简介：摘要目的探究对老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者应用内固定治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法选取老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者47例，收集全部患者临床诊治相关资料并对其展开回顾性整合、分析，将影像学检查结果作为依据，对患者手术结局展开评价。结果对患者实施内固定治疗方式后，全部患者手术切口均获一期愈合，患者骨折愈合的平均时间为（3.8±0.4）个月。随访结果显示，全部患者术后均获得随访，随访时间最低为9个月，最长随访时间为三年，平均随访时间为（1.8±0.4）年。依据相关踝-后足功能评价标准对患者术后踝-后足功能恢复情况做出评断，发现评断结果显示为优、良、差的病例数分别为19例、23例、5例，优良率为89.36%。结论对老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者应用内固定治疗方式实施救治的过程中，相关操作人员应综合考虑患者骨折块类型及形态、患者骨折位置变化程度及患者软组织实际情况，选取适当的内固定方式及手术操作路径。

简介：摘要目的在临床输液结束后对肝硬化病人在凝血功能低下的条件下运用不同的时间来观察按压部位的效果。方法分为传统组和观察组两组分别对50例肝硬化患者进行观察，根据对患者在输液结束后应用不同按压的时间对这两组进行比较，传统组在输液结束后为患者按压的时间为3～5分钟，观察组在为患者输液结束后为其按压的时间大于5～10分钟，我们分别观察患者输液结束后按压时间的不同对皮下出血的情况的观察。结果传统组皮下出血的情况和结果明显和观察组皮下出血的情况有所不同传统组出现明显的青紫和皮下淤血而观察组无明显和较少的青紫和淤血。结论对肝硬化患者凝血功能低下的病人输液结束后按压的时间大于5～10分钟的明显优于传统组的按压时间3～5分钟所以我们要在输液结束后按压大于5～10分钟在一定程度上满足了肝硬化凝血功能低下患者在输液结束后按压时间的要求，给输液后损伤的血管带来了足够充分的时间修复，有利于防止皮下青紫和淤血的发生，给今后的护理工作带来了方便和时间，更加为患者保护了血管和减轻了痛苦。所以在今后的护理工作中应该给输液的患者提前做好宣教工作给病人讲解按压的重要性及注意事项，给患者做好示范更好的做好人文关怀。

简介：摘要农村合作医疗、全民医保、医改方案、基本药物制度（总称新医改）的实施，必将触动众多医疗服务机构的切身利益及运行策略，也一定会给广大群众带来经济、方便的诊疗，使患者的就医意向发生了变化。为了解在社区卫生服务机构实施新的制度对病人就医意向的影响；新的制度是否会提高社区卫生服务的利用率并成为社区卫生服务新的发展机遇,我们于2010年6月份调查了200名门诊及住院病人。针对存在的问题,本文分析了新医改给社区卫生服务带来的机遇及挑战,并提出改进措施，抓住机遇,促进社区卫生服务快速有序的发展。

简介：摘要目的研究经后腹腔途径腹腔镜下肾切除的临床价值。随机选择住院时间在2016年3月—2018年3月期间的符合实验研究标准的34例单侧无功能肾患者为研究对象。方法对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果30例巨大肾积水患者中有27名患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术，4例肾萎缩患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术。3例巨大肾积水患者因自身肾脏与附近肠管粘连情况较为严重，对其进行手助腹腔镜下切除手术治疗。对所有患者进行术后随访，研究患者康复治疗情况，其中31例患者术后8小时可自行下床活动，肾周引流管引出液体均少于20ML。无腹胀腹痛、呼吸困难等不适平均住院日小于5天。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾切除手术对于治疗无功能肾患者具体良好的临床效果，使用后腔镜可有效提升手术安全性，减少出血创伤，缩短住院时间，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：摘要目的探讨电话回访对功能性鼻窦内镜手术（FESS）后鼻腔冲洗治疗依从性的影响。方法将2011年12月～2012年12月250例出院FESS患者随机分为对照组和观察组各125例，观察组进行有针对性的出院指导和电话回访，对照组以口头教育为主进行出院指导。结果观察组患者出院后鼻腔冲洗的依从性明显提高（P<0.05），复诊率显著高于对照组（P<0.01）。结论电话回访能提高出院FESS患者鼻腔冲洗治疗的依从性，提高治愈率。

简介：摘要目的观察腕踝针留置疗法改善男性尿管拔除后引起的疼痛症状的疗效。方法随机选取2015年12月—2017年3月的478例输尿管中下段结石术后带有尿管的男性患者作为本次研究对象，分为对照组与治疗组对照组采用常规拔尿管法（保留少量气体拔除尿管法），治疗组采用常规拔尿管法联合腕踝针留置疗法，而后由医护人员比较两组患者接受不同治疗后的患者疼痛感评分情况。结果两组患者的疼痛感评分指标存在统计学差异（P＜0.05）。结论与常规拔尿管法相比，加用腕踝针留置疗法可有效改善患者的疼痛感，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨市售冻干血凝质控品复溶后是否可以二次使用。方法收集31次室内质控数据，对冻干血凝质控血浆复溶后当时测定和分装后-20℃冰箱保存、用时37℃温浴2-3分钟测定的两组数据进行对比分析。结果两组检测数据经t检验，P>0.05,二者无显著差异。结论冻干血凝质控血浆复溶后经分装、-20℃保存、用时37℃水箱温浴2-3分钟，可用于室内质控检测。

简介：摘要目的探讨外伤就诊时间与伤口感染的关系以及相应的护理措施方法选取我院2011年10月至2012年06月104例外伤患者，依据就诊时间的差异分为观察组（就诊时间<2小时组）和对照组（就诊时间>2小时组）各52例，分析各组伤口感染情况和对应护理措施效果。结果就诊时间短的观察组在发生伤口感染率、并发症等方面均好于对照组，两组有显著差异性（P<0.05）。结论外伤后就诊时间与伤口感染间呈正相关，进行及时有效的综合护理有利于伤口恢复，降低并发症的发生，防止感染的扩大。

简介：摘要临床中带状疱疹后神经痛症状大多发生于中老年群体，该病的持续时间相对较长，而且会造成较为强烈的疼痛感，对患者的日常工作以及日常生活均造成较为严重的不良影响。在本文当中将针对带状疱疹后神经痛的治疗措施和护理干预方案展开研究，为临床工作提供一定的参考。

简介：摘要目的分析一例lgG自身温抗体的重度自身免疫性溶血病贫血（AIHA）患者的血型血清学特点。方法病人血清与筛选细胞和自身细胞在室温和37℃条件下分别在盐水、凝聚胺和抗人球介质中进行不规则抗体筛选；利用吸收放散实验处理患者红细胞和血清排除冷自身抗体干扰后进行不规则抗体鉴定、血型鉴定和交叉配血。结果在此例AIHA患者体内发现温自身抗体。结论当发现患者具有温自身抗体时要仔细筛查其是否具有同种抗体，以免漏检同种抗体而引起输血事故。

简介：摘要目的分析急性酒精中毒后颅脑损伤患者手术中麻醉处理的应用体会。方法回顾性分析20例酒精中毒后颅脑损伤患者的临床资料，对其进行麻醉处理。结果本组病例麻醉过程中无死亡。术毕13例呼吸恢复良好，拔除气管导管送回病房，4例呼吸恢复欠佳带管回病房，接呼吸机辅助呼吸，3例气管切开后送回病房。结论针对酒精中毒颅脑损伤患者手术过程中采取科学、合理的麻醉处理措施可提高手术效果，保证患者的基本功能，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨分析90后护生在消毒供应室实习的存在问题及对策。方法通过对194名在消毒供应室实习的90后护生及带教老师进行问卷调查，总结分析护生方面存在问题制定相应的带教对策。结果带教老师反映较多的问题有工作责任心不够；工作环节中个人防护意识不强；上班时间手机上网；组织纪律性不严。结论90后护生因不同以往成长年代造就独特的个性特点，在带教过程中需重视护生的心理状况、认识认知情况，帮助她们以正确的心态来对待实习，顺利过渡实习阶段。

简介：摘要目的静脉采血后2种止血方法效果的对比观察。方法静脉采血后对照组采用护士手压棉签止血法，观察组采用弹力带联合棉签加压法，2种方法均压迫9分钟，对止血效果进行对比观察。结果弹力带联合棉签加压法止血效果明显优于护士手压棉签止血法。结论静脉采血后用弹力带联合棉签按压法可替代护士手压棉签止血法。

简介：摘要放疗是宫颈癌的主要治疗方式之一，外照射联合腔内后装放疗已成为宫颈癌的标准放疗方式。上世纪70年代Fletcher施源器率先用于宫颈癌后装治疗，历经数十年的改进，发展至近百种。本文旨在对后装施源器的历史及现状进行综述。

简介：摘要目的了解胃镜末次消毒后能安全使用的时间段；方法严格标准的胃镜末次消毒，干燥保存，采集存放2小时、6小时、20小时、26小时内腔灌洗液标本35件、35件、35件、20件进行细菌培养；结果所有标本均无细菌生长；讨论按我国卫生部内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)末次消毒胃镜，干燥保存于定期消毒的专用镜房中，26小时内直接用于患者是安全的。

简介：摘要目的观察和分析门诊处方点评结合行政干预后的用药情况，以提高用药的合理性。方法随机抽取我院2014年1月-2014年12月间的门诊处方进行研究，每天抽取8张，1个月100张，共累计1200张处方。根据WHO制定的药物合理应用评价标准对其中的不合理处方进行统计分析，并对其采用行政干预方式进行处理。结果经干预后，我院的不合理处方数量、抗菌药物使用率均有显著降低。结论门诊处方点评结合行政干预能够有效提高医院门诊处方用药的合理性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨注射用血凝酶是在预防和治疗肺活检术后咯血的临床应用价值。方法将注射用血凝酶作为经皮肺活检术后咯血的预防，通过术前30分钟肌注和未给药组对比，观察注射用血凝酶对咯血的影响，血凝酶组和对照组的咯血发生率。结果给药组及未给药组咯血发生率和咯血次数，P＜0.05为差异有显著性。结论血凝酶是在预防和治疗肺活检术后咯血简便有效，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨取消药品加成后，医院药学工作如何体现自身价值。方法结合医院药品实行零利率后，广大药师应转变观念和工作模式，不断提高自身的综合素质和专业技能，开展临床药学服务。使广大药师在体现社会价值的同时也体现其经济价值。

简介：摘要目的观察综合疗法治疗中风后肩手综合征疗效。方法将190例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各95例。对照组采用针刺和神经电刺激治疗仪治疗等常规治疗方法，治疗组在对照组治疗的基础上增加微波治疗、康复训练综合疗法治疗。对两组患者治疗前后肢体功能、疼痛、水肿程度、日常生活活动能力进行评定比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率89.47%，对照组71.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合疗法治疗中风后肩手综合征明显改善肢体功能、疼痛、水肿程度，提高日常生活活动能力。

简介：摘要目的分析甲状腺功能亢进症（甲亢）131碘（131I）治疗后早发性甲状腺功能减退（甲减）的临床转归。方法对34例131I治疗甲亢后1年内出现早发性甲减的患者进行临床分析，并甲亢131I治疗后出现早发性甲减的患者通过信件、门诊、外院复查等方式进行长达4～19年的随访，平均随访14年，以了解早发性甲减的转归。结果（1）早发性甲减恢复组3例，占9%，2例在1年内甲状腺功能恢复正常；远期随访显示，2例甲状腺功能正常者在4年及8年后出现甲减，1例甲减患者在6年后甲状腺功能恢复正常。（2）早发性甲减未恢复组31例，占91%，其中79%(26例)在131I治疗后3～6个月出现甲减，5例在7～12月出现甲减，这些在4～19年一直处于甲状腺激素替代治疗中。结论早发性甲减中91%为永久性甲低，随着治疗时间的推移，绝大多数早发性甲减都会转变成为永久性甲减。