有显著性。结论游泳与抚触可以促进骨钙素的吸收。

简介：目的探讨膀胱镜在腺性膀胱炎的诊断和治疗中的应用。方法膀胱镜检查和活检，病理诊断为腺性膀胱炎38例，电切镜下行病灶电切/电灼术，术后丝裂霉素膀胱灌注化疗（每周1次，共8次，其后每月1次，共10次）。结果38例随访6-12个月，29例治愈，膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖；症状缓解5例；复发4例。结论膀胱镜检查对腺性膀胱炎的诊断具有重要参考价值，经尿道电切镜下病灶电切/电灼术联合术后丝裂霉素膀膛灌注化疗，对腺性膀胱炎治疗效果明显。

简介：目的了解年龄与激素对重症监护病房(intensivecareunit,ICU)患者术后并发精神障碍的影响.方法　以2001年8月至2004年1月解放军总医院ICU收治的388例术后患者为研究对象,调查ICU术后精神障碍的发生情况.针对"ICU患者中老龄和单次使用大剂量激素是否是术后发生精神障碍的主要危险因素"提出问题,以主题词"postoperativecognitiveconfusion"和"intensivecare"检索MEDLINE(1968～2004),寻找相关证据.结果　388例患者中术后并发精神障碍10例,占3.1%,其中9例为≥65岁的老年患者,占90%.本组ICU老年患者(≥65岁)术后精神障碍的发病率为6.6%(9/136),≤65岁的患者为0.4%(1/252),表明老年患者发病率较高(P＜0.05).单次使用甲基强的松龙≥1000mg的患者发病率为7.0%(5/71),而单次使用甲基强的松龙＜1000mg的患者发病率为1.6%(5/317),提示激素用量大的患者发病率较高(P＜0.05).结论　结合文献检索回顾,ICU患者中老龄和单次使用大剂量激素是术后并发精神障碍的主要危险因素之一.

简介：目的连续性非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)病人营养状况是影响病人存活率的重要因素之一,病人的营养状况与血清半胱氨酸(tHcy)浓度存在正相关性.本研究旨在探讨血清tHcy浓度在CAPD病人营养评估中的价值.方法慢性肾功能不全(CRF)病人35例,健康志愿者50例为对照组.应用临床综合营养指数(CompositeNutritionalIndex,CNI)评估CAPD病人的营养状况,用高效液相法测定血清tHcy浓度.结果CRF病人CAPD治疗前血清tHcy浓度与健康对照组无显著差别(P>0.05),CAPD治疗6个月后血清tHcy浓度较健康对照组明显增高(P<0.001),CAPD病人伴有心、脑血管病变者血清tHcy浓度较无心、脑血管病变者明显减低(P<0.01).血清tHcy浓度与CNI呈负相关(R2=0.5991).结论CAPD病人血清tHcy浓度与病人营养状况呈正相关.

简介：脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要并发症之一。本文总结SAH后行持续腰穿外引流防治脑血管痉挛的观察和护理体会。1资料和方法我科1999年1月～2002年6月收治的Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级,并且在出血后24h内得到治疗的动脉瘤性SAH76例。其中男35例,

简介：目的探讨慢性乙型肝炎HBV-DNA与e系统的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测95例慢性乙型肝炎患者HBV-DNA。结果对照患者e系统的模式，发现HBeAg(+)、抗-HBe(-)者HBV-DNA阳性率为92．9％，HBeAg(-)、抗-HBe(+)者HBV-DNA阳性率为71．4％，HBeAg(-)、抗-HBe(-)者HBV-DNA阳性率为27．3％。结论PCR法较e系统更能准确反映HBV的复制情况。

简介：目的探讨自行研制的胫骨新型动力型Hoffmann外固定器（NDHEF）生物力学性能和临床应用效果。方法将15根成人尸体胫骨标本，随机分为3组，制成胫骨中段短斜形骨折模型，分别采用NDHEF、改良型Hoffmann外固定器（IHEF）和多功能外固定器（MEF）固定，进行轴向压缩、弯曲和扭转载荷以及应力遮挡的生物力学测试。自1995～2004年128例胫腓骨开放性骨折分别采用NDHEF和IHEF治疗，随访并评估其临床疗效。结果生物力学实验结果表明在轴向压缩、弯曲和扭转刚度方面，NDHEF与IHEF相似，但均明显强于MEF，差异有显著性意义（P〈0．05）；应力遮挡方面，NDHEF明显小于IHEF和MEF，差异有显著性意义（P〈0．05）。临床应用NDHEF治疗开放性胫腓骨骨折患者40例，并与应用IHEF治疗的88例开放性胫腓骨骨折患者进行比较，经12～36个月（平均16．8个月）随访，骨折完全愈合时间：NDHEF平均22．3周，IHEF平均26．8周，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）；延迟愈合和畸形愈合率：NDHEF均为7．5％，IHEF分别为15．9％和4．5％，两组比较差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论新型动力型Hoffmann外固定器具有较大的生物力学优越性，临床应用可减少应力遮挡、促进骨折愈合，是一种较好的治疗胫骨骨折的外固定器；固定后再移位倾向可以通过辅助措施加以克服。

简介：门急诊是医院的第一窗口，是医疗工作的首要环节，门急诊流程管理的好坏，直接影响医院的形象、声誉和核心竞争力。我院是一家三级甲等综合性医院，现有职工1100名，床位900张，近30年来的门急诊管理实践证明，医院必须按照“三个代表”和科学发展观要求，坚持以病人为中心，从病人出发设计、再造和持续优化门急诊流程，才能满足优质医疗服务需求。

简介：本文阐述了结缔组织生长因子的结构、生物学功能、受体与作用机制，以及其在肾脏疾病慢性纤维化过程中的作用。