简介：　　【摘 要】目的：探讨对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者选择替诺福韦酯 +拉米夫定药物治疗后获得的临床效果。方法：选择我院 2016年 05月～ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象；抽签法分组后明确各组治疗药物；对照组（ 44例）：选择拉米夫定药物展开治疗；观察组（ 44例）：选择替诺福韦酯 +拉米夫定展开治疗；对比治疗治疗。结果：同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升（ P<0.05）；治疗前，在 HBV-DNA血清载量方面，组间差异不明显（ P>0.05）；治疗后 24w、治疗后 48w，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比，观察组获得明显减少（ P<0.05）。结论：艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间，替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用，对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低，效果显著，最终对于艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转，奠定基础。  　　【关键词】替诺福韦酯；拉米夫定；艾滋病；乙型肝炎病毒感染；临床效果  　　艾滋病以及乙型肝炎病毒感染的出现，均会对患病患者的生命健康产生严重威胁。如果两种疾病合并出现，则威胁性呈现出更为明显增加，对此需要及时展开艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染疾病的临床治疗 [1]。本次研究将针对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者明确最佳治疗方法，以此说明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料 选择我院 2016年 05月～ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象；抽签法分组后明确各组治疗药物；对照组（ 44例）：男 30例，女 14例；年龄分布范围为 35岁～ 49岁，平均年龄为（ 41.52±2.59）岁；病程分布范围为 4个月～ 10个月，平均病程为（ 6.25±1.03）个月；观察组（ 44例）：男 32例，女 12例；年龄分布范围为 37岁～ 51岁，平均年龄为（ 41.53±2.63）岁；病程分布范围为 5个月～ 12个月，平均病程为（ 6.29±1.06）个月；观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的性别、年龄、病程，结果均无明显差异（ P>0.05）。  　　 1.2 方法 对于入组后的两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者，治疗期间，对照组具体为：选择拉米夫定药物展开治疗，用药方式为空腹口服，用药频率为 1次 /d，剂量为 100mg/d，为期 8w周治疗。观察组具体为：拉米苏定药物应用方法同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者保持一致；此外，选择替诺福韦酯药物展开治疗，用药方式为口服，用药频率为 1次 /d，用药剂量为 300mg/d，为期 8w周治疗。  　　 1.3 观察指标 观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的 ALT（丙氨酸氨基转移酶）复常率以及 HBV-DNA（乙肝病毒基因）血清载量。  　　 1.4 统计学方法 对于两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者用药结果，采用统计学软件 SPSS20.0展开数据分析，计数资料（ ALT复常率）、计量资料（ HBV-DNA血清载量）各以 n（ %）、 表示，各行 X2检验、 t检验，结果 P<0.05表示组间差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 ALT复常率对比 同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　随着近年来社会的开放和经济的发展，日渐增多的人类免疫缺陷病毒（ HIV）感染者给社会进步带来很大的负面影响。同时我国是成人乙肝病毒（ HBV）感染的高发地区 [1]。 HIV和 HBV存在相同的传播途径，二者易发生混合感染，且相互之间影响艾滋病（ AIDS）合并 HBV感染者的病情进展。我国 HIV和 HBV混合感染的发生率为 4%～ 11%，平均低于一般人群乙肝 HBsAg携带率（ 9.09%），国内调查显示， HIV感染者中 HBsAg阳性率为 11.2%。 AIDS合并 HBV感染时，会对其病情控制产生不利影响。 HBV是人类病毒性肝炎中最主要的病原体，全世界约有 20亿人感染 HBV，其中有 2.4亿人为慢性 HBV携带者。我国乙肝患者及携带者人数众多，每年有大量患者死于 HBV感染引起的相关疾病。控制 HBV复制，减少病毒引起的慢性细胞损伤，阻止疾病向更为严重的肝脏疾病发展是抗病毒治疗的意义所在。 HIV合并 HBV感染，二者对感染者的机体组织会产生叠加伤害，治疗时需同时控制，现阶段国家免费抗 HIV病毒治疗的药物中 3TC和 TDF对 HIV和 HBV两种病毒同时具有抑制作用。拉米夫定作为核苷类似物之一，其表现出的抗病毒效果显著，其对于 DNA链合成以及延长可以显著抑制，但是此种药物的单独应用，难以获得理想效果 [2-3]。  　　替诺福韦酯作为核苷酸类反转录酶抑制性药物之一，其在抑制新型核苷酸类反转录酶方面可以获得显著效果，并且在抗病毒方面获得的效果显著，联合上述药物对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后，对于患者血清病毒载量的降低、体内 HBV复制的抑制以及血清 HBeAg转换的促进均可以获得显著效果 [4-5]。  　　观察本次研究结果发现，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升；治疗前，在 HBV-DNA血清载量方面，组间差异不明显；治疗后 24w、治疗后 48w，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比，观察组获得明显减少，充分证明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。  　　综上所述，艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间，替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用，对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低，效果显著，最终显著促进艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转。  　　参考文献  　　 [1]刘胜昔 .替诺福韦与拉米夫定联合治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒 72周疗效观察 [J].现代中西医结合杂志， 2017， 26（ 09）： 992-994.  　　 [2]马玉梅 .三联疗法治疗艾滋病合并慢性乙型肝炎 1例临床分析 [J].中国医科大学学报， 2016， 45（ 11）： 1043-1045.  　　 [3]罗敬福，陈冰，杨夙昕，等 .艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察 [J].当代医学， 2016， 22（ 13）： 146-147.  　　 [4]刘玉玲 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染的抗病毒治療分析 [J].中国实用医药， 2015， 10（ 21）： 195-196.  　　 [5]张毅 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染应用抗病毒治疗的护理观察 [J].中国实用医药， 2013， 8（ 15）： 194-195.

简介：【摘 要】目的：研究急性脑梗死合并肺部感染患者应用痰热清联合纤溶酶注射剂的临床疗效。方法：收集本院2019年6月-2020年6月收治的83例急性脑梗死合并肺部感染患者作为实验对象，根据奇偶数法分为对照组和治疗组。对照组42例的治疗给予痰热清注射液，治疗组41例的治疗给予痰热清联合纤溶酶注射剂，进行两组治疗效果和临床症状改善情况的比较。结果：治疗组的治疗总有效率显著性的高于对照组，肺部杂音、咳嗽停止时间、体温恢复时间显著性的短于对照组，组间数据具备统计学差异，P＜0.05。结论：痰热清与纤溶酶注射剂联合治疗急性脑梗死合并肺部感染效果良好，可有效缓解和改善临床症状，值得在临床治疗中积极推广。

简介：【摘要】目的：探究2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡配合整体护理治疗效果的临床差异。方法：选取120例2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者。随机将患者分为研究组和对照组各60例，所有患者均需进行常规治疗。其中对照组给予一般常规治疗，研究组在一般治疗的基础上配合整体护理，对比两组治疗效果。结果：与对照组比较，研究组的溃疡面< 50%的患者明显少于对照组，两组试验数据差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组显效38例，有效15例，对照组显效17例，有效27例。研究组总有效率为88.3%，明显高于对照组的73.3%，两组试验数据差异有统计学意义(P < 0.05)。结论：整体护理对2型糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者的应用效果明显，有利于提高治疗的总有效率。同时对患者的溃疡面愈合也起到了一定的积极作用。

简介：【摘要】目的：研究分析临床诊疗中儿童过敏性紫癜肾损害与肺炎支原体感染发生的相关性。方法：回顾性分析贵州省人民医院儿内科 肾脏组 2018 年 1 月至 2018 年 12 月期间收治的 259 例儿童过敏性紫癜患儿的临床资料，开展肺炎支原体 DNA 、尿微量蛋白水平检测，并就儿童过敏性紫癜肾损害与肺炎支原体感染发生的相关性进行分析。结果：本组患儿中支原体感染者 139 例，未感染者 120 例，其中支原体感染组患儿单纯肾小管功能损害、单纯肾小球功能损害、混合性肾功能损害的发生率均显著高于未感染组患儿（ P ＜ 0.05 ）。结论：儿童过敏性紫癜肾损害与肺炎支原体感染发生存在显著的相关性，诊疗中须予以关注。

简介：摘要 目的：探讨BBT-RF-A自凝刀射频治疗宫颈对HR-HPV持续感染的疗效分析。方法：

简介：【摘要】目的：分析头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的效果。方法：选择2017年7月-2019年1月我院接受的100例新生儿感染性肺炎作为案例，随机实施分组，分别进行的是头孢哌酮钠舒巴坦钠以及头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸氨溴索实施治疗，治疗后对结果分析。结果：对比两组案例的总有效率现象，治疗组和对照组的总有效率分别是92%和76%，对比后治疗组的总有效率高于对照组。对比两组患者护理前后的血清CRP，治疗后，治疗组的评分低。对比两组患者的咳嗽症状消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间等，治疗组的时间少。结论：针对新生儿感染性肺炎的案例实施头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸氨溴索进行治疗，能明显改善临床症状，改善体内血清炎性因子的水平，整体优势突出。

简介：　　 [摘要 ] 目的 為了增强重症肺部感染治疗效果并尽可能促进患者肺功能的恢复，探讨采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的可行性。方法 依据随机数字表法的相关要求从

简介：【摘要】目的：探讨对幽门螺杆菌（ Hp）感染活动性慢性胃炎患者采用 3种用药方案治疗后获得的 Hp根除效果以及安全性。方法：将我院 2016年 02月～ 2018年 05月收治的 300例 Hp感染活动性慢性胃炎患者随机数表法分组； A1组（ 100例）：采取常规疗法完成胃炎治疗； A2组（ 100例）：采取奥美拉唑 +胶体果胶铋胶囊完成胃炎治疗； A3组（ 100例）：在 A1组、 A2组基础上，添加克拉霉素药物展开治疗；就组间 Hp根除率、缓解有效率以及不良反应数据展开对比。结果： A3组 Hp感染活动性慢性胃炎患者 Hp根除率以及缓解有效率均高于 A1组、 A2组明显（ P<0.05）； A3组 Hp感染活动性慢性胃炎患者不良反应数据同 A1组、 A2组比较差异不明显（ P>0.05）。结论：药物结合治疗方式的有效运用，使得 Hp感染活动性慢性胃炎患者 Hp根除率以及缓解有效率获得显著提升，并同时可获得显著安全性，最终实现 Hp感染活动性慢性胃炎患者预后改善。

简介：【摘要】：目的 对个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的效果观察及不良反应发生率影响进行评价。方法 选取了2019年4月—2020年2月在我院就诊治疗的58例小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象。常规组患儿接受常规护理干预，共29例，个性化组患儿接受个性化护理干预，共29例，分析干预效果。结果 个性化组症状改善时间、体温恢复时间以及住院时长均短于常规组，不良症状发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨妊娠晚期孕妇阴道B族链球菌感染青霉素钠治疗对降凝血功能及新生儿结局的影响。方法：抽取本院2017年6月-2020年5月时段内收治的妊娠晚期孕妇阴道B族链球菌感染患者共300例，以抽签法纳入对照组（150例）和实验组（150例）。对照组未采取预防性抗生素治疗，实验组采取青霉素钠治疗，比较患者血浆凝血指标、新生儿不良结局总发生率。结果：对照组血浆凝血指标较差于实验组，数据比较有意义（P＜0.05）。实验组新生儿不良结局总发生率为5.33%，对照组为16.67%，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对妊娠晚期孕妇阴道B族链球菌感染患者，青霉素钠静脉滴注治疗方式，可显著改善机体凝血指标，还可预防或降低新生儿不良结局，可推广。

简介：摘要： 2019新型冠状病毒感染的肺炎疫情，首次在武汉发现，影响逐渐向全国各地扩大，同时也在向世界各国蔓延，为人类敲响了警钟，在疫情面前，全国医护人员犹如一头雄狮，第一批冲在前方，而麻醉科手术室是一个特殊的科室，科室团队宏壮，各岗员工庞杂，负责全院急诊，限期，择期手术的麻醉实施，疑似危重病例的麻醉处理抢救，协助医院其他科室抢救危重患者，手术前访视，手术后访视，转运患者等工作。突发事情多，高风险，在全院工作中占据着举足轻重的地位，面对疫情，麻醉科手术室的医护人员直接与患者呼吸道接触，插管，拔管。极易造成院内交叉感染 [1] 。我院为进一步做好 2019新型冠状病毒肺炎感染疫情防控各手术科室合理控制手术量，按照手术指征安排手术，非急危重症手术建议延后择期进行，延后前要与患者及其家属充分沟通，不能擅自停止治疗或手术。手术科室严格做好感染筛查，详细询问流行病史，上呼吸道感染史，是否有咳嗽，乏力和腹泻等症状，进食接触野生物史，近期接触人群中是否有确诊和疑似新型冠状病毒肺炎的患者。有无发热，测量患者体温，择期手术患者必须进行肺部 CT检查，根据疑似或确诊新型冠状病毒肺炎感染患者诊断标准进行严格筛查。科室领导，对本科室人员及护工进行分组进行疑似或确诊患者的应急措施及手术前，手术中，手术后流程进行模拟，培训，学习及健康宣教。

简介：【摘要】目的：头孢哌酮钠舒巴坦与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的疗