简介:摘要目的评价PAC在临床应用效果。方法医院每年开展人流800~1300例次,2015年12月建立PAC服务流程与规范,9名护士参与了项目,进行培训。基本服务流程PAC护士评估→单独咨询→签订知情同意书→集体宣教→落实避孕措施→发放宣传资料及避孕套→强调高危人流的危害性→口服避孕药的避孕原理及额外效益→强调人流后立即落实避孕→强调人流后的注意事项→人流术后1、3、6、12月回访。结果2016年人工流产术占妇科门诊比重、多次流产低于2015年,2016年术后初次获得随访成功率高于2015年,差异有统计学院(P<0.05)。2016年,人工流产术PAC服务覆盖率67.6%(584/864),术后再次非计划妊娠1.5%(13/864)、月经失调等生殖系统疾病发生率6.48%(56/864)。PAC对象单独咨询率100.0%(584/584)、集体宣教率82.2%(480/584),避孕知识掌握良好率为98%(48/50)。2016年1月—3月获得PAC服务的326女性,术后第1、3、6、12个月获得随访率分别为99.7%、93.3%、91.4%、77.0%。结论PAC服务项目明显有助于降低非计划妊娠、人流术执行率,提高女性避孕知识掌握水平。但覆盖水平、集体宣教率、随访率仍有待提高。
简介:摘要目的探讨育龄期妇女风疹病毒及巨细胞病毒的感染情况,为孕早期及优生咨询门诊指导优生,为减少先天畸形婴儿出生率提供理论依据。方法对4700例育龄期女性进行风疹病毒lgG抗体和IgM抗体,巨病毒IgG抗体和IgM抗体检测,分析其巨细胞病毒与风疹病毒的感染状况。结果巨细胞病毒感染率在各种年龄段的易感率显示差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄段风疹病毒易感率差异则具有统计学意义(P<0.01),其中年龄在35~39岁间人群易感率最高,为13.66%。结论应提高对高危年龄段孕妇的产前筛查。对IgM抗体检测为阳性的孕妇可采用羊水或脐血等方法对胎儿早期宫内感染的分析诊断。
简介:摘要目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特点、免疫组化特征及鉴别诊断。方法标本采用10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,3-4um切片,光镜观察。福州迈新生物技术开发有限公司即用型工作液,免疫组化MaxVision法,检测肿瘤细胞免疫表型。结果36例DLBCL中结内占52.8%,结外占47.2%,胃DLBCL是最常见的结外淋巴瘤类型,占结外淋巴瘤52.9%,无论发生于结内或结外,肿瘤均由中心母细胞或免疫母细胞样大细胞构成,瘤细胞弥漫分布,全部表达B细胞标记CD20,83.3%(30/36)病例Ki67>40%,36.1%(13/36)表达MUM1,69.4%(25/36)表达bcl-2,38.8%(14/36)表达bcl-6,13.8%(5/36)病例表达CD10,少数病例表达CD5(1例)及CD30(2例),瘤细胞不表达CK、CEA、CD3、ALK、EMA。GCB型13例(36.1%),non-GCB型23例(63.9%)。随访2-34月,17例建在,9例死亡,10例失访。结论DLBCL是发生于结内、外的大B细胞弥漫性增生形成的一组侵袭性淋巴瘤,是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型,占54.5%(36/66),也是最常见的结外淋巴瘤类型,具有发病部位广泛,免疫表型复杂等特点。临床病理诊断及免疫组化在鉴别诊断及淋巴瘤分类中具有重要意义。
简介:摘要本综述涉及幽门螺杆菌脂多糖(LPS)结构和生物合成的现有知识和分歧。幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌,定植于人类胃黏膜上皮细胞的管腔面。脂质A构成改变阻碍TLR4诱导以及幽门螺杆菌LPS通过以Lewis抗原修饰O抗原来模仿宿主,都促进了免疫逃逸和慢性炎症。至今,尚未获得幽门螺杆菌LPS的完整结构,目前推荐的模型为一种线性结构,其内核由被定义为多聚己糖(Kdo-LD-Hep-LD-Hep-DD-Hep-Gal-Glc)的物质构成的,外核由保守的三糖(-GlcNAc-Fuc-DD-Hep-)组成,连接到由Lewis抗原修饰的多聚LacNAc构成的内核、葡聚糖、庚烷和一个可变O抗原的第三个庚糖上。虽然负责幽门螺杆菌O抗原链合成的糖基转移酶已经被识别和描述,但是在有关核心LPS的合成方面仍存在许多分歧。这些局限性保证了对该胃内细菌会有的足够的诱变和结构方面研究,从而获得其完整LPS结构和相关生物合成路径。
简介:摘要目的探讨联合检测红细胞体积分布宽度(RDW)和降钙素原(PCT)对急性胰腺炎的辅助诊断价值。方法选择2015年7月至2017年6月间在本院确诊为急性胰腺炎的患者90例作为研究对象,根据病情分为轻度组(MAP)、中度组(MSAP)和重度组(SAP),均进行RDW和PCT检测,对结果进行对比分析。结果MSAP患者的RDW和PCT水平及APACHEⅡ得分均明显高于MSAP组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),SAP组患者的RDW和PCT水平及APACHEⅡ得分均明显高于MAP组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,患者的RDW水平与PCT呈现正相关关系(r=0.714,P<0.05),RDW和PCT分别与APACHEⅡ评分呈正相关关系(r=0.689、0.601,P<0.05)。结论RDW和PCT水平对急性胰腺炎的辅助诊断具有积极的临床参考价值,其水平随着患者病情加重而升高,对于患者病情监测和预后效果判断也有一定的参考意义。
简介:摘要目的探讨液基细胞学联合阴道镜诊断宫颈疾病的价值。方法选取2012年1月至2015年1月收集的60例宫颈疾病患者,所有患者均进行单行阴道镜及液基细胞学联合阴道镜两种诊断方法,将单行阴道镜及液基细胞学联合阴道镜诊断结果进行比较。结果单行阴道镜诊断的阳性有40例,诊断准确率为66.67%,液基细胞学联合阴道镜的阳性有51例,诊断准确率为85.00%,由此可知,采用液基细胞学联合阴道镜的诊断准确率明显优于单行阴道镜诊断的准确率(P<0.05)。结论采用液基细胞学诊断宫颈疾病患者可有效的提高异常细胞的检出率,阴道镜可准确的检测宫颈病变的发生部位,液基细胞学联合阴道镜诊断,对早期诊断的准确性具有显著的意义,值得在临床诊断技术中进一步推广及运用。
简介:摘要目的探析液基细胞学法(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)检测联合筛查宫颈癌的筛查价值。方法以2016年1月—2018年1月在我院接受宫颈癌筛查的245例患者作为观察对象,均先后接受TCT检查、HPV检测及联合检查,以病理活检结果为标准,对比分析三种检查结果。结果本组245例患者病理活检,宫颈炎152例,宫颈上皮内瘤变(CIN)74例,鳞状细胞癌(SCC)11例、腺癌(AC)6例,非典型腺细胞癌(AGC)2例;HPV检测符合率为64.9%,TCT检测符合率77.6%,联合检测符合率92.7%,相比较差异有统计意义(P<0.05)。结论在宫颈癌筛查中液基细胞学联合HPV检测的准确率高,优于单一检查,更具临床价值。
简介:摘要目的探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)表达情况与脑卒中后抑郁(PSD)的关系。方法选取我院自2015年3月—2016年3月期间收治的42例脑卒中抑郁患者作为实验组,40例脑卒中后非抑郁患者作为对照组,38例体检健康者作为正常组,检测各组患者空腹静脉血中CRP和IL-6的表达水平。结果实验组患者CRP和IL-6表达水平均明显高于对照组和正常组,P<0.05;对照组与正常组间CRP和IL-6表达水平对比差异不显著,没有统计学意义;实验组中重度抑郁患者CRP和IL-6明显高于轻中度抑郁患者,中度抑郁患者CRP和IL-6明显高于轻度抑郁患者,P<0.05;观察组患者抑郁程度评分与CRP和IL-6的表达均呈正相关。结论脑卒中后抑郁患者抑郁程度与C反应蛋白和IL-6表达水平程度呈正相关,均可作为诊断脑卒中后抑郁情况的指标。
简介:摘要目的观察三氧化二砷(As2O3)对急性早幼粒细胞白血病(APL)的心脏毒性。方法32例急性早幼粒细胞白血病共进行114例次三氧化二砷治疗,观察治疗前后心脏症状、心电图、心肌酶变化。结果三氧化二砷治疗后,心脏异常症状发生率为39%,心电图异常发生率为46%,心肌酶学异常发生率为0.08%。结论常规剂量的砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病有一定的心脏毒副作用,但是大多数人症状轻微,患者多能耐受且停药后可自行缓解,但发生率高,在临床上应该引起重视。
简介:摘要目的分析研究老年肺气肿与肺间质纤维化中炎性细胞因子浓度差异趋势。方法选择我院2016年2月—2017年2月收入的肺气肿、肺间质纤维化老年患者各40例,作为A、B组,另选取同期健康人40例做对照,为C组,对所有患者或健康正常人进行外周静脉血炎性细胞因子水平检测,比较三组患者血清炎性细胞因子水平及其分析。结果A组患者INF-γ、IL-2水平明显较C组高(P<0.05),IL-4明显较C组低(P<0.05);B、C组比较可知,B组患者IL-5、IL-10水平明显较C组高(P<0.05),IL-2水平显著高于C组(P<0.05);A、B两组其他炎性细胞因子与C组无显著差异(P>0.05);A组中的INF-γ、IL-2、IL-4三项指标与C组有显著差异;B组中的IL-5、IL-10、IL-2三项指标与C组有显著差异;对上述指标作相关性分析可得,A、B两组与上面提到的炎性细胞因子水平分别呈现明显的正相关性,P<0.001,具有统计学意义。结论炎性细胞因子与肺气肿以及肺间质纤维化存在正相关,在临床上我们可以尝试通过检测、监测患者的炎性细胞因子来帮助诊断上述疾病的患者或者易感染患者,帮助临床识别者两种疾病。炎性细胞因子在肺气肿以及肺间质纤维化预后效果中的变化,有待进一步研究。