简介：目的研究讨论临床护理服务全过程+PBL的护理教学查房在临床带教中的作用。方法对2016年1月至12月在我院实习的50名四年制本科护理学生，随机分为对照组和实验组，每组25名，对照组采用传统护理教学查房，实验组采用临床护理服务全过程+PBL的护理教学查房形式，所有学生每月参加一次护理查房，实验为期12个月。比较两组实习护士的理论考核结果。结果对照组实习护士在理论考核的结果中及格率为85%；研究组的理论考核结果及格率为97%。两组比较差异有统计学意义，p<0.05。结论临床护理服务全过程+PBL的护理教学查房形式，显著改善了护生的学习主动性与创新性，提高查房质量，增强实习护士解决问题能力，提高实习护士在医院实习的积极性，对培养学生评判性思维能力有积极的意义。

简介：【摘要】：目的：对重症心力衰竭合并肾衰竭患者实施连续性血液净化的临床效果进行研究及判定 。 方法：选取本院 2015 年 2 月至 2017 年 1 月收治的 60 例重症心力衰竭合并肾衰竭患者作为本次的研究对象，其中予以常规治疗的患者作为 A 组，于常规治疗基础上行连续性血液净化治疗的患者作为 B 组， 2 组各 30 例，并将 2 组患者的血气、血生化指标进行对比。 结果：B 组重症心力衰竭合并肾衰竭患者经治疗后的血肌酐，血尿素氮、 PaO 2 及 SaO 2 均优于 A 组， P ＜ 0.05 。 结论：对重症心力衰竭合并肾衰竭患者实施连续性血液净化的临床效果显著 。

简介：摘要目的分析孟鲁司特和布地奈德结合使用对小儿哮喘临床治疗效果。方法选择我院在2014年3月~2016年4月收治的90例小儿哮喘患者作为分析对象，随机分成常规组（45例）和联合组（45例），常规组患者进行布地奈德药物治疗，联合组使用孟鲁司特和地奈德药物进行治疗，比较两组患者治疗后的效果。结果经过2个月的治疗，联合组总有效率是93.94%，常规组是73.24%，联合组明显高于常规组（P<0.05）；而且联合组比常规组患儿肺功能恢复较好。结论联合使用孟鲁司特和布地奈德药物对小儿哮喘治疗效果非常明显，而且患儿症状改善和肺功能恢复都比较明显。

简介：摘要目的探析脑梗塞患者采用逐瘀降浊汤、阿托伐他汀联合进行治疗的有效性。方法将我院收治的124例脑梗塞患者按照用药方法的区别命名为观察组（逐瘀降浊汤+阿托伐他汀）、对照组（单独采用阿托伐他汀），观察两组患者血脂水平改善情况。结果观察组患者在用药之后，其HDL-C、LDL-C、TG、TC等血脂水平改善情况更为明显，与对照组相比有明显差别（P＜0.05）。结论脑梗塞患者采用逐瘀降浊汤与阿托伐他汀联合进行治疗，不仅可明显改善血脂水平，还能提高患者治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察胃癌患者根治术后早期护理干预对胃肠功能指标及胃乏力的改善作用。方法选取2015年10月-2017年5月我院100例胃癌根治术患者，将其依据随机分组原则，分为对照组（采用常规护理）、观察组（采用早期护理干预），各50例，对比2组患者胃肠功能指标及胃乏力发生情况。结果观察组胃癌根治术患者胃肠功能指标均优于对照组，2组数据存在高度的对比性，P值＜0.05。观察组胃癌根治术患者胃乏力发生率为2.00%，优于对照组的各项指标情况，P＜0.05。结论对胃癌根治术患者实施早期护理干预，能够有效改善患者胃肠道指标，且还能有效降低其胃乏力发生率，值得研究。

简介：摘要目的探析晚期胃癌患者应用多西紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗的临床疗效及毒副作用。方法选取我院2014年2月至2016年2月期间收治的30例晚期胃癌患者进行分组研究，按照随机原则分为两组，即参照组、研究组，各15例。参照组患者应用顺铂、醛氢叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗，研究组患者应用多西紫杉醇、替吉奥胶囊治疗，对两组患者的临床疗效及毒副作用进行统计比较。结果研究组患者治疗总有效率为66.7%，参照组患者治疗总有效率为26.7%，对比具有统计学差异（P＜0.05）。研究组患者骨髓抑制发生率为60.0%，消化道反应发生率为40.0%，相较于参照组患者的53.3%、60.0%，组间不具统计学差异（P＞0.05）。结论晚期胃癌患者应用多西紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗的临床疗效更好，且不良反应耐受，值得临床广泛应用与普及。

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简介：摘要目的分析全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的成效。方法此论文应用回顾性研究的方法，选取医院收治的100例骨科患者和医院的36名护理人员作为此次研究的分析对象，按照其不同的管理方法分为常规护理组和全面质量管理组，比较两组的管理作用。结果全面质量管理组的护理人员组的护理质量达标率明显高于常规护理组，患者的总满意度明显高于常规护理组（P<0.05）。结论将全面质量管理理念纳入到骨科病区的护理质量管理，全面质量管理组的护理人员的护理质量达标率明显高于常规护理组，患者的护理满意度更高，值得医学推广。

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简介：右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）是一种广泛应用于临床的新型高选择性肾上腺素α2受体激动剂,具有镇静镇痛、抗焦虑、抗惊厥、抗寒颤、催眠遗忘、稳定血流动力学、减少插管时应激反应、减少麻醉剂与阿片类药物的用量和改善麻醉恢复等一系列作用,且无明显呼吸抑制作用。近年来DEX越来越多的被应用于心血管手术的麻醉,收到了很好的临床效果。本文就DEX的心肌保护作用及其机制和其在心血管手术中的应用研究进展作一综述。

简介：目的探讨CT对首次PICC管置管失败患者再次置管的引导价值。方法选择本院2013年3月至2016年10月需要行经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）管穿刺、但首次X线片显示PICC管不在位的患者共63例，至PACS工作站调取患者2周内胸部CT，按有无胸部℃T分为观察组35例和对照组28例，对观察组的胸部CT进行阅片后调整导管位置，对照组无胸部CT资料亦重新调整导管位置：对两组重新置管的结果行X线片进行评估，比较其成功率。结果观察组35例重新置管后34例置管成功；对照组28例5例重新置管成功；观察组及对照组重新置管成功率分别为97％和18％,χ2检验具有统计学意义。分析观察组失败原因有三类：第一，操作不当5例；第二，PICC管置管通路结构变异13例；第三，置管通路出现肿瘤压迫造成置管失败8例。结论胸部cT检查在分析PICC管置管失败原因同时，对再次置管具有指导意义，值得临床进一步推广。

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简介：摘要microRNA作为非编码RNA家族成员之一，是一类长度约为21-23个核昔酸的调控性小RNA分子，他可通过mRNA剪切和抑制蛋白质翻译的方式调控靶基因。microRNA分子参与了多种生理过程，比如发育、激素分泌、细胞稠亡、细胞分化和脂类代谢等在内的生理过程。microRNA分子还参与了一些病理过程，包括癌症、心肌梗死、房颤、心力衰竭、糖尿病、病毒感染和白血病等疾病。本文主要对microRNA在心力衰竭心肌病理生理变化过程中的作用的研究进展进行概述，为相关研究和临床应用提供参考。

简介：目的：探讨N端脑钠素前体（NT-proBNP）水平联合中心静脉压（CVP）监测在机械通气患者撤机过程中的指导作用。方法：回顾性分析2010-11-2012-12我科（ICU）100例行机械通气患者的病例资料。达到撤机条件后,根据自主呼吸试验标准（SBT）逐步进行撤机,根据48h内的撤机结果,分为撤机成功组（76例）和撤机失败组（24例）。比较2组患者入院时和撤机后的NT-proBNP、CVP水平,并比较2组患者撤机前后48h内的液体平衡量和呼吸频率（BR）的变化。结果：入院时,2组NT-proBNP和CVP水平比较差异无统计学意义。撤机后,2组NT-proBNP、CVP水平较入院时明显降低（均P〈0.05）,撤机成功组NT-proBNP、CVP水平较撤机失败组明显降低（P〈0.05）。撤机前后48h液体平衡量比较,撤机成功组呈负平衡,撤机失败组呈正平衡。撤机48h内,撤机成功组BR较撤机失败组改善（P〈0.05）。结论：NT-proBNP水平变化联合CVP监测对机械通气患者的撤机有指导作用,一定程度上可以提高撤机成功率。

简介：摘要目的探讨“一病一优”护理模式对抑郁症住院患者自我效能感的改善作用。方法选择抑郁症住院患者108例，随机将其分为两组，对照组给予常规护理模式进行护理管理，观察组在此基础上给予“一病一优”护理模式进行护理管理，评估并对比两组自我效能感改善情况。结果入院15d，观察组患者和对照组患者的HAMD总评分和GSES总评分相较于入院时均显著改善（P＜0.05），入院30d，观察组患者和对照组患者的HAMD总评分和GSES总评分相较于入院时和入院15d均显著改善（P＜0.05）。结论“一病一优”护理模式应用于抑郁症住院患者的临床护理中可显著改善其自我效能感。

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