简介：摘要：目的；制定泌尿外科短期留置导尿管患者的导尿管护理方案，并验证其安全性和有效性。方法；对留置导管护理相关主题进行文献检索和质量评价，总结生成14个综述指标；通过基线调查和障碍因素分析，制定干预措施并应用证据。结果；证据应用后，肾癌术后患者留置导尿管时间及住院时间显著缩短(均P<0．01)；肾结石／输尿管结石术后患者住院时间显著缩短(P<0．05)；患者导尿管相关性尿路感染率、跌倒发生率及导尿管重置率均为0；护士在导尿管固定、接触不同患者更换手套、尿标本正确留取、集尿袋正确放置和及时倾倒、导尿管清洁及尽早拔除的依从性显著提高(均P<0．01)；护士导尿管护理知识水平显著提高(P<0．01)。同时，本研究将更新导尿管护理常规。结论；基于最佳证据制定的短期留置导尿管护理方案，可缩短患者留置导尿管时间及住院时间，提高护士执行依从性，规范护士行为。

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简介：【摘要】：目的：分析综合护理应用于内科导尿管留置患者的价值，明确其对尿路感染控制效果产生的影响。方法：以完全随机的方法在院内选择56例内科导尿管留置患者，所有病人在我院接受治疗的时间都处在2022年1月到2024年1月的时间段内。使用随机数字法，以此将病人分成两个小组，即对照组与观察组，每组包括28例。依照组别对两组采取不同的护理方法，其中对照组接受传统护理，观察组接受综合护理。结果：观察组的尿路感染发生率明显低于对照组，P＜0.05；观察组尿管留置时间与住院时间显著少于对照组，P＜0.05。结论：综合护理的实施效果良好，其能够降低内科导尿管留置发生尿路感染的可能性，减少病人的尿管留置时间与住院时间，因此应认识到该种护理方法的可靠性，并进行推广使用。

简介：

简介： 摘要：尿路感染在留置导尿管患者中是一种常见但严重的并发症。本文通过分析留置导尿管患者尿路感染的原因，探讨了预防对策并着重于落实患者健康教育的重要性。通过严格无菌操作、缩短留置时间、加强护理和全面落实患者健康教育等措施可以显著降低留置导尿管患者尿路感染的风险，提高患者的生活质量和安全性。

简介：摘要： 目的：探究体检静脉采血后采取精细化护理对预防皮下淤血的具体措施及临床效果。 方法：择取于本院体检行静脉采血的人员2000例进行研究，体检人员纳入时间自2018年1月~2019年12月。根据所施行的护理方式不同分组为参照组、研究组，将2018年1月~6月施行常规护理干预的体检人员设置为参照组，施行常规体检指引及针眼按压提醒。将2018年7月~12月施行精细化护理干预的体检人员设置为研究组，施行定期采血人员培训、考核，并对体检人员强化健康教育、心理干预、温馨提示、疼痛干预，优化采血技术。经护理干预后对比两组体检人员皮下淤血、针孔出血、局部疼痛等发生率及护理总满意率。 结果：研究组静脉采血后皮下淤血发生率1.80%显著低于参照组4.10%，研究组静脉采血后局部疼痛发生率5.60%显著低于参照组13.50%，针孔出血发生率2.30%显著低于参照组5.60%，护理总满意率97.80%显著高于参照组94.60%，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 分析难治性肛门瘙痒患者应用小针刀行肛周皮下神经离断治疗的效果评价。方法 随机选取本院2018年10月-2019年10月期间收治的64例难治性肛门瘙痒患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各32例。其中，给予传统手术治疗的为参照组，给予小针刀行肛周皮下神经离断术治疗的为研究组，比较两组患者的治疗效果。结果 研究组手术后的治疗有效率和参照组对比没有显著差异（P＞0.05）；两组患者手术后生活质量评分较治疗前均有提高，研究组评分提高值高于参照组，对比皆有显著差异（P＜0.05）；研究组患者术后伤口愈合用时短于参照组，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 小针刀行肛周皮下神经离断治疗术，对于难治性肛门瘙痒有着良好的治疗效果，患者术后有效率高、伤口愈合快、恢复时间短，能够在很大程度上改善患者的生活质量，具有应用和推广价值。

简介：目的：探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（subcutaneouspanniculitis-likeT-celllymphoma,SPTCL）的临床表现、18F-FDGPET/CT显像特点及预后。方法：回顾性分析经病理确诊的7例SPTCL患者的18F-FDGPET/CT显像及临床资料。结果：多发性皮肤损伤6例,病变多位于躯干和四肢;1例单发,位于面部;5例伴有疼痛,3例伴有溃疡,2例淋巴结受累,2例结外受侵。躯干皮肤病灶的SUVmax为3.9（1.0-10.1）,四肢病灶的SUVmax为3.8（1.1-11.3）,二者之间差异无统计学意义（Z=-0.248,P=0.804）;皮肤病灶CT值〉0HU组的SUVmax明显高于CT值≤0HU组[7.0（3.0-11.3）vs1.8（1.0-6.9）;Z=-7.523,P=0.000]。所有皮肤病灶、受累淋巴结及结外软组织病灶的SUVmax分别为SUVmax为3.9（1.0-11.3）、5.2（2.1-13.1）和6.2（4.0-11.4）,差异有统计学意义（P〈0.05）;结外软组织病灶的SUVmax明显高于皮肤病灶（P〈0.05）,却与受累淋巴结的SUVmax差异无统计学意义（P〉0.05）;皮肤病灶的SUVmax与受累淋巴结的SUVmax差异亦无统计学差异（P〉0.05）。7例SPTCL患者中,死亡4例,均为多发,其中3例伴发噬血细胞综合征（HPS）,3例皮肤病灶SUVmax中位数≥3.0,2例淋巴结及结外脏器受侵。结论：SPTCL临床无特征性,18F-FDGPET/CT可以提供病变的发生部位、范围、受累程度及肿瘤细胞的恶性程度,能够帮助临床对患者的预后进行预判,为临床制定合理有效的治疗方案提供依据。

简介：目的探讨糖尿病酮症酸中毒应用胰岛素泵持续皮下注射的临床效果。方法选取80例糖尿病酮症酸中毒患者,采用数字表抽取法随机分组,就胰岛素泵持续皮下注射治疗（观察组,n=40）与胰岛素静滴治疗（对照组,n=40）效果展开对比。结果观察组血糖达标时间明显少于对照组（P〈0.05）;组间空腹、餐后血糖比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组pH恢复至正常时间、尿酮体转阴时间、胰岛素用量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组感染、低血糖等并发症发生率均低于对照组（均P〈0.05）。结论针对临床收治的糖尿病酮症酸中毒患者采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,可缩短血糖达标时间、加快pH恢复及尿酮体转阴进程,减少胰岛素用量,并具较高安全性。

简介：目的：探讨皮下引流管持续冲洗及负压吸引预防腹部Ⅳ类切口感染的应用价值。方法：选取2008年1月至2014年7月佛山市第一人民医院收治的123例腹部Ⅳ类切口患者进行前瞻性研究，采用随机、单盲对照法，通过随机数字表法将入组患者分为试验组和对照组。患者均行开腹手术，试验组患者术后采用皮下留置引流管，术后行持续冲洗及负压吸引的方法；对照组患者术后采用传统关腹方法，未留置皮下引流管。记录患者术前Hb，术前Alb，美国麻醉医师学会（ASA）分级，术后1、3、7dHb和Alb，观察术后患者切口感染及细菌培养情况。患者均于出院后定期门诊复诊，每2周复诊1次，复诊至切口拆线后3个月。记录拆线后3个月内有无并发症发生。正态分布的计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料采用M（Qn）表示，组间比较采用秩和检验。重复测量的资料采用重复测量的方差分析，计数资料比较采用χ2检验。结果：123例患者纳入研究。65例试验组患者术后1、3、7dHb分别为（111±15）g/L、（107±18）g/L、（108±13）g/L；58例对照组患者分别为（112±13）g/L、（106±16）g/L、（106±12）g/L，两组趋势比较，差异无统计学意义（F=0.124，P〉0.05）。试验组患者术后1、3、7dAlb分别为30g/L（26g/L，32g/L）、31g/L（28g/L，33g/L）、35g/L（32g/L，37g/L）；对照组分别为30g/L（25g/L，32g/L）、32g/L（29g/L，33g/L）、37g/L（32g/L，38g/L），两组趋势比较，差异无统计学意义（F=0.007，P〉0.05）。试验组术后4例患者发生切口感染；对照组12例患者发生切口感染，两组比较，差异有统计学意义（χ^2=2.723，P〈0.05）。患者感染均发生在术后4～6d，感染均只限于皮下组织，未达肌肉层或以下组织，全部敞开引流后行清创缝合，均治愈。患者均未发生再�

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简介：【摘要】目的 研究足三里穴位注射地塞米松联合皮下注射粒细胞刺激因子在治疗小细胞肺癌化疗后Ⅲº-Ⅳº中性粒细胞减少中的应用。方法 将化疗后一周内出现Ⅲº-Ⅳº中性粒细胞减少的小细胞肺癌患者分为实验组16例和对照组16例，实验组予以足三里穴位注射地塞米松联合皮下注射重组人粒细胞刺激因子，对照组予以皮下注射重组人粒细胞刺激因子，对比两组中性粒细胞恢复正常所需的时间。结果 实验组中性粒细胞数恢复正常所需的天数较对照组短（P＜0.05），两组不良反应比例差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 足三里穴位注射地塞米松联合皮下注射粒细胞刺激因子可更有效治疗小细胞肺癌化疗后出现的Ⅲº-Ⅳº中性粒细胞减少。

简介：百草枯（paraquat,PQ）又名对草快、克芜踪,化学名称1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,是一种快速灭生性除草剂,它可经呼吸道、消化道、皮肤吸收入血,对人具有很高的毒性。由于百草枯中毒后没有特效解毒剂,因此病死率高〔1〕。百草枯中毒常见临床表现主要有口腔咽喉部灼伤、上消化道溃疡或出血、少尿、黄疸等,部分患者可进展为多器官功能障碍或衰竭。PQ中毒早期死亡多与急性呼吸衰竭相关,后期则多死于多器官功能障碍或衰竭。急性PQ中毒后并发气胸、纵隔气肿及皮下气肿的病例鲜有报道,我科于2012-07-06收入急性百草枯中毒1例,该患者住院期间并发气胸、纵膈气肿、皮下气肿,现报告如下。

简介：【摘要】 目的 探讨双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。 方法 选取 2016年 10月至 2017年 11月收治的 60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组，每组 30例，治疗组采用双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗，对照组采用肛裂切除术加后位内括约肌切断术治疗，观察 2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间，术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门失禁等并发症以及患者对术后肛门外观满意度。结果 2组患者临床疗效、术中出血量无统计学意义（ Р﹥0.05）；平均创面愈合时间分别为（ 7.22±1.83） d和（ 18.71±4.52） d，治疗组创面愈合时间明显低于对照组，差异有显著统计学意义（ Р﹤0.01）；术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后随访患者对肛门外观满意度，两组比较有显著性差异。结论 双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂能显著缩短疗程，减少术后疼痛及术后并发症，较好地保护肛门功能，满足患者的美观需求，值得临床应用推广。

简介：【摘要】 目的 探讨双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。 方法 选取 2016年 10月至 2017年 11月收治的 60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组，每组 30例，治疗组采用双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗，对照组采用肛裂切除术加后位内括约肌切断术治疗，观察 2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间，术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门失禁等并发症以及患者对术后肛门外观满意度。结果 2组患者临床疗效、术中出血量无统计学意义（ Р﹥0.05）；平均创面愈合时间分别为（ 7.22±1.83） d和（ 18.71±4.52） d，治疗组创面愈合时间明显低于对照组，差异有显著统计学意义（ Р﹤0.01）；术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后随访患者对肛门外观满意度，两组比较有显著性差异。结论 双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂能显著缩短疗程，减少术后疼痛及术后并发症，较好地保护肛门功能，满足患者的美观需求，值得临床应用推广。

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简介：【摘要】 目的 探讨双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。 方法 选取 2016年 10月至 2017年 11月收治的 60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组，每组 30例，治疗组采用双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗，对照组采用肛裂切除术加后位内括约肌切断术治疗，观察 2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间，术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门失禁等并发症以及患者对术后肛门外观满意度。结果 2组患者临床疗效、术中出血量无统计学意义（ Р﹥0.05）；平均创面愈合时间分别为（ 7.40 ±0.61 )d和（ 19.10 ±1.25 ） d，治疗组创面愈合时间明显低于对照组，差异有显著统计学意义（ Р﹤0.01）；术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数，术后尿潴留、大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后随访患者对肛门外观满意度，两组比较有显著性差异。结论 双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂能显著缩短疗程，减少术后疼痛及术后并发症，较好地保护肛门功能，满足患者的美观需求，值得临床应用推广。

简介：摘要目的对我院剖腹产患者应用麻黄碱皮下局部浸润麻醉，探究对腰硬联合麻醉后低血压的效果。方法选取我院2016年9月～2017年9月收治的剖宫产产妇80例，按照入院先后顺序随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组实施腰硬联合麻醉，同时进行液体同步负荷，注射2μg／kg高渗氯化钠羟乙基淀粉，观察组在对照组基础上加入15mg麻黄碱皮下局部浸润。记录2组产妇临床效果。结果2组孕妇麻醉前BP、HR比较差异无显著性。观察组麻醉后3minSBP开始下降，于麻醉后5min时下降最为明显，与麻醉前及对照组比较有显著性差异。观察组麻醉前后SBP、HR差异无显著性。对照组恶心呕吐发生率较高。结论麻黄碱皮下局部浸润麻醉应用对剖宫产腰硬联合麻醉后低血压具有一定预防作用。

简介：目的分析乳癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢淋巴水肿的原因,并探讨其防治方法。方法对比改进组225例和对照组176例乳腺癌病人用不同的皮瓣游离法、不同的腋窝引流法和伤口包扎法所发生皮瓣下积液、皮瓣坏死及患肢水肿的区别。结果改进组及对照组术后出现皮下积液分别为13例（5.8%）及71例（40.3%）,出现皮瓣坏死分别为5例（2.2%）及54例（30.7%）,出现患肢水肿分别为0及42例（23.9%）,三种并发症发生率均有统计学差异（P〈0.01）。改进组和对照组术后腋窝引流量和引流时间分别为（350±50）mlvs.（430±70）ml,（5.7±0.7）dvs.（7.3±1.5）d,均有统计学差异（P〈0.01）。结论通过改进皮瓣游离方法、腋窝引流的方法及伤口包扎方法,可明显降低术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢水肿的发生率,减轻患者痛苦。

简介：【摘要】 目的： 研究胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效 ，为临床治疗提供有价值的参考依据 。 方法： 随机将 2018 年 1 月至 2019 年 1 月我院 40 例糖尿病 患者 分为 实验 组（ 20 例， 应用 胰岛素泵注射胰岛素治疗 ）、对照组（ 20 例， 应用 皮下注射胰岛素治疗 ）。对比 两组 患者空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平、发生低血糖几率 。 结果： 实验组空腹血糖水平为（ 4.89 ±0.33 ） mmol/L 、餐后两小时血糖水平为（ 6.12 ±0.75 ） mmol/L ，两项指标均低于对照组，差异明显 （