简介:摘要:目的:针对2型糖尿病患者治疗过程中改良空回肠旁路术应用的效果进行研究。方法:选择2021年2月至2022年2月到医院就诊治疗的60例2型糖尿病患者,将患者分为常规组与改良组,常规组是采用常规的药物来进行治疗,改良组则是采用改良后的空回肠旁路术予以治疗。根据两组患者血糖水平、血脂水平以及血糖控制的对比,进而推断出改良空回肠旁路术的临床疗效。结果:在血糖水平上,改良组患者治疗后的血糖值有了明显下降;在血脂水平上,改良组患者治疗前后血脂的变化幅度较大;在血糖控制上,改良组患者的血糖控制效果更强。两组患者的临床结果存在较大差异性。结论:在进行2型糖尿病患者治疗的时候,改良空回肠旁路术的使用较为高效,可以在临床上继续使用。
简介:摘要目的对2例(表兄弟)以神经性疼痛为主要临床表现的法布雷病家系进行调查,探讨法布雷病的临床特点、基因突变及治疗情况。方法先证者,男,11岁,因双脚趾疼痛2年余于2021年5月在济南市儿童医院就诊;其表哥,男,13岁,因脚趾末端烧灼样疼痛1年于2021年7月在济南市儿童医院就诊。抽取先证者及父母外周血,采用LR-PCR+Ⅱ代测序方法,确定家系突变基因位点。给予酶替代治疗,该2例患儿均给予阿加糖酶β 1.0 mg/kg,每2周静脉输注1次。随访1年回顾分析2例患儿的临床表现、诊疗过程。结果2例患儿治疗3~4个月肢端疼痛缓解,半年复查三己糖酰基鞘脂醇的衍生物(Lyso-GL-3)均明显降低(先证者Lyso-GL-3结果为2.30 μg/L,其表哥Lyso-GL-3结果为1.30 μg/L),GLA基因检测发现c.1080_1082delTGG半合子突变,变异来源均为母亲。治疗1年2例患儿临床症状均缓解,无复发,血浆α-半乳糖苷酶A(α-Gal A)活性恢复正常。结论分析儿童法布雷病的临床特征、基因检测及治疗原则,以期为儿童法布雷病临床诊疗提供参考。
简介:无
简介:摘要目的分析高糖诱导的BV2小胶质细胞基因表达水平和信号通路改变,初步探讨转胶蛋白-2 (TAGLN2)调控细胞炎症反应和代谢进程的机制。方法基础研究。BV2细胞分为甘露醇(Man)组、葡萄糖(Glu)组、过表达对照(Con)Glu组、过表达TAGLN2 Glu组、沉默Con Glu (shCon Glu)组、沉默TAGLN2 Glu (shTAGLN2 Glu)组。Man组细胞置于含25 mmol/L Man、25 mmol/L Glu的改良Eagle培养基(DMEM培养基)中培养;Glu组、Con Glu组、TAGLN2 Glu组、shCon Glu组、shTAGLN2 Glu组细胞置于含50 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基中培养。培养24 h后,采用高通量测序技术对各组细胞进行转录组测序,筛选显著差异表达基因(DEG)。DEG筛选标准为|log2(差异表达倍数)|≥1且P≤0.05。对筛选得到的DEG进行基因注释(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)的信号通路富集分析和蛋白-蛋白互作网络分析。采用实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测DEG mRNA相对表达量。组间数据比较采用独立样本t检验。结果与Man组比较,Glu组共筛选出517个DEG,其中上调、下调基因分别为277、240个。KEGG通路分析结果显示,上调的DEG显著富集在核因子(NF)-κB和Jak-信号转导和转录激活因子(STAT)信号通路等免疫系统进程;下调的DEG显著富集在糖胺多聚糖的降解和甘油酯等代谢进程。与Con Glu组比较,TAGLN2 Glu组共筛选出480个DEG,其中上调、下调基因分别为147、333个。上调的DEG显著富集在脂肪酸、甘油脂和丙酮酸等代谢进程;下调的DEG显著富集在NF-κB、Jak-STAT和肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等免疫系统进程。与shCon Glu组比较,shTAGLN2 Glu组共筛选出582个DEG,其中上调、下调基因分别为423、159个。上调的DEG显著富集在TNF、趋化因子信号通路等免疫系统进程;下调的DEG基因主要富集在模式识别受体信号通路。RT-PCR检测结果显示,与Con Glu组比较,TAGLN2 Glu组细胞中Card11 (t= 13.530)、Icos (t=3.482)、Chst3 (t=6.949)、Kynu (t=5.399 )、白细胞介素(IL)-1β (t=2.960)、TNF-α(t=5.800)、IL-6 (t=3.130)、干扰素-γ (t=7.690)、IL-17 (t=6.530)mRNA相对表达量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05 )。结论TAGLN2可能通过NF-κB和Jak-STAT信号通路抑制高糖诱导的小胶质细胞炎症反应;Card11、Icos、Chst3、Kynu在TAGLN2抗炎过程中可能发挥了重要作用。
简介:摘要目的对有关2型糖尿病患者使用自我管理APP体验的质性研究进行整合,为设计推广接受度高的糖尿病自我管理APP提供证据支持。方法本研究为Meta整合。计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycINFO、Ovid(LWW Journals)、Scopus中英文数据库,收集有关2型糖尿病患者使用自我管理APP进行自我管理体验的质性研究文献,检索时限为建库至2022年4月30日。根据Joanna Briggs Institute(JBI)质性研究方法学质量评价标准对纳入文献的方法学进行评价,采用汇集性Meta整合的方法对纳入文献进行整合。结果共纳入11篇文献,提炼48个研究发现,归纳为3个整合结果14个新类别,整合结果包括自我管理APP促进患者形成持续的自我管理行为并改善身心健康、影响患者使用APP的障碍因素以及患者对APP功能的改进建议。结论患者感受到自我管理APP带来的多种益处,如正确认识糖尿病、控制病情、改善心理状态等,未来开发相关APP时应注意关注患者行为改变,以用户需求为导向设计APP功能,进行文化调适并完善培训和技术支持,提高其接受度和推广性。
简介:摘要报道1例27岁确诊的LMNA基因杂合突变所致家族性局部脂肪代谢障碍(FPLD)2型家系。先证者以“发现血糖升高6年余”为主诉收入住院,结合临床资料及家族史诊断为FPLD 2型。先证者及其父母全外显子高通量二代测序结果显示存在LMNA基因c.1444C>T(p.R482W)杂合突变。先证者予以胰岛素强化治疗,辅以调脂治疗,血糖控制较前稳定,血脂异常较前明显改善。该文结合文献探讨LMNA基因突变致FPLD患者的临床特征、诊治要点,旨在提高临床对其认识。
简介:摘要目的总结经全外显子组测序确诊的发育性癫痫性脑病67型的临床表型及CUX2 基因的变异特点。方法回顾性收集1例于2021年1月就诊于郑州大学附属儿童医院神经内科并确诊为CUX2基因变异相关发育性癫痫性脑病67型患儿的临床资料,对其临床特点、基因检测、头颅影像学、脑电图检查结果及治疗方案等进行总结,每3个月对患儿进行1次随访。同时对CUX2基因变异导致发育性癫痫性脑病的国内外相关文献进行复习。结果先证者为女童,年龄6岁4个月,主要临床表现为局灶性起源进展为双侧强直-阵挛发作,智力、语言、运动发育落后,伴自闭行为、多动性障碍、不自主拍手动作。视频脑电图背景活动慢;醒-睡各期广泛性棘慢波、多棘慢波发放,睡眠期双侧前头部棘慢波、尖形慢波发放。头颅磁共振成像(MRI)平扫及T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)薄层扫描结果提示左侧海马较右侧信号增高,稍肿胀;1个月后复查MRI及T2-FLAIR示左侧海马信号仍稍高,较前有所减低,海马体积稍减小。染色体拷贝数分析结果未见异常;全外显子组测序示CUX2基因存在c.1768G>A(p.Glu590Lys)杂合错义变异,父母均为野生型,为已报道的新生致病变异。文献复习共检索到4篇相关文献,包含10例CUX2 基因c.1768G>A(p.Glu590Lys)新发杂合错义变异的病例;目前尚未见国内有相关病例报道。结论发育性癫痫性脑病67型相对罕见,主要临床特征为癫痫发作、全面性发育迟缓、运动障碍、手足徐动症、自闭及多动障碍。CUX2基因c.1768G>A(Glu590Lys)杂合错义变异可能是其遗传学病因。
简介:摘要目的探究趋化因子12(CXCL12)、视黄酸受体反应蛋白2(Chemerin)在儿童特发性膜性肾病(IMN)诊治及预后中的意义。方法选取本院2018年10月至2020年9月收治的108例IMN患儿作为研究组,同时选取同期90例健康体检儿童作为对照组。观察两组入选者及不同分期IMN患者的血清CXCL12和Chemerin表达水平,观察研究组患者的免疫组化染色阳性率。针对研究组中肾组织CXCL12、Chemerin阳性及阴性患者,检测并比较其血清血肌酐(CREA)、血白蛋白(ALB)、血尿氮素(BUN)和尿液膜攻复合物(C5b-9)、足细胞标志蛋白(PCX)指标,并根据随访结果分析治疗6个月后患者的病情缓解和预后情况。结果研究组的血清CXCL12和Chemerin表达水平均高于对照组(均P<0.05)。四种病理分期患者之间的血清CXCL12和Chemerin表达水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中Ⅳ期患者的CXCL12和Chemerin表达水平最高,Ⅲ期、Ⅱ期患者次之,Ⅰ期患者表达水平最低。研究组中肾组织CXCL12阳性患儿75例(69.44%),阴性33例(30.56%);Chemerin阳性患儿84例(77.78%),阴性24例(22.23%)。肾组织CXCL12阳性和Chemerin阳性患儿的血液CREA、BUN和尿液C5b-9、PCX含量均高于相应阴性患儿(均P<0.05),CXCL12阳性和Chemerin阳性患儿的ALB含量均低于阴性患儿(均P<0.05)。CXCL12阳性患儿6个月后的缓解率低于CXCL12阴性患儿(61.33% vs. 100%,P<0.05);同样,Chemerin阳性患儿6个月后的缓解率低于Chemerin阴性患儿(64.29% vs. 95.83%,P<0.05)。随访12个月后,CXCL12阳性患儿的终点事件发生率高于CXCL12阴性患儿(34.67% vs. 3.03%,P<0.05);Chemerin阳性患儿的终点事件发生率高于Chemerin阴性患儿(25.00% vs. 0,P<0.05)。结论CXCL12、Chemerin的表达水平能够为儿童IMN的诊断提供指导,同时还能预测患儿的预后,其表达水平越高,预后越差。
简介:目的:探析针对性护理应用于肝硬化合并2型糖尿病患者中的效果。方法:在2019年1月到2021年1月期间本院接诊的肝硬化合并2型糖尿病患者中抽取80例纳入观察样本,随机对半分为参考组和观察组,分别施行常规护理和针对性护理,对比两组护理效果。结果:观察组患者心理状态评分显著改善、生活质量评分更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:针对肝硬化合并2型糖尿病患者施行针对性护理的效果突出,值得推广。
简介:目的:探析针对性护理应用于肝硬化合并2型糖尿病患者中的效果。方法:在2019年1月到2021年1月期间本院接诊的肝硬化合并2型糖尿病患者中抽取80例纳入观察样本,随机对半分为参考组和观察组,分别施行常规护理和针对性护理,对比两组护理效果。结果:观察组患者心理状态评分显著改善、生活质量评分更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:针对肝硬化合并2型糖尿病患者施行针对性护理的效果突出,值得推广。
简介:目的:分析口服降糖药治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者使用达格列净治疗的效果。方法:选取无锡市锡山人民医院东亭分院2021年 1 月-2021年12月治疗的50例口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者在原药物治疗方案基础上增加二甲双胍口服治疗,观察组在原药物治疗方案基础上增加达格列净口服治疗。比较两组的血糖指标、脂代谢指标和不良反应情况。结果:治疗后,观察组的血糖指标均(FPG、2hPG、HbA1c)均低于对照组(P<0.05);脂代谢指标中,观察组的TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率之间的差异无意义(P>0.05)。结论:对于口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者,加用达格列净可帮助更好地控制血糖,值得推广。
简介:【摘要】目的:对2型糖尿病合并胃溃疡患者进行泮托拉唑联合护理,做好效果观察。方法:通过选取糖尿病合并胃溃疡患者共计60例,依据随机分组法进行分组(对照组、观察组),分别采用泮托拉唑、泮托拉唑+临床护理,做好效果比较。结果:过对两组患者进行治疗效果比较,观察组糖尿病合并胃溃疡患者中整体有效率>对照组,观察组效果较优(p<0.05)。通过对两组患者进行治疗后疾病评分比较,观察组烧心、反食、非心源性胸痛值分别为3.84±0.22分、3.64±0.18分、2.10±0.43分,相比较对照组患者来说效果较好。结论:对2型糖尿病合并胃溃疡患者进行泮托拉唑联合护理,整体效果较好。
简介:【摘要】目的:探讨2型糖尿病合并肥胖患者微小RNA-130b(miR-130b)水平与骨质疏松的关系。方法:选取2021年10月~2022年3月本院收治的93例2型糖尿病合并肥胖患者为研究对象,以有无骨质疏松分为研究组和对照组,实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测患者血清miR-130b相对表达量,比较两组患者血清miR-130b相对表达量。结果:研究组血清miR-130b表达水平显著高于对照组(P<0.05);研究组患者体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均升高(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并肥胖患者血清miR-130b表达水平升高可能是促进骨质疏松发生的因素。
简介:摘要:目的 针对2型糖尿病患者的临床护理,探究应用常规护理与中医辨体调质护理的临床效果及价值。方法 将94例患者按照护理方法的不同分成两组,对照组:观察组=47:47,前者给于常规护理,后者应用中医辨体调质护理,分析并对比临床数据指标差异。结果 观察两组患者血糖及血脂水平,观察组空腹、餐后2h血糖及血脂水平更接近临床目标值,P<0.05;与对照组相比,观察组生存质量明显更高,P<0.05。结论 对于2型糖尿病患者的临床护理,本文推荐应用中医辨体调质护理的干预手段,与常规护理相比,该护理模式的整体效果更为理想,可显著改善患者的血糖与血脂水平,提升患者的生活与生存质量,在临床实践中具备推广的价值。
简介:摘要:目的:分析长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果。方法:随机选取70例2型糖尿病患者,常规组35例采用口服降糖药物进行治疗,联合组35例采用长效胰岛素联合口服降糖药物进行治疗,观察不同治疗方案对2型糖尿病患者降糖效果差异性。结果:治疗前两组患者的空腹、餐后1小时、餐后2小时血糖以及血红蛋白水平差异小,(P>0.05),治疗后联合组患者空腹、餐后1小时、餐后2小时血糖以及血红蛋白水平明显低于常规组,(P<0.05);联合组患者不良症状发生率明显低于常规组,(P<0.05);联合组患者临床治疗效果有效率明显高于常规组,(P<0.05)。结论:长效胰岛素联合口服降糖药对治疗2型糖尿病的效果非常显著,可快速将血糖值以及血红蛋白水平值降低至正常指标范围内,并且减少不良症状发生情况,提高治疗有效率,值得临床广泛应用。
简介:【摘要】目的:分析重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果。方法:选取我院2022年1月~2022年12月收治的68例小儿疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,随机分观察组(34例,重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗)与对照组(34例,利巴韦林喷雾剂治疗),比较临床症状缓解情况、治疗效果。结果:退热、口腔黏膜消失、食欲改善、咽部恢复、疱疹消失时间,观察组均短于对照组(P<0.05)。治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:小儿疱疹性咽峡炎患儿实行重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗,缩短临床各项病症消失时间,突出治疗效果。