简介:摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中两种常用止血术的临床效果。方法选择我院2008年-2011年收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者110例,随机分为2组,每组各55例,观察组术中采取子宫动脉阻断术,对照组采取垂体后叶素止血,对两组者术中、术后出血量和止血效果进行比较。结果观察组术中和术后出血量分别为55.5±19.1ml和66.4±8.4ml,显著低于对照组(P<0.05),两组患者在手术时间、排气时间、住院时间和术后体温方面不存在差别(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术止血效果良好,且不影响患者术后卵巢功能。
简介:摘要目的探讨钢板内固定术在踝关节治疗中的应用价值。方法选取2008年5月至2010年12月来我院就诊的踝关节受伤患者20例,对其运用钢板内固定术进行治疗。平均随访15个月,检查患者的踝关节的疼痛程度、患者足趾关节的活动度、患者跖趾屈力与X线检查。运用Buck-Gramcko/Lohmannn的评分表、DASH调查表分别评价病人的踝关节的总体功能、病人日常行为活动及病人生活质量之影响。结果患者踝部的疼痛评分值为1.4,8例患者的趾间关节稍微有点功能障碍(背伸),患者踝部的跖趾屈力是28kg(健侧屈力为36kg)。经X线检查,患者的踝关节均融合。患者的Buck-Gramcko/Lohmannn评分值是8.5。DASH评分值(32分)显示术后患者存在日常活动部分受到限制。结论钢板内固定术在踝关节治疗中的应用价值较高,可以减轻踝关节的疼痛程度。
简介:摘要目的探讨颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果。方法选取我院自2012年5月~2015年5月间共救治的42例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,均采用颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨融合内固定手术进行治疗,对比该组患者治疗前后的的颈椎曲度C值和JOA评分情况。结果手术治疗后平均随访1年,患者的JOA评分为(15.0±0.1),与治疗前的数据对比差异具有统计学意义,P<0.05;并发症发生率为4.76%。结论在治疗多节段脊髓型颈椎病时采用颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨联合内固定术治疗效果显著,非常值得临床上推广使用。
简介:摘要目的观察采用肩峰下前外侧入路和传统入路手术治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效。方法将我院收治的68例肱骨近端骨折患者分成治疗组和传统组。治疗组患者采用肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗,传统组患者采用传统入路(三角肌胸大肌间隙入路)手术治疗。结果治疗组患者手术时间明显短于传统组患者(P<0.05),术中出血量明显少于传统组患者(P<0.05),术后随访10个月治疗组患者的肩关节功能评分(Neer)明显高于传统组患者(P<0.05)。结论肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折,疗效显著,安全性高,可作为治疗肱骨近端骨折患者的首选方法。
简介:摘要目的探讨VSD技术结合游离股前外侧皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损的疗效。方法将2010年3月—2018年3月在我院外科治疗的56例四肢大面积皮肤缺损患者随机分为两组,对照组单纯行游离股前外侧皮瓣修复治疗,观察组使用VSD技术结合游离股前外侧皮瓣修复治疗,比较两组患者的修复效果、创面恢复情况、并发症发生率。结果观察组修复有效率为96.43%,明显高于对照组的78.57%(P<0.05);观察组创面愈合时间、住院时间、四肢功能恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组创面感染、皮瓣边缘坏死、皮瓣功能障碍等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论VSD技术结合游离股前外侧皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损的疗效显著,能有效提升皮瓣移植成活率,加快创面愈合速度,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨股神经股外侧皮神经联合阻滞用于高龄和危重症患者股骨骨折手术麻醉作用。方法研究选取在2018年3月1日—2018年10月25日接诊的80例高龄和危重症股骨骨折患者,随机分观察组40例(股神经股外侧皮神经联合阻滞方式)、对照组40例(腰硬联合麻醉措施)。比较两组高龄和危重症股骨骨折患者术后不良反应情况。结果观察组术后不良反应发生率明显低于对照组且两组数据差异较为显著(P<0.05)。结论股神经股外侧皮神经联合阻滞方式治疗高龄和危重症股骨骨折患者可有效改善其预后,减少术后不良反应,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨PLIF技术(腰椎后路椎间减压,CAGE植入融合,钉棒系统内固定术)治疗腰椎间盘突出症与以往手术护理的不同点,指导临床护理工作。方法对我院2011年3月—2013年6月收治的58例有手术指症的腰椎间盘突出症患者采用PLIF技术治疗,经给予术前准备、心理护理、术后体位、并发症预防、功能锻炼,出院指导等护理。结果经过治疗和护理,患者术后3—7d即下床活动,随访3—6个月,42例患者临床症状完全消失,15例患者临床症状明显减轻,1例症状无明显缓解。结论PLIF技术治疗腰椎间盘突出症复位、固定效果好,患者恢复快,给予科学合理有效的护理,对手术的成功及患者的恢复也起到很重要的作用。
简介:摘要目的探讨早期后路手术对胸腰椎爆裂性骨折的治疗价值,以达到最大的椎管后凸骨块的复位,恢复脊椎序列,减少椎管狭窄,增加脊椎的稳定性。方法采用后路间接椎管扩大、短节段椎弓根螺钉固定技术,对48例(无神经症状36例,有神经症状12例)胸腰椎爆裂性骨折进行手术治疗的患者进行回顾分析,依据术中c臂观察椎管内骨块复位情况,决定是否后路椎板减压。非减压组40例,减压组8例,减压后行横突间植骨/+单侧椎板后植骨。有神经损伤12例,无神经伤36例。结果48例中无神经损伤36例均未行椎管减压,椎管侵入(37.16±15.15)%;合并神经损伤12例,椎管侵入(48.59±16.89)%,,4例未行椎管减压,8例行椎管减压,两组差异显著(P<0.05)。非减压组(40例)和减压组(8例)术前侵入椎管比例分别为(41.97±12.90)%、(43.52±16.15)%(P>0.05)。治疗后非减压组和减压组侵入椎管比例分别为(20.69±15.93)%、(27.37±12.89)%,非减压组椎管矢状径平均改善23.28%,减压组为14.15%(P<0.05),神经损伤症状均有明显改善。结论胸腰椎爆裂性骨折引起的椎管狭窄程度与神经损伤密切相关,术中根据c臂观察椎管内骨块后凸复位情况决定是否行椎管减压,早期后路手术能大部分改善胸腰椎爆裂性骨折椎管狭窄程度,多数不需要后路减压,减少对脊椎后柱的破坏。