简介：摘要目的探讨奥沙利铂分别联合替吉奥与替加氟在老年进展期胃癌治疗中的临床价值方法选取72例进展期胃癌老年患者，随机分为观察组和对照组，分别给予奥沙利铂联合替吉奥和奥沙利铂联合替加氟治疗。结果两组疗效无显著差异，观察组生活质量改善率高于对照组，消化道毒性反应低于对照组。结论奥利沙铂联合替吉奥在老年进展期胃癌治疗中的疗效确切，毒性反应轻。

简介：摘要目的探讨介入栓塞治疗在经皮肾镜钬激光碎石、取石术后并发肾出血的临床应用价值。方法收集PCNL后肾出血患者资料15例，采用Seldinger穿刺技术，先行肾动脉造影明确出血部位，再选用弹簧圈.明胶海绵颗粒或条.PVA行超选择性靶血管栓塞，术后观察止血效果，肾功能变化。结果15例中14例1次性栓塞成功，未见出血复发及严重并发症，术后2周复查SCr平均73.5umol/L；BUN平均4.78mmol/L肾功能均正常，1例介入术前患者基本情况差，术后12小时死于DIC。结论经皮肾镜钬激光碎石、取石术后肾出血积极采用介入栓塞治疗是安全有效的，不仅能到达准确迅速的止血目的，而且能最大限度保护肾功能，已被临床首选处理医源性肾出血的治疗手段。

简介：摘要目的研究无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭治疗中的应用价值。方法选取62例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照治疗方法分为两组（各31例），观察组无创正压通气，对照组常规治疗，对不同组别患者临床治疗总有效率和治疗前后PaO2、PaCO2变化状况进行密切观察。结果观察组患者治疗后PaO2（动脉血氧分压）显著高于对照组和治疗前，PaCO2（动脉知二氧化碳分压）显著低于对照组和治疗前，差异有显著性（P<0.05）；观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(96.8%和74.2%)，差异有显著性（P<0.05）。结论无创正压通气可显著改善老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者临床症状，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白、D-二聚体和血乳酸对感染性休克患者的临床应用价值。方法113例按入院后24小时休克是否纠正分为休克纠正组和休克未纠正组；按预后分为生存组和死亡组。分别在入院时、入院后24小时分别采血，比较血清降钙素原、D-二聚体和血乳酸变化；联合APACHE-‖评分评估预后。结果血清降钙素原和血乳酸水平在24h是否存在休克患者的差异有显著性，C反应蛋白和D二聚体差异无显统计学意义；4种标记物水平与APACHE-‖评分均对患者预后存在相关性，有统计学意义。结论血清降钙素原、D-二聚体和血乳酸水平对休克是否纠正有预测价值，联合检测可提高预测敏感性；4种标记物对感染性休克预后有预测价值。

简介：摘要目的对比不同类型糖尿病患者在糖化血红蛋白和血清糖化清蛋白两项指标上的不同表现，并判断这两项指标的临床价值。方法择取2013年3月到2015年3月于本院就诊的2型糖尿病患者25例与糖尿病肾病患者25例，分别以其疾病类型命名，并进行HbAlc与GA水平的组间对比。结果在以上两种糖尿病的诊断中，GA要比HbAlc具有较高的敏感性与诊断正确率。结论为不同类型糖尿病患者进行临床检验，应酌情选择灵敏性与准确率较高的检验方式进行相关指标检验，这样可以为临床的诊断和治疗提供更可靠的依据。

简介：摘要儿童社区获得性肺炎（CAP）作为临床常见呼吸道疾病，其发生与病毒、细菌、支原体、衣原体感染等有密切关系，临床致死率较高，因此加强流行病学特点研究对于做好儿童群体的预防与治疗工作有重要意义。

简介：摘要目的对比分析液基薄层细胞学与活检病理在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变中的应用价值。方法选取本院自2014年1月至2014年12月期间所收治的120例行宫颈环形电切术的患者为研究对象，将其随机分为A组和B组各60例。A组行液基薄层细胞学检测，B组行活检病理检测，对比分析两种检测方式在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变（CIN）的诊断准确率。结果A组组织学诊断阳性率为53.3％，明显高于B组组织学诊断阳性率（71.7％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论液基薄层细胞学与活检病理相比较，活检病理在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变的临床诊断中具有更高的诊断准确率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血清白细胞(WBC)水平检测对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺部感染治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月至2015年5月来就诊的84例COPD伴肺部感染的患者，随机分为两组，分别是观察组44例和对照组40例，观察组根据患者血清PCT、hs-CRP、WBC水平来选择抗生素，而对照组则是根据患者症状及临床经验选择抗生素，对比两组患者有效率、住院时间、抗生素使用超过10d患者比例、二重感染发生率以及死亡率。结果对照组患者在住院时间、抗生素使用超过10d患者比例、二重感染发生率均要高于对照组，而疗效不及观察组，差异显著(P＜0.05)；两组在死亡率则无差异(P＞0.05)。结论PCT、hs-CRP、WBC三项指标水平可以指导临床在治疗COPD伴肺部感染患者的抗生素用药，从而有效提高疗效，减轻了患者痛苦，也很好的解决了抗生素滥用情况。

简介：摘要目的探讨血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）及凝血四项指标（PT、APTT、Fbg、TT）在妊娠期高血压综合征临床诊断中的应用价值。方法选择40例妊高征孕妇作为A组，30例正常孕妇作为B组，40例正常妇女作为C组，取三组妇女的外周静脉血标本，使用全自动血细胞分析仪检测血小板四项参数，使用全自动血凝仪检测凝血四项指标。比较三组的检查结果。结果A组的凝血指标（PT、APTT、TT）比B组和C组均有所缩短，A组与B、C两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；A组血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）和B、C组比较，A组血小板数量（PLT）降低，其他参数（MPV、P-LCR、PDW）升高，与B、C两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊高征孕妇血小板四项参数以及凝血四项指标进行检测分析，可以及时诊断并预测妊高征的病情发展，对妊高征的诊断具有重要意义，适合在临床推广应用。

简介：摘要目的观察重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗，分析噻托溴铵与大剂量舒利迭联合治疗的价值。方法随机抽取2010年4月-2013年7月我院收治的42例重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺（COPD）患者作为研究对象，分为两组进行观察21例为观察组；21例为对照组。治疗组采用予噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗、氟替卡松(舒利迭50/500g）等治疗；对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂联合中等剂量沙美特罗、氟替卡松(舒利迭50/250g）等进行治疗。治疗时间为1年，每个月进行一次复诊。通过观察两组患者肺部变化的特征以及发病时间。结果所有患者结果1年的治疗治疗组患者的肺部功能优于对照组的效果(P<0.05)，治疗组的生活质量同时也得到提高(P<0.05)，减少慢性阻塞性肺的发病次数，同时还延长间隔的时间。差异均有统计学意义(P<0.05)。两组数据的不良反应的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵与大剂量舒利迭联合治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的治疗效果显著，发生的不良反应较轻，在临床治疗中值得广泛应用。

简介：摘要目的Sturge-Weber综合征在新生儿和婴儿期的CT诊断价值。方法本组7例，其中1例新生儿期和6例婴儿期，7例中男5例，女2例，年龄25天至11月，其中2例分别于31月和4岁时随访头颅CT平扫。7例均有面部三叉神经分布区皮肤血管瘤，位于颅内病灶同侧，其中左侧2例，右侧4例，双侧一例痫发作，智力低下1例，轻偏瘫1例，青光眼2例。采用CT检查对比分析得到新生儿和婴儿期特殊时期Sturg-Weber的CT诊断价值。

简介：摘要目的探讨联合检测缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸对冠状动脉硬化性心脏病辅助诊断的临床价值。方法实验组由选择2013年3月至2014年5月确诊为冠状动脉硬化性心脏病的79例患者组成，对照组由80例同期健康体检者组成，对所有纳入对象的血清同时检测缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸的浓度水平，综合统计分析结果。结果实验组患者的缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸浓度水平均明显高于对照组（p＜0.05），差异具有统计学意义。阳性率分析可见，患者单独检测缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸的阳性检出率分别为86.1%和88.6%，联合两项指标检测的阳性检出率为96.2%，单项检测分别与联合检测阳性率结果两两比较，差异具有统计学意义（p＜0.05）。以临床诊断结果为金标准，联合两项检测结果与临床诊断结果Kappa一致性分析结果为0.96。结论缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸都是辅助诊断冠状动脉硬化性心脏病疾病的有效指标，联合两项指标检测可以有效提高阳性检出率，降低漏诊率，适用于疾病的筛查，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析肝硬化患者采取凝血酶原时间和血小板两种检测方式的价值。方法回顾分析本院2014年10月至2015年4月收治的300例肝硬化患者，根据患者的症状（即出血和未出血状况）将患者分为两组，分别为有血组和无血组，有血组147例，无血组153例，同时选取45例身体健康的作为对照组，检验其体内血液中的血小板和凝血酶原时间。将肝硬化患者的血小板数量和凝血酶原时间与对照组的血小板数量和凝血酶原时间做比较。结果检验后，肝硬化患者血液中的凝血酶原时间和血小板数量与对照组健康者体内血液中的凝血酶原时间和血小板数量相比，具有差异性，比较两组数据，数据存在显著差异，具有可比性（P<0.05）。结论患有肝硬化患者体内的血小板数量和凝血酶原时间都会有所变化，检测此两项，可为临床确诊提供有效依据。

简介：摘要目的探讨以呼吸泵衰竭改善窗为切换时机序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的临床效果。方法将96例COPD并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组，分别给予序贯通气治疗和常规机械通气治疗。结果观察组住院时间、VAP发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论在COPD并呼吸衰竭患者出现RPFIW时进行无创通气治疗，可以缩短住院时间，减少有创机械通气治疗并发症。