简介:摘要目的比较腹腔镜胆囊切除术全麻中应用舒芬太尼和瑞芬太尼术中血流动力学和术后的镇痛情况。方法40名需于腹腔镜下胆囊切除患者随机分成2组,舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组),S组麻醉诱导舒芬太尼0.5μg·kg-1,麻醉维持0.5μg·kg-1·h-1,R组麻醉诱导瑞芬太尼0.5μg·kg-1·min-1(2分钟),麻醉维持0.3μg·kg-1·min-1,观察不同时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)、麻醉苏醒时间、恢复室停留时间、术后疼痛及恶心呕吐发生率等。结果两组患者术中血流动力学指标没有差异,疼痛发生率、恶心呕吐发生率、平均恢复室停留时间R组均高于S组(P<0.05)。结论舒芬太尼有利于术后镇痛,降低了恶心呕吐的发生率和恢复室停留时间。
简介:摘要脾破裂是常见的外科急症,当脾脏受损破裂时,则可因并发严重的腹腔感染而威胁生命;早期、正确的诊断和及时、合理的处理是降低腹部损伤病人死亡的关键。脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,脾脏是腹部脏器中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的40%左右。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。以真性破裂多见,约占85%。根据不同的病因,脾破裂分成两大类(1)外伤性破裂,占绝大多数,都有明确的外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力作用的方向和部位;(2)自发性破裂,极少见,且主要发生在病理性肿大(门静脉高压症、血吸虫病、淋巴瘤等)的脾脏;如仔细追询病史,多数仍有一定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然改变体位等。
简介:目的探讨准分子激光手术治疗近视的临床护理及心理护理。方法将我院28例行飞秒激光手术的近视患者作为观察对象,术中均采用FIK激光仪制作角膜瓣。对其进行术前、术中、术后临床护理、心理护理及健康宣教,观察其疗效,并做统计分析。结果患者术前矫正视力1.03±0.07,术后裸眼视力1.16±0.19。经配对T检验T=-5.606,P=0.000。无一例并发症。结论护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验是保证手术成功的关键。
简介:摘要目的探讨对宫外孕手术患者实施舒适护理的效果和体会。方法对2017年1月—2018年8月间我院120例宫外孕手术患者进行研究。其中60例实施常规护理(常规组),60例给予舒适护理(舒适组)。评价两组患者心理状况的变化并对比治疗依从性、护理满意率的差异。结果两组术前SAS、SDS评分并无明显的差异性(P>0.05);术后24h,舒适组SAS、SDS评分相较术前明显更低,且明显低于常规组(P<0.01);观察组的治疗依从性好于常规组(P<0.05),护理满意率高于常规组(P<0.01)。结论宫外孕患者接受围手术期舒适护理,能有效改善患者负面心理,提升治疗依从性和护理满意率,是该病患者较理想的护理模式,建议将此理念及措施加以推广。