简介：颈胸部各种创伤、气管切开或气管插管后造成的气管狭窄是后天性气管狭窄主要原因。近年来随着应用机械呼吸疗法,这种原因所引起的气管狭窄也日渐增多。气管狭窄为不可逆转的、进行性加重的病变,唯一有效的治疗方法是外科手术切除狭窄组织,恢复气管管腔通气。因为病程是进行性加重,也有骤然发生气管完全梗阻的危险，所以手术宜尽早进行。

简介：摘要目的探讨放射性皮炎的治疗及护理措施方法选择2013年6月至2015年6月在我科行调强放疗的40例出现3度及以上放射性皮炎的患者，随机分为2组，观察组使用美皮康联合维生素B12外用，对照组采取常规换药，予以自然愈合，比较两组患者皮肤的愈合情况结果对照组愈合的时间明显短于观察组，患者满意结论美皮康联合维生素B12对放射性皮炎的治疗效果较好。

简介：摘要目的分析内镜经口鼻切除脊索瘤的手术配合和护理配合。方法回顾性分析8例经口鼻切除斜坡脊索瘤的患者，术前与患者充分沟通，减轻患者恐惧焦虑的心理，熟悉专科器械和手术步骤，术中与医生密切配合，严格无菌操作，术后对患者做好健康指导，所有患者均顺利完成手术。结果8例患者3例全切除，5例次全切除，1例术后脑脊液瘘，对症治疗后好转。结论手术是否顺利是和护士密切配合息息相关，因此，护士应该熟悉手术步骤，手术解剖结构，并掌握手术专用器械的使用方法和特点，充分与术者沟通手术进程，确保手术顺利进行。

简介：目的采取1Hz低频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗慢性主观性耳鸣并评价其治疗效果。方法对慢性主观性耳鸣患者46例行1Hz低频rTMS连续治疗2周,治疗前后分别行耳鸣残疾量表评分（THI）评分及主观疗效评估。结果rTMS对耳鸣治疗有明显效果,对主观耳鸣症状总体有效率为63.1%,其中失代偿性耳鸣（THI≥40）的有效率明显高于代偿性耳鸣（THI〈40）（77%vs45%;P〈0.001）,耳鸣患者治疗前后THI为（51.8±23.5vs37.0±18.8;t=5.94,p〈0.001）,VAS为（6.3±2.4vs4.9±1.8;t=5.27,p〈0.01）,治疗前后有统计学差异。失代偿组与代偿组耳鸣rTMS治疗后THI变化存在显著差异,两组差值为19.4±8.5（df=42,T=4.95,P〈0.001）。结论rTMS治疗耳鸣有效,可明显降低THI得分,改善耳鸣症状,特别在失代偿性耳鸣效果更明显。

简介：

简介：摘要目的经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床应用探讨。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的58例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，将其随机分为治疗组和对照组，对比两组患者的临床疗效、疾病复发率以及并发症发生率结果。结果两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术开展治疗过程后，可以降低不良反应发生率，提升治疗效果。

简介：摘要目的比较阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床应用效果。方法选取2013年2月～2014年2月我院收治的120例子宫切除患者作为本次研究的对象，以患者选择术式的不同分为两组，观察组60例使用阴式子宫切除术，对照组60例使用经腹子宫切除术，对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况进行对比评估。结果观察组患者手术时间为（59.2±3.1）min、术中出血量为（98.2±16.8）ml、住院时间为（7.2±0.06）d，对照组患者手术时间为（78.6±8.9）min、术中出血量为（154.8±34.2）ml、住院时间为（13.8±1.2）d；观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组，两组数据存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者术后并发症发生率为8.33%，对照组患者术后并发症发生率为40.00%，观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，两组数据存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。结论对于子宫切除患者，使用阴式子宫切除术效果显著优于经腹子宫切除术；阴式子宫切除术能够使患者手术时间得到有效缩短，降低术中出血量及术后并发症发生率；因此，值得在临床中推广及使用。

简介：目的探讨观察经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的疗效并作比较分析。方法将40例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿纳入本次研究并分为两组。对照组采用头罩吸氧治疗,研究组应用经鼻持续气道正压通气治疗。结果治疗前两组的PaO2、呼吸频率、pH均无明显差异（P〉0.05）,经治疗后,两组的pH均无明显差异（P〉0.05）,研究组PaO2高于对照组（P〈0.05）,而呼吸频率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）;研究组的预后情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论应用经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿效果满意。

简介：摘要目的与常规开胸食管癌切除术对比，探讨经左胸小切口配合管状胃食管癌切除术临床价值。方法收取2010年3月至2013年3月在我院进行治疗的68例胸段食管癌患者为研究对象，将其随机分为观察组（左胸小切口术组）36和对照组（常规手术组）32,将其分别采用经左胸小切口配合管状胃食管癌切除术和常规开胸食管癌切除术进行治疗。结果对两组患者手术情况进行比较发现，观察组切口长度、开胸失血量、术后胸腔引流量、心肺并发症、切缘残留情况及住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术时间及吻合口瘘的发生率比较，差异无统计学意义。结论采用经左胸小切口配合管状胃对食管癌进行治疗，具有切口小、创伤小、术后并发症少、患者生活质量提高，达到了食管癌手术治疗的目的，值得临床推广应用。

简介：目的探讨经咽隐窝入路治疗岩尖胆固醇肉芽肿的可行性。方法报道一例左侧颞骨岩尖胆固醇肉芽肿患者经咽隐窝入路治疗的方法,并回顾文献报道的手术方法的优缺点。结果该例患者术后听力恢复,耳闷、耳鸣症状消失,无任何并发症。随访10月无复发。结论经咽隐窝入路手术是治疗胆固醇肉芽肿可供选择的一种新方法,可简单迅速直达病变,降低了手术风险,减少了手术创伤。

简介：目的探讨一种改良的经乳突外耳道联合径路、采用1期转蒂Z形皮瓣结合2期植皮法在先天性外耳中耳畸形中的听力重建效果。方法2001年3月至2010年1月间,110例确诊为先天性外耳中耳畸形病例,分为纵行切口组（24例）和Z形皮瓣组（86例）。所有病例按Schuknecht畸形分型,经乳突外耳道联合径路,根据术中听骨链情况行Ⅰ-Ⅲ型鼓室成形术。比较两组术前的畸形分型、听力结果、鼓室成形术式;并对两组近期、远期听力学效果及并发症发生率进行比较。结果与纵行切口组比较,Z形皮瓣组术前听力水平、畸形分型与乳突气化分类差异无显著意义（P〉0.05）。术后近期听力,无论提高10dBHL以上或提高30dBHL以上,纵形切口组与Z形皮瓣组的近期听力效果差异均无显著意义（P〉0.05）;但远期听力效果两组差异均有显著意义（P〈0.05）;Z型皮瓣组的近期与远期听力效果差异无显著意义（P〉0.05）。两组并发症发生率差异有显著意义（P〈0.05）。结论术前详尽的耳畸形程度判定、术中对有效中耳传音结构的最大程度保护及经乳突外耳道联合径路、1期转带蒂Z形皮瓣结合2期植皮法具有良好优势,能结合其它方法的优点,在经过合理选择的病例中联合应用,获得较好的远期听力重建效果。