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简介：摘要目的探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤复发和预后的影响因素。方法回顾性分析2011年6月至2020年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的89例原发性腹膜后脂肪肉瘤患者的临床资料，男42例，女47例。中位年龄53(26~78)岁。我院首次手术治疗65例，外院术后复发再次手术治疗24例。初诊临床表现：体检发现腹膜后肿物41例，腹胀12例，腹痛10例，发热11例，恶心、呕吐、纳差8例，尿频、排尿困难6例，双下肢水肿1例。术前CT检查示肿瘤主体位于腹膜后肾区58例，位于腹膜后间隙、盆腔腹膜外间隙31例；肿瘤单发55例，多发34例。肿瘤长径中位值20(3~52)cm。首诊65例中通过术前影像学检查考虑为原发性腹膜后脂肪肉瘤47例(72.3%)。89例手术中，腔镜手术78例，其中腹腔镜手术21例，后腹腔镜手术38例，达芬奇机器人辅助腹腔镜手术19例；开放手术11例。87例行根治性切除术，2例行姑息性切除术；42例术中行邻近脏器切除术。对患者复发及生存情况进行随访。结果本组89例手术均顺利完成。术中出血量中位值200(10~2 000)ml。病理类型为高分化型23例，去分化型40例，黏液样/圆形细胞型20例，多形性型5例，混合型1例。组织学分级低级别42例，高级别47例。术后中位随访时间28(3~108)个月。患者5年无复发生存率、无病生存率和总生存率分别为16.7%、16.1%和52.6%。57例局部复发，1例肺转移，1例肝转移，中位无病生存时间24个月；42例死亡，中位生存时间64个月。单因素分析结果显示，术中出血量(P<0.01)、肿瘤是否多发(P<0.01)、病理类型(P<0.01)、组织学分级(P<0.01)是影响无病生存时间的相关因素；术中出血量(P<0.01)、肿瘤是否多发(P<0.05)、病理类型(P<0.05)、是否复发(P<0.01)是影响总生存时间的相关因素。性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、是否初次手术、是否根治性切除、是否联合邻近脏器切除对患者的预后生存无影响(P>0.05)。Cox回归模型多因素分析结果显示，术中出血量(RR＝2.360，95%CI 1.313~4.241，P＝0.004)、肿瘤是否多发(RR＝1.899，95%CI 1.068~3.375，P＝0.029)、病理类型(RR＝4.976，95%CI 1.622~15.264，P＝0.005)是影响无病生存时间的独立因素；肿瘤是否复发是影响患者总生存时间的独立因素(RR＝31.495，95%CI 1.062~933.684，P＝0.046)。结论腹膜后脂肪肉瘤临床少见，复发率高。手术出血量、肿瘤是否多发、病理类型是影响患者无病生存时间的独立因素，肿瘤是否复发是影响患者总生存时间的独立因素。

简介：【摘要】目的：本次研究对小儿手指烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗方式的应用予以探究。方法：52例小儿手指烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿筛选自2019年3月-2020年3月期间，上述患儿随机分为综合组（26例, 综合治疗）和常规组（26例, 常规治疗）。对2组治疗后的效果予以分析观察 ，将 2组手指关节活动度、日常生活活动能力予以比较。 结果：综合组手指关节活动度优于常规组，综合组日常生活活动能力评分高于常规组，2组对比差异有统计学意义P

简介：摘要：在社会人口老龄化加剧的情况下，逐渐的提升老年慢性疾病发生率，其中就包括脑卒中。在现代社会对人体健康构成严重的威胁的一种疾病就是脑卒中，而且高发群体就是老年人群，典型特点就是具备较高的致残率以及死亡率，而且存在较高的复发率。对这部分患者进行康复护理尤为关键，是提升患者生活质量水平的关键。本文进行综述老年患者卒中后吞咽障碍康复护理的策略。

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简介：摘要目的分析白内障行晶状体超声乳化术术中后囊破裂的原因。方法回顾性分析马山县人民医院2016年1月至2019年12月共1 650例(1 650眼)白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术术中后囊破裂57例(57眼)的临床资料。分析术中后囊破裂的原因。结果后囊破裂的原因包括撕囊不当5例(8.8%)，水分离不当2例(3.5%)，劈核不当10例(17.5%)，旋转核不当13例(22.8%)，吸附抓核不当10例(17.5%)，超声乳化核不当11例(19.3%)，吸除皮质不当5例(8.8%)，植入人工晶状体不当1例(1.8%)。结论超声乳化术中后囊破裂多发生于处理核时。

简介：【摘要】脑卒中后运动障碍是急性脑血管病发病后，遗留不同程度的肢体活动障碍，其严重威胁着患者的生活质量。针灸是除药物及康复训练疗法外，另一主要治疗方法。头针作为针灸疗法中的支脉，在治疗脑源性疾病上起着重要的作用。本文通过检索知网，旨在综合评价头针在脑卒中后运动障碍的临床疗效。

简介：摘要：目的：分析研究后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的应用价值。方法：时段：2017.04~2020.01，选择本院接收的肾上腺肿瘤患者作为研究对象，符合研究内容者共计72例，对其临床资料展开分析，将其分为对照组36例（开放手术）和观察组36例（后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术），对比治疗效果、并发症发生率及各项临床指标。结果：观察组治疗有效率（97.22%）及并发症发生率（2.78%）等指标优于对照组，P＜0.05。观察组手术时间（89.12±3.74）、术中出血量（91.85±28.67）、住院时间（7.08±1.26）较对照组低，P＜0.05。结论：实施后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，对肾上腺肿瘤患者具有减少术中出血量、缩短手术时间的效果，且并发症发生率比较低，很大程度上提高了治疗有效率。

简介：摘要目的探讨下斜肌后固定术治疗伴有下斜肌功能亢进的轻度非共同性垂直斜视的效果。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2017年12月至2020年3月轻度垂直斜视17例的临床资料，患者均伴有单眼下斜肌＋1级～＋3级功能亢进。所有患者均接受下斜肌后固定术治疗。术后随访3～6个月，分析手术后垂直斜视度、下斜肌功能及黄斑视盘夹角(FDA)的变化。结果手术后垂直斜视度由手术前(5.76±1.71)PD改善为(0.12±0.49)PD，差异有统计学意义(t＝14.391, P<0.001)；下斜肌功能分级由(1.82±0.64)级减少为0级，差异有统计学意义(t＝11.823, P<0.001)；手术后FDA变化差异无统计学意义(t＝1.339, P＝0.199)。随访期间下斜肌亢进、垂直斜视度、代偿头位均改善，无过矫。结论下斜肌后固定术治疗伴有下斜肌功能亢进的轻度垂直斜视安全而有效。

简介：摘要卵巢组织冷冻和移植技术对于保存女性生育力具有重要作用。但冻融卵巢组织移植后的缺血损伤，是移植卵巢组织存活和生殖内分泌功能恢复的关键问题。适宜的卵巢组织冷冻和移植技术，及添加促血管生成因子、激素、抗氧化剂、中药等能有效促进冻融卵巢组织移植后的血管生成，提高卵巢组织移植后卵泡成活率和生殖功能恢复效果。本文就冻融卵巢组织移植后缺血损伤的发生以及如何促进血管再生相关内容进行综述。

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简介：【摘要】目的：后循环脑梗死78例临床及预后分析策略。方法：在本次研究中选取2019年12月到2020年12月的78例患者，所有患者全部经头颅CT或者MRI检查证实，并进行心脏超声、颈部血管超声、经颅多普勒等血管评价。结果：经过头颅CT或者MRI检查显示，在78例患者中有47例单发病灶病变，多发病灶组27例。头MRA结果显示，在78例患者中，基底动脉主干狭窄为14例，狭窄率为56%-78%。结论：后循环脑梗死的临床表现复杂，但是诊断困难，因此应认真详细查体，及时性头颅MRI及MRA检查是，是及早进行该疾病诊断的关键。同时通过采取积极的治疗方式，对于提升后循环脑梗死的远期预后非常有帮助。

简介：【摘要】目的：探讨对产褥期产妇给予健康管理后对其出院后母婴健康产生的影响。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的80例产褥期产妇进行管理研究；随机分为常规管理组（常规管理）和健康管理组（常规管理+健康管理），各40例；比较两组恶露持续时间、子宫入盆时间、产褥期产妇情况（乳腺炎、乳头皲裂、便秘、晚期产后出血）、产褥期婴儿情况（新生儿脐炎、新生儿黄疸、新生儿腹泻、婴儿尿布疹）。结果：健康管理组恶露持续时间（31.21±5.19）d、子宫入盆时间（9.25±1.29）d短于常规管理组恶露持续时间（38.15±5.22）d、子宫入盆时间（14.26±1.33）d（P

简介：摘要：目的：分析针灸治疗卒中后认知障碍的研究进展。方法：查阅近年来与针灸治疗卒中后认知障碍有关的医学文献，分析针灸治疗卒中后认知障碍的主要方法及疗效。结果：针灸治疗卒中后认知障碍以体针、头针为主，其余还有电针、艾灸、耳针及排刺等，几种方法均疗效显著。结论：针灸对卒中后认知障碍的治疗价值明显，临床可根据患者实际情况联合多种方法进行治疗。

简介：【摘要】目的 浅析甲亢131碘治疗后甲减患者的心理护理。方法 研究时间:2019年1月至2019年12月间；研究样本:78例甲亢131碘治疗后甲减患者；分组:采用随机数字表法分为甲组(应用常规护理+心理护理干预)与乙组(应用常规护理)各39例；比较两组护理效果。结果 干预后甲组焦虑评分低、满意度高于乙组，P

简介：【摘要】现今我国脑卒中的患病风险极高，而脑卒中后抑郁是脑卒中后一种常见的神经精神并发症，其表现为情绪低落、思维迟缓等，严重影响了卒中患者病后康复信心及康复疗效。本文在论述脑卒中后抑郁的病因病机基础上，综述了近几年运用中西医综合手段治疗脑卒中后抑郁的研究进展，为脑卒中后抑郁的临床治疗及预防提供参考。

简介：【摘要】：目的:探讨颅脑损伤后低钠血症的可能原因和诊断治疗措施。方法：回顾性分析76例颅脑损伤后并发低钠血症患者，根据低钠血症原因的不同，采取不同的治疗措施，早期补充浓氯化钠治疗，配合激素治疗，及时纠正低钠血症。结果：本组76例，低钠血症纠正，临床症状消失，临床治愈67例；2例病情迁延，住院两次后治愈，最长住院时间65天；病残5例；死亡2例，死因为重型颅脑损伤致脑干功能衰竭。结论：颅脑损伤并发低钠血症主要原因是中枢性损伤引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）及脑性耗盐综合征（CSWS），导致低钠血症，早期胃肠补钠及静脉输液补3—5%浓氯化钠，配合激素治疗，能有效纠正低钠血症，促进脑功能恢复，改善预后。

简介：摘要：患者，男，51岁，因高处坠落致双下肢活下肢活动受限伴二便失禁及感觉障碍1月余于2019年06月18日到广汉市中医医院就诊，并以：“1、截瘫；2、腰1椎体爆裂性骨折伴椎管占位； 3、骶尾椎体粉碎性骨折；4、胸8椎体骨折；5、右侧髋臼撕脱性骨折”入院。患者于2019年5月初，因工作时不慎从6m高处坠落，当时意识清楚，感腰背部及臀部疼痛明显，无大小便失禁，就诊于广汉市人民医院，行腰椎和骨盆的DR提示：腰1椎体压缩性骨折，胸椎和骨盆CT提示骶椎粉碎性骨折，骨碎片游离，盆腔积血，直肠及膀胱损伤可能，腰1椎体压缩性骨折合并后侧小关节骨折，椎管明显狭窄，脊髓受压，病情平稳后在全麻下行腰1椎体切开复位内固定术、后路减压植骨术，术后双下肢活动受限伴二便失禁，及乳头区以下感觉障碍。