简介：1病例报告患者女性，69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检：皮肤巩膜黄染，上腹部和右上腹部触痛，胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1．5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo／L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T型管引流手术（LaparoscopiccholedocholithotomyT—tubeDrainage．LCHTD）。患者取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口，放入10mm套管，置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体，压力保持在13mmHg。

简介：

简介：腹腔镜胆囊切除术(laparoscopicchloecystectomy,LC)适用于无手术禁忌证的所有良性胆囊疾病,已被证明是最少发生并发症和治疗良性胆囊疾病的最合适手术方法[1].术后疼痛和术后恶心呕吐(PONV)是LC术后最常见的并发症,我科采用丙泊酚联用高乌甲素既减轻患者疼痛,又降低PONV发生率.

简介：目的总结经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠的经验。方法回顾性分析34例经肛门一期根治先天性巨结肠婴幼儿的临床资料。结果34例均一期完成经肛门根治婴幼儿先天性巨结肠，手术顺利，手术时间1—2h，出血量15～30ml，切除肠管12-25cm。术后大便4～6次／d，住院6～8d。术后2周开始扩肛，全部病例随访2个月～3年，无吻合口狭窄、排便困难及污粪现象。结论经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠，手术创伤小，操作简单，术后恢复快，适合婴幼儿短段型及常见型先天性巨结肠的治疗。

简介：目的：观察丙酸睾丸酮与止血敏联用减少子宫肌瘤切除术中出血的疗效。方法：选择符合手术指征的子宫肌瘤患者82例，随机分为两组。治疗组于术前3天肌肉注射丙酸睾丸酮50mg，每日1次，并于术前半小时静脉滴注lO％葡萄糖500ml加止血敏2g。观察两组手术时间、术中出血量、输血率、术后24h血红蛋白浓度。结果：治疗组术中出血量、手术时间、输血率均较对照组减少，两组比较差异极显著(P<0．01)；术后24h血红蛋白浓度治疗组与对照组比较，差异无显著性(P>0．05)。结论：丙酸睾丸酮与止血敏联用能有效减少术中出血,降低输血率,缩短手术时间,且用药安全，简便有效。

简介：目的探讨小梁切除术联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用及术后效果。方法采用小梁切除联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线对23例慢闭青光眼，36例急闭青光眼，2例开角性青光眼、8例难治性青光眼(共78只眼)进行了手术治疗，术后进行了2个月-1年的随访。结果术后出院眼压平均在12．43mmHg左右。2个月复查眼压均在14．57mmHG左右。6个月至1年眼压均在16—18mmHg之间。结论小梁切除联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线能有效地降低眼压，减少术后并发症，提高手术成功率。

简介：目的研究口服盐酸苯那普利对气管内插管时和手术中血液动力学及血清皮质醇(Cs)、血浆醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法选择全麻下腹部手术34例，随机分成两组，即实验(A)组和对照(B)组，于服药前、诱导前、插管后(最高值)、10min、切皮、探查、关腹时取血检测Cs、ALD、AngⅡ的浓度，监测HR、SBp、DBp的变化。结果A组服药后HR、SBp、DBp下降，插管后略升高，P>0．05，关腹时恢复原水平。B组插管后和术中升高，P<0．05，关腹时下降。Cs、AID、AngⅡ：A组Cs、AID插管后稍有上升，angⅡ上升不明显，P>0．05。B组Cs、ALD和AngⅡ插管后上升明显，P<0．05—0．01，术程稍有下降，手术结束时仍高于原水平，P<0．05。结论术前口服苯那普利辅助全麻诱导和维持能减轻全麻插管和手术治疗引起的应激反应。

简介：目的：报道节段性腰椎管狭窄症的诊断和椎板侧隐窝扩大开窗减压术的临床经验。方法：自1990－1999年共手术治疗54例腰椎管及侧隐窝、神经根管狭窄的病例。应用一侧或双侧椎板扩大开窗及椎板下潜行减压、黄韧带切除，神经根管侧隐窝减压并保留棘突、棘上及棘间韧带的手术治疗方法。结果：全部患者平均随访46．8个月，优34例，良12例，可26例，差1例。另有一位老年患者术后第5天突发心梗死亡。结论：该手术在有效治疗腰椎管狭窄症的同时维持了脊柱的稳定性及减少了术后疤瘢而致的医源性狭窄。

简介：妇女绝经后，随着卵巢功能的逐渐衰退及消失，雌激素分泌降低，使生殖器官出现萎缩。由于绝经后子宫萎缩变小，使宫内节育器错位、嵌顿，给取器术增加了难度。我们于1999年1月至2000年12月采用米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器65例，效果满意，现报告如下。

简介：患者，女性，29岁。因停经6个月，反复心悸2个月，加重2天于2003年1月14日入院。既往身体健康，末次月经2002年7月16日。患者2个月以来无明显诱因反复出现阵发性心悸，每次发作约2分钟，可自行缓解。近2日上述症状反复发作，最长时间达2．5小时，伴呼吸困难、胸闷、紫绀，急到我院就诊。心电监护示：阵发性室上性心动过速，心率230次／min。

简介：目的观察前列腺介入电化学治疗的疗效、手术适应症、禁忌症、并发症、平均住院日、住院费用等,并将结果与开放性前列腺摘除术进行对比.方法将1年来收治的46例前列腺患者的前列腺介入电化学治疗与开放性前列腺摘除术进行分析,其中前列腺电化学治疗21例,开放性前列腺摘除术25例.结果前列腺电化学治疗具有安全性高,疗效肯定,平均住院日短,住院费用低,并发症少的特点.结论前列腺电化学治疗高效,安全,并发症少,痛苦小,费用低.较开放性前列腺摘除效果为优.

简介：