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  • 简介:摘要目的探讨胰岛素瘤的诊断措施和外科治疗方法。方法对青岛大学医学院附属医院肝胆外科在2000年1月-2013年12月收治的31例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者31例,男19例,女12例,年龄18-76岁,平均年龄47±3.20岁。术后病理检查示良性胰岛素瘤29例(93.50%),恶性胰岛素瘤2例(6.00%)。B超检查,肿瘤位于胰腺颈部5例,胰体部8例。CT显示,16例肿瘤直径为2cm,8例直径为1.5cm。肿瘤位于胰头5例。MRI表现,平扫结果表现为T1WI均匀低信号17例。结论Whipple三联症是诊断胰岛素瘤非常重要的依据和临床表现,胰岛素/血糖(IRI/G)比值,CT、B超和MRI等影像学检查定位、手术探查、术中B超的应用也是诊断胰岛素瘤的重要措施;手术治疗是治愈胰岛素瘤最可靠的方法。

  • 标签: 胰岛素瘤 诊断 治疗
  • 简介:摘要经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)是治疗前列腺增生的一种微创技术,因其手术适应症宽、恢复快、治愈率高,而易被患者所接受。前列腺增生患者均为高龄往往合并心、肺、肾等功能损害,手术的耐受性会较差,手术除了要求医生有精湛的医疗技术外,也需要手术护士准确及时的护理配合,以确保手术顺利完成。

  • 标签: 前列腺增生 等离子电切镜 微创 护理
  • 简介:摘要目的分析门诊输液药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法对医院2012年收集的31例药品不良反应报告,分析以患者年龄、抗菌药物品种、普通药物以及累积器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果不良反应与儿童发生率较高,抗生素药物引发的例数最高,抗生素类药物又以头孢菌素类发生率最高,给药途径主要以静脉滴注为主,临床表现以皮肤及胃肠道反应最多见。结论临床应重视药品不良反应监测工作,减少或避免药品不良反应的发生

  • 标签: 门诊输液药品不良反应 报告 合理用药
  • 简介:摘要目的讨论影响高血压、脑溢血手术疗效的因素。方法通过术前意识水平、CT显示的出血部位、量、破入脑室的形态分布及中线结构移位、手术时机、手术方式,阐述其与手术预后的关系。结果深昏迷死亡率为57%,浅—中度昏迷死亡率为15%;深部出血死亡率为60%,是浅部出血的9倍。出血量大于50ml的死亡率为小于50ml的2倍,中线结构移位≥10mm为56%,出血破入脑室并扩展到第三脑室导水管者死亡率为100%。结论对浅部血肿及小脑血肿以超早期手术治疗为最佳选择,以减压为目的,不强求彻底清除血肿,以小骨瓣锁孔开颅清除血肿,较安全可靠有效

  • 标签: 高压血脑溢血意识水平CT手术预后
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  • 简介:摘要目的探讨微创穿刺引流术在慢性硬膜下血肿治疗中的实际应用效果。方法回顾总结我院自2003年以来采用微创穿刺手术治疗的176例慢性硬膜下患者的成功经验。结果176例患者均经1次或多次穿刺术后174例不同程度恢复,且大部恢复良好,仅2例症状改善不明显。结论微创穿刺手术治疗慢性硬膜下血肿具有简便快捷,安全可靠的优点,可作为首选方法推广。

  • 标签: 慢性硬膜下血肿 微创穿刺引流术 治疗
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  • 简介:摘要目的分析妊娠期糖尿病酮症酸中毒的诊疗及预防方法。方法对两例妊娠期糖尿病酮症酸中毒患者进行初步临床分析。结果两例患者在入院前均发生胎死宫内。结论临床医生应提高对妊娠期糖尿病的警惕,尤其是妊娠妇女出现口干、多饮、多尿等糖尿病症状,或胎动变化时,应予重视,及时诊治,以降低母婴病死率。

  • 标签: 妊娠糖尿病酮症酸中毒死胎
  • 简介:摘要目的探讨胡桃夹综合征的诊断与治疗方式,并报告1例典型胡桃夹综合征手术治疗情况。方法回顾2008年手术治疗典型胡桃夹综合征1例。结果典型1例手术效果确切,术后无手术并发症,血尿消失。结论左肾静脉下移-下腔静脉端侧吻合术治疗胡桃夹综合征效果好,安全且并发症少。

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  • 简介:摘要目的了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法采用Pareto最优分析,对2015-2016年上报的374例ADR报告进行整理,对患者年龄、药物品种、抗菌药物品种、给药途径以及ADR临床表现进行分析和归纳。结果374例ADR中,45~64岁这个年龄段较易发生ADR(43.9%),在所有药物中抗菌药物发生ADR的比例最大(30.7%),其中头孢菌素发生例数最多(45例,39.1%),发生ADR的主要给药途径为静脉滴注(52.4%),ADR主要表现为皮肤及其附件损害(31.0%)。结论依据ADR出现的特征与规律,合理掌握用药方式,并强化监护环节,运用有效的措施加以监测和管理,以降低ADR的发生。

  • 标签: 药品不良反应 Pareto最优分析
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  • 简介:摘要目的探讨百草枯中毒的预后、临床表现和救治方法。方法分析本院1年多来收治的5例急性百草枯中毒的临床资料。结果死亡4例,死亡率80%,1例存活。结论百草枯对人毒性很强,中毒大多数可导致多脏器功能衰竭,死亡率很高,其抢救成功率与及早进行血液灌流、排出胃肠道毒物、大剂量糖皮质激素、抗氧自由基等综合治疗及内脏器官损害情况有关。

  • 标签: 百草枯 中毒 多器官功能衰竭 血液灌流
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  • 简介:摘要亨廷顿舞蹈病(Huntingtondisease,HD)是一种由CAG重复序列异常扩展所致的常染色体显性遗传的神经变性疾病,致病基因IT15序列上CAG的不稳定扩增是HD发生发展的遗传学基础。目前发病机制不明,且没有很好的治疗方法。现将郑州市一例HD患者的临床影像学检查及基因诊断情况作简要报告。方法对1例临床疑似HD患者的脑影像学特征进行分析;用聚合酶链反应技术方法,对4位家系成员的IT15基因的CAG重复序列进行分析。结果基因分析确证了该患者IT-15基因序列上CAG重复次数大于35次,为HD患者;该家系成员中Ⅲ6出现舞蹈样不自主运动,但无脑部MRI的异常改变;Ⅲ2、Ⅲ5在临床上表现为不自主的舞蹈样运动,脑部MRI显示出现侧脑室扩大,但是基因诊断IT15基因没有发生突变,基因诊断排除HD。结论亨廷顿舞蹈病的临床确诊需要结合临床症状、影像学改变及基因诊断进行联合分析。

  • 标签: 亨廷顿舞蹈病 影像学改变 基因诊断 CAG重复序列
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  • 简介:摘要目的探讨小切口手法碎核对白内障摘除人工晶体植入术临床效果。方法作直线状5.5mm巩膜隧道切口,采用晶状体手法碎核技术对88例(101眼)白内障摘除,并植入PMMA人工晶体。结果88例(101眼)中,95眼成功完成手法碎核,未成功者与劈核对力不均造成晶状体核翻转致后囊膜破裂有关。术后1周裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占93%,术后1周平均散光为(1.23±0.75)D。结论本结果提示直线状巩膜隧道小切口手法碎核人工晶体植入术手术时间短、切口缝线少、手术设备不昂贵,简便易行,可有效地减少术后角膜散光,早期获得良好的视力,降低手术费用,是基层医院治疗白内障最佳方法。

  • 标签: 硬核手法碎核白内障摘除术 人工晶体