简介：摘要目的研究大剂量糖皮质激素(甲强龙)联合弥可保治疗急性视神经炎的临床效果。方法此次研究纳入的对象来源于2011年5月-2016年2月我院收治急性视神经炎患者中随机抽取的92例。将上述92例急性视神经炎患者随机分为常规组46例和大剂量组46例。常规组采用常规剂量甲强龙（40mg）联合弥可保治疗，大剂量组采用大剂量甲强龙（80mg）联合弥可保治疗。比较（1）急性视神经炎治愈率和总有效率；（2）干预前和干预后患者瞳孔直径的差异。结果（1）大剂量组较之常规组急性视神经炎治愈率和总有效率更高，P＜0.05；（2）干预前两组瞳孔直径相似，P＞0.05；干预后大剂量组较之常规组瞳孔直径改善更显著，P＜0.05。结论大剂量甲强龙联合弥可保治疗急性视神经炎的临床效果确切，可有效改善患者瞳孔、视力等症状，值得推广。

简介：摘要目的探讨肌间沟法臂丛神经阻滞在肩、上肢部手术治疗患者的麻醉效果。方法选取我院收治的行肩部和上肢部手术治疗患者30例，应用肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉的效果进行分析。结果30例患者均顺利完成手术麻醉，术中无痛，患者均在清醒状态下完成手术。结论肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉效果良好，安全简单，有效，适合于肩部和上肢部手术中麻醉，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析针对脑卒中吞咽功能障碍患者联合采取康复治疗和神经肌肉电刺激的临床疗效。方法对照组患者仅单纯采取康复治疗，观察组患者则在康复治疗基础上联合应用神经肌肉电刺激治疗方案。结果两组患者治疗之前洼田饮水试验结果均较差（P＞0.05）；治疗后观察组患者的洼田饮水试验结果改善情况较对照组更优（P＜0.05）；两组患者治疗前VFSS评分均较低（P＞0.05）；治疗后观察组患者的VFSS评分改善效果较对照组更优（P＜0.05）。结论针对脑卒中后吞咽功能障碍患者联合采取康复治疗和神经肌肉电刺激治疗可有效改善患者吞咽功能障碍，有助于促进患者康复，该联合治疗方案值得应用并推广。

简介：摘要目的分析相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果。方法在本次研究中选择2015年4月-2017年1月我院收治的接受右侧前臂骨折术后取内固定84例患者作为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别给予0.5%罗哌卡因20ml和0.75%罗哌卡因13.3ml，对阻滞效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的不良反应情况进行分析，实践证明，甲组不良反应率为4.7%，乙组不良反应率为9.5%，甲组的不良反应率低于乙组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。甲组的平静呼吸时和用力呼吸时的各级移动度明显少于乙组。结论相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果明显，但是0.5%罗哌卡因20ml的优势更为突出，更容易引起膈肌麻醉，值得临床推广和应用。

简介：

简介：摘要目的探讨阿米替林进行痛性糖尿病周围神经病变治疗的临床效果。方法选取我院2011年1月至2015年12月收治的120例痛性糖尿病周围神经病变患者，按照入院先后分为研究组和对照组，每组60例患者，对照组患者给予甲钴胺注射液治疗，研究组在对照组的基础上加用阿米替林片口服治疗，评价两组患者的临床治疗效果及疼痛改善情况。结果在有效率的比较上，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在疼痛改善情况比较上，研究组的疼痛缓解时间、疼痛消失时间优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿米替林进行痛性糖尿病周围神经病变疗效肯定，患者疼痛改善明显，适合于临床应用。

简介：摘要目的探讨专科护理小组的设置与神经外科护理缺陷及护理满意度的影响。方法102例患者根据护理方法的不同分为观察组与对照组各51例，所有患者均给予急诊治疗，对照组护士给予只由责任护士负责护理干预的常规护理，观察组患者则给予专科护理小组的护理，对比两组护理缺陷及护理满意度情况。结果与对照组9.8%的非计划性拔管发生率相比，观察组0.0%的非计划性拔管发生率明显较低(P<0.05)。观察组对于护理服务态度、护理操作技术、护患沟通的满意度评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论专科护理小组在神经外科中的应用能降低非计划性拔管的发生，提高患者的护理满意度，有很好的应用价值。

简介：摘要目的探讨甘露醇联合灯盏花素应用对大鼠视网膜神经细胞的保护作用。方法实验分为3组，即对照组、模型组及甘露醇联合灯盏花素组（联合组），分别测定SOD、白细胞介素-1（IL-1）、内皮素（ET）水平和细胞凋亡数。结果神经损伤后24h联合组的视网膜神经IL-1、ET含量和细胞凋亡数高于对照组，低于模型组，差异有显著性（P＜0.05）；血清SOD含量低于对照组，高于模型组，差异有显著性（P＜0.05）。结论甘露醇联合灯盏花素可通过抑制炎性因子、清楚氧自由基和稳定血管内皮细胞等机制发挥保护视神经细胞的作用。

简介：摘要目的研究超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果及对患者并发症率改善情况。方法本次实验展开的基础病例选择2017年3月至2018年5月在本院接受手术的患者96例，研究采用分组方式进行，患者采用单双号抽取方式进行平均分组，按照n=48分为对照组以及观察组，对照组应用布比卡因进行超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，观察组则使用罗哌卡因麻醉，分析两组的麻醉效果以及并发症率。结果两组患者在起效时间方面效果无显著差异，并发症方面进行对比，差异无统计学意义，P＞0.05，而在麻醉消退时间方面观察组效果更加明显，P＜0.05。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，不论是采用布比卡因还是采用罗哌卡因进行麻醉，效果均较为理想，可改善麻醉后的并发症，整体效果较为理想。

简介：摘要目的了解肠易激综合症患者与精神心理因素和自主神经功能紊乱之间的关系。方法选择我院在2012年1月到2015年1月收治的51例肠易激综合征患者作为本研究的对象，将其设为观察组，选取同期来我院进行身体检查的50例健康人群作为对照组，进行对照研究，对两组研究对象的心理因素进行评分，评价精神心理因素和自主神经功能与肠易激综合症患者之间的关系。结果和对照组相比，肠易激综合征患者普遍存在着抑郁焦虑和恐惧等情况，具有很明显的强迫观念，人际关系较为敏感等特异心理。在静息状态下，观察组和对照组之间的低频功率和高频功率的相关指标股差别，体内应激以后，对照组的高频功率明显降低，两组比较，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上肠易激综合征患者一般都伴有多种心理异常状态，同时存在着自主神经功能紊乱的情况，通过体位应急以后，其表现更为明显，主要为交感神经活性增强，迷走神经活性减弱。

简介：摘要目的探讨降糖解郁汤对糖尿病共病抑郁患者临床疗效、糖脂代谢与磁共振特点分析。方法选择2013年1月—2015年1月诊断糖尿病共病抑郁患者120例，随机数字表法分为研究组与对照组，各60例。Elisa法检测血清肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、血浆脑源性神经营养因子（BDNF）水平,全自动生化分析仪检测空腹血糖（FBG）与空腹胰岛素（FIns）、低密度脂蛋白（LDL-C），计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR），给予患者行弥散张量成像检查，基于图论的网络方法构建脑结构网路。结果治疗前、后，研究组患者血清TNF-a与对照组水平下降，研究组患者血浆BDNF(65.80±11.36)pg/mL比(129.65±22.54)pg/mL,t=3.561、对照组血浆BDNF(67.09±12.56)pg/mL比(89.45±13.58)pg/mL,t=2.464水平升高，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中，治疗后研究组改善幅度优于对照组（P＜0.05）。治疗前后，研究组患者FBG较对照组患者水平下降，治疗前后组内比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后研究组下降幅度优于对照组（P＜0.05）。研究组患者额上回节点介数中心度属性值(1.27±0.24)比(2.31±0.52),t=3.864、左侧壳核节点介数中心度属性值(1.79±0.43)比(3.28±0.52),t=3.995，对照组患者额上回节点介数中心度属性值(1.34±0.29)比(1.98±0.34),t=2.563、左侧壳核节点介数中心度属性值(1.81±0.52)比(2.75±0.41),t=2.650明显升高（P＜0.05），治疗后研究组升高幅度优于对照组（P＜0.05）。结论降糖解郁汤可以显著提高糖尿病共病抑郁患者临床症状，改善糖脂代谢，参与神经重塑，提高生活质量。

简介：摘要目的探究中西医结合治疗神经根型颈椎病邪滞经脉型患者的临床观察。方法将70例神经根型颈椎病邪滞经脉型病患者随机分为试验组和对照组各35例，对照组给予甲钴胺、双氯芬酸钠治疗，试验组在对照组基础上给予中药蠲痹汤加减内服。4周后观察临床疗效。结果试验组临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗神经根型颈椎病邪滞经脉型患者有较好的临床观察。

简介：摘要目的探讨中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法选择我院2016年2月—2017年2月收治的原发性三叉神经痛患者30例，将所有患者按照随机数字分为观察组和对照组各15例，对照组患者采取西药治疗，观察组患者采取中医针灸治疗，对比两组临床疗效及安全性。结果观察组患者15例，显效8例，有效6例，无效1例，总有效率为93.3%；对照组患者15例，显效5例，有效6例，无效4例，总有效率为73.3%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现1例头晕，不良反应发生率为6.7%；对照组患者出现2例胃肠道反应，1例头晕，不良反应发生率为20%；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医针灸治疗原发性三叉神经痛疗效确切，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析微创术治疗高血压脑出血的临床效果及神经功能早期康复情况。方法选取我院2015年10月—2017年8月间治疗的高血压脑出血患者60例，所有患者经颅脑CT扫描证实为高血压脑出血患者，根据患者治疗方法分为两组，两组患者在入院后均接受常规内科治疗，对照组患者采用开颅手术治疗，观察组患者采用微创手术治疗，观察两组患者在手术前、术后1天、术后第7天的神经功能缺损积分情况。参考全国脑血管病会议制定的《脑卒中临床疗效评价标准》评价。结果两组患者术前神经功能缺损评分无差异（P＞0.05），在术后第1天和术后第7天，观察组患者神经功能缺损评分均低于对照组（P＜0.05），观察组30例患者基本治愈10例，死亡2例，对照组30例患者基本治愈6例，死亡4例，观察组的总有效率为83.3%明显高于对照组53.3%，观察组的死亡率为6.7%明显低于对照组的死亡率13.3%，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血可有效降低临床死亡率，提高临床有效率，对于患者早期神经功能康复具有积极意义。

简介：摘要目的分析并研究全科医师掌握神经内科疾病治疗思维方式的教学方法。方法选取我院20名实习全科医师作为研究对象，平均分成实验组和对照组，每组学员10名。让实验组学员通过讨论以及学习病例的方式，对其进行思维培训；而对照组学员则进行常规化培训。对两组学员病史采集、检查神经系统、理论知识、查看影像能力以及文献综述的写作能力进行考评以及对比。结果实验组病史采集成绩为（16.65±1.13），明显高于对照组的（10.27±2.24），（P<0.001）。实验组检查神经系统成绩为（89.23±11.29），明显高于对照组的（67.34±14.62），（P<0.001）。实验组理论知识成绩为（86.28±10.79），明显高于对照组的（71.85±12.67），（P<0.001）。实验组查看影像能力以及文献综述的写作能力，均高于对照组，（P<0.001）。结论将探讨以及学习病例的方式应用于全科医师的临床实习中，能够使学生良好的掌握神经内科的理论知识以及系统的思维方法。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定辅助颈丛阻滞下行甲状腺手术的效果。方法选择拟行择期甲状腺手术患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为A、B、C3组，每组20人。A、B组为实验组。采用颈4一点穿刺，行双侧颈丛神经阻滞。实验组A、B，分别将0.4μg/kg和0.8μg/kg负荷剂量的右美托咪定稀释到15ml，C组使用生理盐水，在10分钟之内静脉泵入，然后实验组A、B以右美托咪定0.6μg/(kg?h)的速度持续泵入。对照组C组则以同样方法泵注生理盐水。结果A、B、C3组t1时SBP和DBP与t0时比较明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。t2、t3、t4、t5各时间点，B组SBP与DBP显著低于C组，也显著低于t1时间点，差异均有统计学意义（P＜0.01）。A组t4、t5时间点SBP与DBP明显低于C组，也显著低于本组t1时间点，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组t2、t3时间点SBP和DBP比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。A、B、C组t1各时间点心率较t0明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。t2、t3、t4、t5各时间点A、B组心率明显低于C组，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组内t2、t3、t4、t5与t1时间点心率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组t2、t3比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术能很好的维持血流动力学的稳定。

简介：摘要目的探讨中医康复护理对中风患者日常生活能力、神经功能及运动功能的影响。方法选取2014年6月-2016年6月在我院收治的40例中风患者，随机分为对照组与观察组，各组20例，对照组采用静脉滴注银杏达莫与神经内科常规护理配合治疗，观察组在其基础上开展中医康复护理，对比两组干预前后临床疗效、心理状态、日常生活能力（ADD）评分及经功能缺损（NIHSS）评分。结果两组治疗后NIHSS评分相比于治疗前，均降低（P＜0.05），ADL评分均升高（P＜0.05）；且组间改善幅度比较差异显著（P＜0.05）。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表（HAMD）及汉密尔顿抑郁量表（HAMA）评分较之治疗前，均显著降低（P＜0.05）；观察组HAMA、HAMD相比于对照组更为明显（P＜0.05）。观察组总有效率（92.86）较之对照组（69.05%），差异显著（P＜0.05）。结论中风患者实施中医康复护理，可改善其心理状态、运动功能及神经功能，提升临床疗效。

简介：摘要目的探讨红外线灯结合大黄粉穴位贴敷治疗神经源性直肠的疗效。方法选取60例神经源性直肠患者，随机分为对照组（30例，给予腹部按摩）与观察组（30例，给予红外线灯结合大黄粉穴位贴敷），比较两组患者排便时间、排便性状、排便次数及临床疗效。结果治疗后，观察组的排便时间、排便性状均低于对照组，且排便次数高于对照组（P<0.05）。观察组临床总有效率83.33%（25/30）明显高于对照组66.67%（20/30）（P<0.05）。结论红外线灯结合大黄粉穴位贴敷治疗神经源性直肠具有较高临床疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对普瑞巴林用于坐骨神经痛治疗中的疗效及安全性予以研究，为其临床推广提供数据支持。方法采用随机数字表法将研究选取的127例坐骨神经痛患者分为观察和对照两个研究组，均在口服维生素B1和甲钴胺等基础药物治疗的基础上，按照分组分别给予卡马西平和普瑞巴林予以治疗。并对其临床基本数据，疗效，安全性等进行组间比较。结果观察组治疗后VAS评分为（5.2±1.4）分显著低于对照组（6.3±1.3）分（P<0.05）。两组总有效率分别为93.8%和84.1%，观察组显著优于对照组（P<0.05）两组不良反应发生率依次为17.2%和25.4%，观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论普瑞巴林用于坐骨神经痛治疗中具有疗效显著，安全性高等优势，具有应用和推广价值。

简介：摘要目的探讨3.0TMRTA对血管压迫及接触性三叉神经痛的诊断价值。方法选18例怀疑血管接触及压迫所导致三叉神经痛的患者，分析三叉神经环池段与周围血管的关系，并与术中观察结果对照。结果MRTA诊断血管压迫性三叉神经痛患者总准确率83.3%（15/18），A组血管压迫神经组准确率100.0%（5/5），B组血管神经接触组准确率83.3%（5/6），C组血管神经可疑接触准确率66.7%（2/3），D组血管神经无接触准确率75.0%（3/4）。与手术结果为金标准对照分析。结论MRTA中联合应用3D-B-FFE和3D-TOF可以有效的提高血管压迫及接触性三叉神经痛诊断准确率，分组显示责任血管与神经之间关系，提供可靠依据，临床优化治疗方案。