简介：目的：评价头孢他啶与左氧氟沙星联用对心力衰竭（心衰）伴肺部感柒患者的疗效及其对炎症因予及脑钠肽水平的影响。方法：选取2015年8月-2017年2月期间收治的心衰伴肺部感染患者84例临床资料，将其随机分为对照组与治疗组（每组42例）；对照组患者给予左氧氟沙星注射液治疗，治疗组患者在对照组治疗基础上加用注射用头孢他啶治疗，比较两组患者治疗后的心功能相关指标的改善情况，以及血浆炎症因子和脑钠肽水平的影响和病原菌的清除率。结果：治疗组患者治疗后心功能相关指标如左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张未期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）均优于对照组（P〈0．05），血浆炎症因子如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与脑钠肽（BNP）值均低于对照组（P〈0．05），病原菌清除率高于对照组（P〈0．05）。结论：头孢他啶与左氧氟沙星联用治疗心衰伴肺部感染患者，能有效降低炎症因子及脑钠肽水平，改善了心功能相关指标并提高了病原菌清除率。

简介：目的探讨高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）、脑水肿和神经功能的影响。方法选择南通大学附属东台人民医院2013年4月—2016年12月收治的高血压脑出血80例,根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组40例。2组均给予微创血肿碎吸引流术,对照组在此基础上术后应用依达拉奉治疗,治疗组在对照组基础上联合高压氧治疗。观察2组治疗前后BDNF水平、神经功能情况及治疗后7、15d脑水肿体积变化情况。结果治疗后2组BDNF水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组（P〈0.05）;2组治疗第7、15d绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均小于治疗前,且治疗组小于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分低于治疗前,Barthel指数量表（BI）评分高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。BDNF与脑水肿体积、NIHSS评分、mRS评分呈负相关（r=-0.452、-0.441、-0.512,P〈0.05）,与BI评分呈正相关（r=0.487,P〈0.05）。结论高压氧联合依达拉奉可促进高血压脑出血患者血清BDNF的表达,改善神经功能状况,减轻脑水肿程度。

简介：目的探讨阿伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能和右心室重塑的影响。方法将宝鸡市中心医院自2013年12月—2016年12月收治的COPD合并肺动脉高压患者106例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各53例,对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用阿伐他汀进行治疗,连续治疗3个月。检测患者肺功能、右心室重塑功能及炎症因子相关指标,评价两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为94.34%,对照组为79.25%,组间比较差异显著（P〈0.05）。治疗前两组患者第一秒用力呼气容积（FEV_1）、用力肺活量（FVC）水平比较差异不显著,治疗后研究组患者FVC和FEV_1水平显著高于对照组（P〈0.05）。与治疗前比较,两组治疗后舒张末期左心室内径（LVID）、舒张末期左心室后壁厚度（LVPW）、三尖瓣最大反流速度（TRV_（max））、右室射血分数（RVEF）均升高,舒张末期右心室内径（RVAD）降低,差异显著（P〈0.05）;治疗后研究组指标LVID、LVPW、TRV_（max）、RVEF高于对照组,RVAD低于对照组,差异显著（P〈0.05）。治疗前两组患者C反应蛋白（CRP）、内皮素（ET）和白细胞介素（IL-6）水平比较差异不显著,治疗后研究组患者CRP、ET、IL-6水平降低程度显著优于对照组（P〈0.05）。结论阿伐他汀有效改善COPD联合肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能及右心室重塑的影响,临床效果显著,可推广使用。

简介：目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子对老年糖尿病性白内障超声乳化术患者临床症状及视觉恢复的影响,分析其可能的作用机制。方法选择2014年8月至2015年7月拟行白内障超声乳化术的76例（87眼）老年糖尿病性白内障患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组38例（44眼）和对照组38例（43眼）,所有患者术后均用妥布霉素地塞米松滴眼液点眼15d,对照组联合聚乙二醇滴眼液点眼,观察组联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼。比较2组泪膜稳定性相关指标、干眼主观症状、最佳矫正视力等指标。结果术后1周时,观察组角膜荧光素染色（FL）、基础泪液分泌试验（SIt）明显低于对照组,泪膜破裂时间（BUT）明显高于对照组（t=6.529~13.454,P〈0.05,P〈0.01）;术后1、7d,1个月时,干眼主观症状评分均明显低于对照组（t=4.767~22.115,P〈0.05,P〈0.01）;术后3个月,观察组最佳矫正视力明显高于对照组（t=9.279,P〈0.05）,视力≥0.3占比93.18%明显高于对照组76.74%（χ^2=4.623,P〈0.05）。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子有助于促进糖尿病性白内障超声乳化术患者泪膜稳定性恢复,改善干眼主观症状,提高患者视力水平。

简介：目的探讨当归芍药散穴位敷贴对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症（SPID）患者血液流变学和炎性因子的影响。方法选取临西县人民医院妇产科2015年3—12月收治的湿热瘀结型SPID患者110例。采用随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,各55例。对照组给予头孢呋辛酯片治疗,治疗组给予当归芍药散穴位敷贴治疗,两组患者均治疗21d,比较两组患者治疗前后血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原）、炎性因子指标〔C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）〕及不良反应发生情况。结果治疗过程中治疗组患者脱落4例,对照组患者脱落5例。治疗前两组患者全血高切与低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组患者全血高切与低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原水平低于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者CRP、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组患者CRP、TNF-α和IL-6水平低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论归芍药散穴位敷贴通过药物与穴位共同作用治疗湿热瘀结型SPID患者可提高治疗效果,有效改善患者血液流变学和炎性因子。

简介：目的探讨冠心病合并糖尿病患者行经皮冠状动脉介入治疗后CD62p与氯吡格雷抵抗的相关性研究。方法选择2013年8月—2016年12月在北京市昌平区医院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并糖尿病患者150例,所有患者手术前后接受氯吡格雷治疗,比较患者治疗前后血小板聚集率的变化情况,根据血小板聚集率变化的幅度是否≥10%,将患者分为氯吡格雷有效（C2）组和氯吡格雷抵抗（C1）组,分别检测两组患者CD62p以及血小板最大聚集率（PAGM）的水平,并分析其变化与血小板聚集率变化情况的相关性。结果经治疗,患者血小板聚集率较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据血小板聚集率下降幅度分为C1组（57例）和C2组（93例）,其中C1组患者CD62p较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;C2组患者CD62p、PAGM较治疗前均显著降低,且变化幅度显著大于C1组,差异有统计学意义（P〈0.05）;C2组治疗前后CD62p的变化幅度与PAGM下降幅度的相关性（r=0.424,P=0.001）优于C1组（r=0.387,P=0.020）。结论氯吡格雷对冠心病合并糖尿病患者行经皮冠状动脉介入治疗后血小板的活性具有一定的抑制作用,氯吡格雷抵抗可能与血小板活性状态相关。

简介：目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome，以下简称ACS）患者的临床疗效及其对脂蛋白和炎症因子水平的影响。方法：选取2013年8月-2017年1月期间收治的ACS患者90例资料，将其随机分为观察组和对照组（每组45例）；对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗，观察组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗，比较两组患者治疗前后白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、脂蛋白．a测得值的变化情况，以及治疗后总有效率的差异。结果：治疗前两组患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL—C和脂蛋白-α测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者的TNF—α、IL-6、LDL—C、脂虽白-α测得值均低于治疗前（P〈0．05），HDL—C测得值高于治疗前（P〈0．05）；观察组患者治疗后TNF—α、IL-6、LDL—C、脂蛋白-α测得值低于对照组（P〈0．05），HDL—C测得值高于对照组（P〈0．05），治疗后的总有效率为93．33％高于对照组为75．56％（P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀用于治疗ACS患者的疗效优于阿托伐他汀，能有效改善了患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL-C和脂蛋白-α水平。

简介：目的：比较恩替卡韦初始单药与拉米夫定和阿德福韦酯联用对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒的临床疗效。方法：选取2011年1月-2016年1月间收治的CHB患者70例，采用随机数字表法将其分为A组和B两组，每组35例；A组患者给予恩替卡韦治疗，B组患者给予拉米夫定和阿德福韦酯联用治疗，比较两组患者治疗12周、24周、36周及48周时，谷丙转氨酶（ALT）复常率、乙肝病毒基因（HBV-DNA）阴转率、HBeAg转阴率和耐药率，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果：两组患者在治疗12周、24周及48周时的ALT复常率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗36周时A组患者ALT复常率明显高于B组（P〈0．05）；治疗12周和48周时，两组患者的HBV-DNA转阴率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗24周和36周时，A组患者的HBV-DNA转阴率明显高于B组（P〈0．05）；两组患者在治疗12周、24周、36周及48周时的HBeAg转阴率经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）；两组患者在治疗期间均未见耐药和严重不良反应发生。结论：恩替卡韦初始单药与拉米夫定和阿德福韦酯初始联用治疗对HBeAg阳性CHB患者的临床疗效较佳，恩替卡韦初始单药治疗早期患者可出现ALT复常和HBV-DNA转阴。

简介：目的：评价哌拉西林-舒巴坦与噻托溴铵粉吸入剂联用对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者伴肺部感染的疗效。方法：选取2015年5月2016年5月间接受治疗的COPD急性加重期合并肺部感染患者120例作为研究对象，按照随机数表法将患者分为观察组及对照组，每组60例；其中对照组患者给予哌拉西林-舒巴坦等常规药物治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗，评价两组患者治疗前后肺功能和血气各指标的变化情况。结果：治疗1月及3月后，两组患者肺功能及PaO2、PaCO2、PaO2／FiO2等指标均较治疗前明显改善（P〈0．05），观察组患者各指标的改善情况显著优于对照组（P〈0．05）；治疗期间两组患者不良反应的总发生率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用哌拉西林-舒巴坦与噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD急性加重期伴肺部感染患者，能显著改善患者肺功能各指标，疗效较为确切。

简介：目的：评价头孢哌酮．舒巴坦与表阿霉素和多西紫杉醇联用对晚期乳腺癌患者化疗Ⅳ度骨髓抑制作用的疗效。方法：选取2015年12月-2016年12月期间收治的晚期乳腺癌患者138例资料，将其分为对照组69例和治疗组69例；对照组患者给予表阿霉素和多西紫杉醇（以下简称ET方案）治疗，治疗组患者在对照组基础上加用头孢哌酮-舒巴坦治疗；评价两组患治疗后的总有效率差异以及用药期间不良反应的发生情况。结果：治疗组患者治疗后的总有效率为88．41％高于对照组为49．27％（P〈0．05），治疗期间不良反应的发生率为11．59％低于对照组为39．13％（P〈0．05）。结论：采用头孢哌酮-舒巴坦与表阿霉素和多西紫杉醇联用治疗晚期乳腺癌患者化疗Ⅳ度骨髓抑制的临床疗效较为确切，优于ET方案的治疗。

简介：目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法选取禹州市妇幼保健院2012年1月—2015年10月收治的子宫内膜异位症患者108例,根据不同治疗方案分为对照组与观察组,各54例。对照组患者行腹腔镜手术治疗,观察组患者在对照组基础上联合GnRH-a治疗。比较两组患者临床疗效、1年复发率、治疗前后生活质量评分、并发症及不良反应发生情况。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组复发率低于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分高于对照组（P〈0.05）。两组患者均未出现严重并发症及不良反应。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效确切,可改善患者生活治量,降低术后复发率。

简介：目的：比较利奈唑胺与万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致重症肺炎患者的细菌清除率和临床疗效。方法：选取2014年7月-2016年7月间收治的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者40例，研将其分为对照组和观察组，每组20例；对照组患者给予万古霉素治疗，观察组患者给予利奈唑胺治疗，比较治疗后两组患者的细菌清除率和临床疗效。结果：经不同药物治疗后，观察组患者的细菌清除率、临床总有效率和不良反应的发生率均优于对照组（P〈0．05）。结论：采用利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者可有效清除细菌、不良反应的发生率较低，其临床疗效优于万古霉素。

简介：目的：评价重组人血管内皮抑制素与培美曲塞对肺腺癌患者的疗效及其血管内皮生长因子（VEGF）和T-细胞亚群水平的影响。方法：选取2015年10月-2016年12月间收治的肺腺癌患者90例临床资料，采用随机分组法将其分为观察组（45例）和对照组（45例）；对照组患者给予培美曲塞治疗，观察组患者在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和治疗前后血清VEGF及T-细胞亚群（CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为86．67％高于对照组为60．00％（P〈0．05）；两组患者治疗前后血清VEGF水平显著改善，观察组治疗后血清VEGF水平低于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗前后CD4＋、CD4＋／CD8＋测得值显著改善，观察组患者治疗后CD4＋、CD4＋／CD8＋测得值高于对照组（P〈0．05）。结论：重组人血管内皮抑制素与培美曲塞联用治疗肺腺癌患者的临床疗效较好，显著改善了血清中VEGF和T-细胞亚群水平。

简介：目的探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床疗效及对血清中白介素-35（IL-35）、核因子-κB（NF-κB）水平的影响。方法选取100例冠心病患者,根据使用药物不同分为两组,对照组（49例）口服阿托伐他汀钙片,观察组（51例）口服瑞舒伐他汀钙片,通过治疗前后的血脂水平,IL-35、NF-κB水平及治疗期间不良反应发生情况,评价不同他汀类药物对冠心病患者的临床疗效差异。结果治疗前,两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平相比,无统计学差异;治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,TG、TC水平比较无统计学差异;两组HDL-C水平均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较无统计学差异。治疗前,两组血清IL-35、NF-κB水平相比,无统计学差异;治疗后,两组患者血清IL-35水平均升高,血清NF-κB水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组IL-35水平明显高于对照组,NF-κB水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病均具有较好的调脂作用,瑞舒伐他汀对LDL-C的降低效果更明显,此外,瑞舒伐他汀能更好地控制体内炎症反应,不良反应少,是临床治疗冠心病的理想药物。

简介：目的探讨左卡尼汀纠正维持性血液透析患者肾性贫血效果及对内皮素和左室重构的影响.方法将安阳市人民医院自2010年11月-2014年11月收治的维持血液透析6个月以上的尿毒症患者206例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各103例,对照组患者给予促红细胞生成素,研究组患者在对照组治疗的基础上静脉推注左卡尼汀注射液,治疗6个月后,检测血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）,测定血清内皮素（ET）,并由有经验的超声诊断医师测量左心房内径（LAD）、左心室收缩末期内径（LVDs）、左心室舒张末期内径（LVDd）的变化等.结果治疗后两组Hb和HCT均明显升高,ET水平明显降低,与同组治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;且研究组患者以上指标的改变水平显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后LAD、LVDs、LVDd均发生不同程度的降低,且研究组显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血可提高治疗效果,降低血浆内皮素水平,有效改善或抑制左室重构的发生和发展,有效预防心衰的发生,效果显著,可推广使用.

简介：目的：评价两性霉素B阴道泡腾片与保妇康栓联用对复发性外阴与阴道白假丝酵母菌病（RVVC）患者抗蒖菌的临床疗效。方法：选取2014年5月-2016年2月期间收治的RVVC患者96例资料，按随机数字表法将其分为对照组和观察组（每组48例）；对照组患者给予两性霉素B阴道泡腾片治疗，观察组患者对照组基础上加用保妇康栓治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率，以及治疗后随访3月复发率的差异。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95．83％高于对照组为79．17％（P〈0．05）；两组患者用药期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后随访3月观察组患者的复发率为4．17％低于对照组为18．75％（P〈0．05）。结论：两性霉素B阴道泡腾片与保妇康栓联用治疗RVVC患者抗蒖菌的临床疗效较为确切，且复发率较低。