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  • 简介:摘要目的探讨急诊重症胰腺炎的急诊治疗措施及相应的临床疗效。方法收集2010年8月~2013年8月我院收治的急性重症胰腺炎患者23例作为研究对象,分别采取手术治疗方式和非手术治疗方式。结果23例急性重症胰腺炎患者中,治愈20例,死亡3例。其中手术治疗组患者11例,死亡2例,占18.18%;非手术治疗组患者12例,死亡1例,占8.33%。结论针对患者的病程及病情严重程度,采用合理的手术方式和个体化的综合治疗措施,可以很大程度上提高急性重症胰腺炎患者的存活率。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 胰酶 急诊
  • 简介:其中1例术后3周子宫脱垂复发,III度脱垂7例均行阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术及会阴裂修补术,阴道前壁脱垂22例

  • 标签: 子宫阴道 手术治疗 治疗子宫
  • 简介:1997年9月至1999年6月,对影像学和临床诊断不明的肺占位性病变,行经胸壁穿刺肺活检术,诊断效果满意,报告如下。1 临床资料本组患者,男19例,女4例,年龄30~70岁,平均58岁;病史最短7d,最长2年。临床症状:咳嗽16例,胸痛7例,咯血2例,全身乏力2例,体检发现2例。病变位于肺上叶8例,中舌叶2例,下叶13例,病灶最小1.5cm×1.5cm,最大8cm×10.2cm不等。2 穿刺方法1) 穿刺引导器械选择:(1)病灶靠近胸壁,与胸壁间无肺组织覆盖,采用B超引导穿刺;(2)病灶距肺门较远

  • 标签: 活检 穿刺
  • 简介:近年来急性心肌梗死的发病率逐年增加,其发病年龄也相应提前,并日益引起人们关注。为探讨青年人AMI发病规律,作者收集了我院1990~1998年23例住院的青年AMI病例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料年龄30~40岁,平均37岁;其中男21例,女2例。所有病例的临床表现,心电图或心肌酶变化均符合世界卫生组织规定的AMI诊断标准。病因:嗜铬细胞瘤1例,其余均临床诊断为冠状动脉硬化所致。危险因素:高血压6

  • 标签: 急性心肌梗死 临床分析 青年人 危险因素 室性心律失常 心室晚电位
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  • 简介:(江苏省连云港市第二人民医院江苏连云港222002)摘要目的分析医务人员锐器伤原因,提出防范建议、降低危害程度。方法加强职业安全教育、对全院医务人员培训、提高预防针刺伤自觉性,严格执行标准预防措施、规范操作行为。结论进行跟踪调查、有效干预,最大限度降低危害程度。

  • 标签: 锐器伤 原因分析 防范
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  • 简介:摘要目的探讨极低出生体重儿(VLBW)在基层医院的临床治疗效果。方法对23例极低出生体重儿的临床表现进行分析,并进行规范管理,采取置暖箱保暖,监测血氧、心率及呼吸支持,控制血糖,维持水、电解质及酸碱平衡,合理喂养及静脉营养支持,积极防治各种并发症等综合治疗。结果平均住院24天,存活出院21例,死亡1例,自动出院1例。结论极低出生体重儿应规范管理,可有效提高生存率,降低死亡率。

  • 标签: 极低,出生体重 基层医院 早产儿,疾病中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0114-02
  • 简介:摘要目的探讨肛肠病术后的救治体会。方法对我院2012年收治的23例肛肠术后大出血的病例进行回顾性地分析。结论23例肛肠术后大出血的患者经过及时、有效的止血处理,均治愈出院。结论肛肠术后并发大出血,预防是前提,及时、有效的止血处理是关键

  • 标签: 肛肠术后 大出血 止血
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  • 简介:瘢痕组织是人体组织受创伤后修复过程中的一种自然产物,而瘢痕疙瘩是受损皮肤愈合后形成的一种过度增生的异常结缔组织。耳廓瘢痕疙瘩常见于穿耳孔、外伤等,在切除瘢痕疙瘩的同时,还应尽量保持耳廓的完整性及外形,此类患者术后复发率较高,治疗棘手。本院耳鼻喉科自2009年4月至2010年2月收治耳廓瘢痕疙瘩患者23例,采用手术切除、切口缘皮内注射曲安奈德、局部加压包扎、放射治疗等综合治疗方法,取得了较好效果,现报道如下。

  • 标签: 综合治疗方法 瘢痕疙瘩 耳廓 临床分析 局部加压包扎 术后复发率
  • 简介:摘要带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染所致。本文应用最新光电技术,吸取了近红外线和激光在治疗方面的独特优点对人体神经根、神经干、神经节,病患部位进行有效的光线治疗。利用SL直线偏光及辐射热量的特性,照射患病带状疱疹部位,则扩张血管,改善局部血液循环,发挥镇痛、消炎、创伤愈合效果的作用。

  • 标签: 带状疱疹 偏振光治疗
  • 简介:护理人员对肾移植术后患者的密切观察及实施有效的护理措施,直接关系到移植肾的存活率,尤其是发生移植肾功能延迟恢复(DGF)这一严重并发症时,护理人员对患者的及时观察和处理,显得尤为重要。笔者参与了23例移植肾功能延迟恢复患者的护理工作,现将护理体会总结报告如下。

  • 标签: 肾移植 肾功能 护理
  • 简介:摘要探讨医护人员执行脓毒症1 h集束化治疗管理体系的依从性。构建脓毒症1 h集束化治疗执行管理体系,收集构建前3个月、构建过程(9个月)及构建完成后3个月的286例脓毒症患者,分析执行管理体系构建前(对照组)、构建过程(观察组)及构建后(实施组)医护人员对1 h集束化治疗的依从性。结果显示,随着执行管理体系的应用及实施,医护人员对脓毒症1 h集束化治疗的依从性对照组为58.3%,观察组为69.1%,实施组为88.4%,差异有统计学意义(χ²=7.053,P=0.029)。脓毒症患者28 d病死率对照组为 41.7%,观察组为34.9%,实施组为23.3%,实施组患者的病死率最低,但未达统计学意义(χ²=5.576,P=0.062)。脓毒症1 h集束化治疗执行管理体系可有效提高医护人员集束化治疗的依从性。

  • 标签: 脓毒症 1小时集束化治疗策略 依从性 执行管理体系
  • 简介:摘要目的评估脓毒性休克快速反应小组(septic shock rapid response team, SSRRT)对急诊脓毒性休克患者1 h集束化治疗策略实施依从性以及预后的影响。方法研究选取2020年1月至2021年12月至南京医科大学附属淮安第一医院就诊的急诊脓毒性休克患者。入选标准:符合拯救脓毒症运动国际指南Sepsis 3.0诊断标准急诊脓毒性休克患者,排除标准:年龄<18岁、妊娠患者、外院转入已接受液体复苏和(或)血管活性药物患者、需急诊手术者、急诊滞留时间<1 h者、拒绝放置中心静脉置管或有置管禁忌证患者和拒绝知情同意。2021年1月建立SSRRT,根据SSRRT建立前后分为SSRRT实施前组和SSRRT实施后组。收集患者一般临床资料,诊断脓毒性休克时生命体征、乳酸、液体复苏量、血管活性药物最大泵入速度,1 h集束化治疗策略实施情况以及ICU和28 d病死率。采用SPSS 25.0统计软件,分类变量组间比较采用Pearson χ2检验,连续变量组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果研究期间共有289例急诊患者符合纳入标准,根据排除标准排除115例,最终纳入174例,其中SSRRT实施前组83例,SSRRT实施后组91例。与SSRRT实施前组相比,SSRRT实施后组患者监测乳酸(54.2% vs. 100.0%,P<0.001)、留取血培养(27.7% vs. 93.4%,P<0.001)、使用抗生素(57.8% vs. 97.8%,P<0.001)、快速液体复苏量≥30 mL/kg(4.8% vs. 34.1%,P<0.001)以及平均动脉压≥65 mmHg(49.4% vs. 68.1%,P<0.001)例数均明显增加。两组间患者ICU病死率(50.6% vs. 37.4%,P=0.079)以及28 d病死率(53.0% vs. 38.5%,P=0.054)差异无统计学意义。结论脓毒性休克快速反应小组可显著提高急诊脓毒性休克患者1 h集束化治疗策略实施依从性,并有降低病死率趋势。

  • 标签: 休克 脓毒性 快速反应小组 1 h集束化治疗策略 急救医疗服务 依从性
  • 简介:目的:探讨非类固醇类抗炎药NS398对肺癌H460细胞增殖及其膜型基质金属蛋白酶-1(membranetype1-matrixmetalloproteinase,MT1-MMP)表达的影响。方法:应用MTT法检测细胞生长抑制率,免疫荧光法检测MT1-MMP蛋白质表达,酶联免疫吸附法(enzyme—linkedimmunosorbentassay,ELISA)检测细胞培养液中活性基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)的浓度。结果:NS398可抑制H460细胞的增殖及MT1-MMP蛋白质的表达,减少H460细胞培养液中活性型MMP-2的含量,并呈剂量依赖关系。结论:NS398可能通过抑制肺癌细胞MT1-MMP表达及MMP-2的激活而抑制肺癌细胞的侵袭转移。

  • 标签: 氮-2 环己氧-4 硝基苯-甲基磺胺 人肺癌细胞H460 膜型基质金属蛋白酶-1 基质金属蛋白
  • 简介:摘要目的探讨食蟹猴不同程度肝纤维化的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的变化规律,为研究人类不同程度肝纤维化的1H-MRS奠定理论依据。方法以四氯化碳(CCl4)成功建立22只食蟹猴的肝纤维化模型,其中发展至早期肝硬化(肝纤维化S4期)的有15只。对具有肝纤维化完整发展过程的15只食蟹猴的1H-MRS进行对比研究,分析食蟹猴不同程度肝纤维化的1H-MRS的变化规律。各研究指标的比较采用配伍组设计方差分析,组间两两比较用SNK q检验;1H-MRS研究指标与肝纤维化严重程度的相关性采用Spearman秩相关分析。结果食蟹猴1H-MRS的Cho随着肝纤维化严重程度的加重而增大,且肝纤维化各期(S1~S4)与正常肝组织(S0期)比较、重度肝纤维化S3、S4期与轻-中度肝纤维化S1、S2期比较,差异均有统计学意义(P < 0.01)。与S0期比较,S1期的lipid峰值明显增高,S2期有所回落,S3、S4期的lipid峰值则明显低于S0期,且肝纤维化S1、S3、S4期与S0期比较,差异均有统计学意义(P < 0.01)。随着肝纤维化严重程度的进展,Cho/lipid比值逐渐增大且组间差异均有统计学意义(P < 0.01),Cho/lipid比值与肝纤维化病理学分期的秩相关系数达0.98(P < 0.001)。ROC曲线分析显示,Cho/lipid比值为肝纤维化最具诊断意义的指标,Cho/lipid比值诊断肝纤维化和早期肝硬化的阈值分别为:肝纤维化≥0.028、早期肝硬化≥0.131(P < 0.01)。结论食蟹猴肝纤维化模型的1H-MRS随着肝纤维化严重程度的加重而发生规律性变化,其中Cho/lipid比值是肝纤维化分期最有诊断价值的指标,该规律可为研究人的肝纤维化奠定理论基础。

  • 标签: 肝纤维化 氢质子磁共振波谱 动物模型 食蟹猴
  • 简介:摘要目的通过H反射检查,探讨帕金森氏病患者周围神经近端功能损害情况。方法测定帕金森氏病患者H反射的出现率和波幅。结果帕金森氏病患者30例,H反射的出现率、波幅较正常人明显降低。结论帕金森氏病患者容易出现周围神经近端功能损害,检测H反射的出现率和波幅,可作为帕金森氏病神经变性损害程度敏感指标。

  • 标签: 帕金森氏病 H 反射