简介:摘要目的分析急救部开展急症手术的可行性,探讨救治效果。方法充分利用急诊外科手术的优势,对本院急救部两年间348例严重创伤患者明确诊断后,在复苏和抗休克的同时进行紧急手术救治。其中紧急开颅探查手术105例,紧急胸腹联合探查手术28例,大血管手术12例,颅、胸联合手术42例,开胸心肌修补术3例,其余合并多发骨折手术157例。结果本组经急症手术抢救成功者327例(94%),死亡21例(6%)。其中严重颅脑外伤术后死亡16例,心脏刀刺伤术中死亡1例,术后并发ARDS、MODS死亡4例。结论严重创伤患者病情复杂,病程进程快,救治困难,并发症多,死亡率高,急救部积极创造条件,把诊断与治疗、复苏、抗休克和紧急手术有机紧密结合起来,能有效降低患者的并发症和死亡率。
简介:摘要目的调查分析急性肺损伤(AcuteLungInjury,ALI)患者的临床证候特点,总结其内在规律以指导临床的辨证施治。方法回顾性调查190例急性肺损伤住院患者的症状、舌象、脉象等,建立信息数据库,运用聚类分析等方法,从临床角度探讨急性肺损伤的证候特点。结果ALI患者的病性分布以虚实夹杂证(51.05%)、实证(42.63%)为主。临床证型分布结果显示,实证以热毒(72.11%)、痰浊(67.37%)、瘀血(45.79%)为主,虚证以气虚(28.42%)、阴虚(26.32%)、肺虚(20.00%)、脾虚(21.58%)为主。气阴两虚,痰热互结、肺脾两虚,痰热瘀阻、痰热壅肺、气滞血瘀、热毒内蕴为较为常见的临床证候。结论ALI的中医证候特点正虚与邪实为ALI的两大证候,正虚以肺脾两虚、气阴两虚为主,邪实以热毒、痰浊、瘀血为主。病变早期可能以邪实为主,病情演变后转为虚实夹杂,病危时表现为正脱邪退。
简介:摘要目的探讨目前临床用于溃疡性结肠炎的治疗药物中,不同药物的疗效及不良反应情况。方法选取我院我科自2011年至2012年间收治的60例溃疡性结肠炎患者,采取随机双盲对照的方式进行临床实验。30例患者作为实验组,接受口服美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组30例,采用常规的口服柳氮磺胺吡啶片治疗。在完成规定疗程8周后,对患者恢复情况进行随访,并就随访结果进行数据统计分析。结果完成疗程8周后,实验组30例患者中,达到治愈患者15人,好转患者8人,有效患者5人,无效患者2人,出现不良反应患者3人,有效率达到90.0%,不良反应出现率10.0%。对照组30例患者中,达到治愈患者11人,好转患者5人,有效患者3人,无效患者11人,出现不良反应患者9人。有效率达到63.3%,不良反应出现率30.0%。治疗组治疗有效率显著高于对照组。不良反应出现率显著低于对照组。(P<0.05)。结论使用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,比传统的口服柳氮磺胺吡啶片治疗,有更好的治疗效果,且不良反应出现情况更低,因此值得在临床推广使用。
简介:摘要目的临床分析风湿性多肌痛的特点,正确认识风湿性多肌痛。方法选取46例风湿性多肌痛患者临床资料进行回顾性分析,探究风湿性多肌痛患者的临床症状与治疗情况。结果风湿性多肌痛多见于女性,而且发病年龄比男性低,病程比男性长。该病常见临床表现为颈肩痛、骨盆带肌痛、关节肿痛、发热等,所有患者均出现血沉与C反应蛋白提高情况,经过相关治疗后,患者临床症状有所缓解,其血沉、C反应蛋白基本恢复正常。根据患者具体病情,可适当给予激素或激素联合免疫抑制剂治疗,有效缓解患者不适。结论风湿性多肌痛主要临床特征是四肢近端肌肉僵痛,多见于50岁以上的患者,这些患者长期伴有肌痛、肌无力等症状,若患者血沉与C反应蛋白提高,可采用适量激素进行治疗,以取得良好的治疗效果。