简介：摘要目的观察行左心耳封堵治疗心房颤动的围手术期进行系统护理的体会。方法回顾分析2015年5月—2016年12月在南京市第一医院心内科行左心耳封堵术17例患者的围手术期护理包括完善术前准备和检查，术中密切配合手术医生及麻醉医师，术后加强呼吸道的管理、管道的维以及并发症的观察等。结果1例因左心耳形态表浅不宜行封堵，另16位顺利手术的患者均恢复良好出院。结论通过左心耳封堵术患者的围手术期护理，确保手术的成功率、减少术后并发症的发生，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨行人工肘关节置换围手术期的护理。方法围手术期对患者优质到位的护理及术后分阶段实施有效的功能锻炼。结果尽早进行，循序渐进，直至能正常关节活动。结论围手术期优质的护理及术后正确有效的功能锻炼是提高手术疗效的重要措施。

简介：摘要目的本文主要探讨靶控输注丙泊酚联合舒芬太尼在心脏瓣膜置换手术患者中的临床应用价值。方法选取60例我院2014年4月至2014年10月期间所收治的心脏手术患者作为此次研究对象,随机分为实验组和对照组，对照组患者采用恒速泵注模式，实验组患者采用靶控输注模式，比较两组患者的术后住院时间、ICU停留时间、气管拔管时间以及苏醒时间等。结果实验组患者的ICU停留时间和气管拔管时间明显短于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者在术后住院时间以及苏醒时间等方面没有明显的差异，P>0.05，不具有统计学意义。结论对于心脏瓣膜置换手术患者而言，采用丙泊酚联合舒芬太尼靶控输注方式，有助于缩短患者的ICU停留时间和气管拔管时间，促进患者早日康复，值得大力推广使用。

简介：摘要目的探讨自制冰袋冰敷在减轻膝关节置换术后患者疼痛中的效果。方法选择2012年8月至2013年8月在六安市人民医院骨科中心3个病区中行单膝人工全膝关节置换术30例术后患者为研究对象。随机分成对照组和观察组，对照组15例采用全膝关节置换患者术后常规护理，观察组15例采用全膝关节置换患者术后常规护理加自制冰袋冰敷护理。按照“长海痛尺”术后疼痛评估量表评估两组患者术后6小时、12小时、24小时疼痛分级。结果经对照表明，观察组疼痛程度分级明显低于对照组，且满意度明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论自制冰袋冰敷能有效减轻膝关节置换术后患者的疼痛。

简介：摘要目的探讨骨科康复护理技术在高龄老人股骨颈骨折关节置换术后的护理效果。方法选取本院在2013年1月至2015年1月收治的诊断为股骨颈骨折并且采取了关节置换术的200例患者，随机分成观察组和对照组，观察组的患者给予常规护理措施，对照组的患者给予康复护理措施，观察两组患者在手术后的3个月、6个月以及12个月的关节恢复情况。结果对照组的护理效果要比观察组的护理效果好，主要表现为观察组的患者在术后3个月的评分、术后6个月的评分以及术后12个月的评分均低于对照组患者的评分，而且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论骨科康复护理技术在高龄老人股骨颈骨折关节置换术后的护理效果非常明显，建议临床广泛使用康复护理技术。

简介：摘要目的总结分析自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中的应用价值。方法研究对象为甘肃中医药大学附属医院关节外科2016年1月1日—2017年12月31日符合纳入标准的50例全膝关节置换术患者，随机分为两组，观察组（25例，自制冰芒袋外敷）与对照组（25例，传统冰袋冷敷），外敷48h，对比两组患者术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度。结果观察组较对照组在术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度方面更具有优势（P＜0.05），存在统计学意义。结论自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中能够减少患者疼痛、降低肢体肿胀，减低患者炎症反应，值得推广应用。

简介：摘要目的监测全髋关节置换术后患者行早期系统功能锻炼,预防下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法将40例实施全髋关节置换术(THA)患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施早期系统功能锻炼。分别在术前、术后第1天、第2天监测两组DVT形成临床症状和体征的相关指标。结果两组DVT形成临床症状和体征的相关指标比较有显著性差异(P<0.05),但髌上10cm患肢周径术前和术后第1天两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论实施早期系统功能锻炼能够减轻THA术后DVT形成的症状和体征,对预防DVT形成具有重要作用。

简介：摘要探讨预防高龄患者人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理方法。对12例髋关节置换术患者为预防下肢深静脉血栓形成所采取的术前充分准备、术后采用合理体位、预防性使用抗凝药物、早期活动和功能锻炼等综合措施进行总结。12例患者中无一例发生深静脉血栓形成。术前充分准备、术后采用合理体位、预防性使用抗凝药物、早期活动和功能锻炼等综合措施可以显著减少下肢深静脉血栓形成的发生。

简介：

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简介：摘要目的探讨人工髋关节置换术后深静脉血栓（DVT）形成的护理体会。方法对88例人工髋关节置换术运用综合疗法进行护理。结果3例出现深静脉血栓经过积极治疗及护理临床治愈。结论人工全髋关节置换术深静脉血栓的预防应是术前评估，术后观察，功能锻炼及低分子肝素使用进行综合护理。

简介：摘要目的观察分析在老年全髋关节置换术后患者中采取延续护理干预对机体康复的效果。方法选取的研究对象均为在本院接受全髋关节置换术的老年患者，病例数为104例，选取时间段为2016年5月至2017年8月。利用随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各52例。对照组患者接受常规的护理干预，观察组接受延续护理干预。分析两组患者护理后的生活质量情况。结果观察组中患者的生活质量优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上在接受全髋关节置换术的老年患者群体中采用延续护理干预效果良好，有利于加宽患者机体康复，提升生活质量。

简介：摘要目的探讨髋关节置换术患者与健康相关的生活质量。方法2014年1月—2016年6月至本院股骨颈骨折并进行髋关节置换术的老年患者123例纳入本研究，选用同期股骨颈骨折采取保守治疗的123例老年患者作为对照组，两组均使用EQ-5D来评估参与者健康相关生活质量，获得EQ-VAS得分和EQ-5D指数得分。结果对照组VAS平均得分为（54.71±18.45）分，观察组为（67.85±21.05）分，前者明显偏低（P＜0.05）；对照组EQ-5D各个维度得分均明显劣于观察组（P＜0.05）。结论股骨颈患者进行髋关节置换术后健康相关生活质量（ED-5Q各个维度和VAS得分）显著优于保守治疗者。

简介：摘要目的探讨改良冰敷法对人工全髋关节置换术（THR）后出血及疼痛的影响。方法将56例THR患者随机分为两组（改良冰敷组28例，对照组28例），分别于术后2h、24h对两组患者引流量及疼痛分级进行统计学比较与分析。结果术后2h引流量，改良冰敷组（101.6±8.4）ml，对照组（159.7±7.9）ml；术后24h引流量，改良冰敷组（190.8±5.6）ml，对照组（236.5±9.7）ml，改良冰敷组明显少于对照组，两组比较有统计学意义,（p﹤0.05）。术后2h疼痛分级，改良冰敷组（2.14±0.13）分，对照组（4.07±0.47）分；术后24h疼痛分级，改良冰敷组（4.79±0.38）分，对照组（6.61±1.26）分，改良冰敷组明显轻于对照组，两组比较有统计学意义（p﹤0.05）。结论改良冰敷法可明显减少THR患者术后出血量，并有效减轻疼痛及患肢肿胀程度，有利于患肢早期功能锻炼，并有效降低并发症的发生，促进康复。

简介：摘要总结1例全髋关节置换术后合并脂肪栓塞综合征患者的护理。护理要点包括密切观察病情,做好呼吸道管理,导管护理,基础护理,功能锻炼并实施心理疏导。患者住院32天,病情好转后出院。

简介：摘要目的观察膝髋关节置换后使用抗凝药物患者的不良反应，并采取相应的护理措施以避免或减轻药物不良反应对患者的影响，保证肢体功能得到最大限度的恢复。方法选取2010年膝髋关节置换患者为研究对象，从化验室检查.用药方法改良到临床观察等方面进行观察分析对比，对病人进行全方位的观察分析，实施护理干预。结果膝髋关节置换术后，常规使用的抗凝药物低分子肝素、利伐沙班在推荐剂量范围不良反应较少，经细致观察，发现腹壁注射低分子肝素部位瘀斑37例直径均小于3厘米；、髋关节置换术后会阴皮肤瘀斑增大21例，会阴肿胀16例；膝关节置换者口服利伐沙班出现阴囊水肿一例，患肢大面积瘀斑22例。经及时减量或停药，加强护理，不良反应消失，2-4周瘀斑全部吸收。无严重出血并发症的发生。结论对膝髋关节置换后使用抗凝药物的患者，应加强不良反应的观察及护理，采取相应措施，才能有效杜绝严重不良反应的发生，保证医疗用药安全。

简介：摘要目的探讨护理干预在预防髋关节置换术后并发深静脉血栓的应用体会。方法分析、总结260例患者术后护理观察及预防深静脉血栓形成措施，对所有患者术后早期进行功能锻炼、物理预防、抗凝药及细致的观察护理。结果发生深静脉血栓2例，经早发现，早治疗后治愈，无死亡病例。结论早期进行功能锻炼，细致的观察护理，有效地采取预防措施，是预防深静脉血栓形成的关键。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术患者发生皮肤压疮的危险因素，并制定相应的措施。方法回顾比较分析我院近两年来发生压疮患者（研究组）与未发生压疮患者（对照组）全髋关节置换术的手术时间、年龄、体温、失血量。结果两组在手术时间、年龄、体温、失血量有显著性差异，这几个因素可能为压疮发生的危险因素。结论术前对患者生理状况进行全面评估并采取有效的护理措施，对预防术中发生压疮有重要意义。

简介：摘要目的探讨将基于关注点拓展全方位舒适护理模式用于人工髋关节置换术治疗老年患者围术期中的效果。方法将2017年5月—2018年10月在本院接受人工髋关节置换术治疗的78例老年患者分为两组，各39例，参照组行手术室常规护理，研究组行基于关注点拓展全方位舒适护理，观察两组护理效果。结果干预后，研究组平均舒适度评分及Harris髋关节评分均显著高于参照组，SAS评分显著低于参照组（P＜0.05）。结论老年患者接受人工髋关节置换术治疗时，基于关注点拓展的全方位舒适护理干预，可使患者不良情绪获得有效改善，提升其舒适度，有助于术后髋关节功能恢复。

简介：摘要目的提高胸腔镜辅助下小切口瓣膜替换术的围手术期护理质量。方法通过观察182例胸腔镜辅助下小切口瓣膜替换术的围手术期护理，包括术前心理护理及术前准备，术后血流动力学监测，内环境监测与维持，胸腔引流管的护理与观察，呼吸功能支持，术后止痛治疗及伤口恢复等。结果本组182例病人，死亡3例，死亡率1.65%，手术时间78～292(129±37)min;体外循环26～115(47±25)min;升主动脉阻断18～77(28±14)min;术后呼吸机辅助4.7～58(14.8±10)h;胸液引流量70～1550(242±110)ml;ICU监护9～59(17±5)h;住院5～18(7.8±2.8)d。术后24例发生并发症,10例术后当天出现频发室性早搏;3例术后引流液较多，予以再次开胸止血。8例术后5d发现右侧血性胸腔积液,2例为右侧气胸,均经胸腔穿刺治愈,另1例为右腋下切口液化,伤口延期愈合。术后1月来院随访心功能I级125例,心功能II级53例;失访4例。结论胸腔镜辅助下小切口瓣膜替换术是一项技术性很强的手术，护理要求高，重视围手术期的护理对提高患者生存率及减少并发症等起到非常重要的作用。