简介：目的探究热毒宁注射液联合脾氨肽口服液治疗小儿手足口病的疗效及对机体心肌酶、免疫水平的调节作用。方法选择2014年9月—2016年9月期间开封市儿童医院收治的184例小儿手足口病患儿,按照入院就诊顺序将184例患儿分为观察组和对照组,每组92例,另选择20名年龄、性别匹配的健康体检儿童为健康组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予热毒宁注射液联合脾氨肽口服液治疗。比较两组患者的临床有效率、心肌酶、炎症因子、免疫水平。结果观察组患者临床总有效率为93.48%（86/92）,对照组患者的临床总有效率为80.43%（74/92）,观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组患儿血清hs-cTnT、CK-MB、CK、TNF-α、IL-6、CRP、CD3~＋、CD4~＋、CD8~＋、IgA、IgM、IgG与健康组比较,差异无统计学意义;对照组上述指标与治疗前相比,显著改善,然而与健康组比较,仍具有显著性差异（P〈0.05）。结论热毒宁联合脾氨肽可有效控制手足口病患儿全身炎症反应,修复心肌损伤,临床疗效确切,值得临床推广。

简介：目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome，以下简称ACS）患者的临床疗效及其对脂蛋白和炎症因子水平的影响。方法：选取2013年8月-2017年1月期间收治的ACS患者90例资料，将其随机分为观察组和对照组（每组45例）；对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗，观察组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗，比较两组患者治疗前后白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、脂蛋白．a测得值的变化情况，以及治疗后总有效率的差异。结果：治疗前两组患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL—C和脂蛋白-α测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者的TNF—α、IL-6、LDL—C、脂虽白-α测得值均低于治疗前（P〈0．05），HDL—C测得值高于治疗前（P〈0．05）；观察组患者治疗后TNF—α、IL-6、LDL—C、脂蛋白-α测得值低于对照组（P〈0．05），HDL—C测得值高于对照组（P〈0．05），治疗后的总有效率为93．33％高于对照组为75．56％（P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀用于治疗ACS患者的疗效优于阿托伐他汀，能有效改善了患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL-C和脂蛋白-α水平。

简介：目的了解老年高血压患者对预防跌倒知识的掌握和重视程度。方法采用自行设计问卷,以泉州市某三甲医院内科66例老年高血压住院患者和30例泉州丰泽社区的老年高血压患者为调查对象,进行预防跌倒知识调查,并进行统计分析。结果96例患者预防跌倒相关知识知晓率在50%以下为41例（42.7%）,老年高血压患者中知道高血压可引起跌倒者41例（42.7%）;认为服用降压药是跌倒原因之一者56例（58.3%）,及认为生理功能素质下降为跌倒的原因者72例（75.0%）,认为提高高血压老年人预防跌倒相关知识可预防跌倒发生者47例（49.0%）,认为提高预防跌倒知识是很有必要的老年高血压患者63例（65.6%）,其中希望获得有关预防跌倒相关知识的占51.0%。结论老年高血压患者对预防跌倒相关知识的认知情况普遍较低,医护人员应加强健康教育,提高老年高血压患者预防跌倒的意识。

简介：目的：探讨骨科关节置换患者应用＂多模式镇痛＂对围手术期疼痛的影响。方法：择期骨科手术患者320例（108例膝关节置换,212例髋关节置换）应用随机数字表法分为对照组和观察组各160例,对照组实施常规镇痛治疗和护理;观察组应用＂多模式镇痛＂管理。采用疼痛评估工具对2种护理方法镇痛效果进行观察。结果：观察组疼痛的评分明显低于对照组（P〈0.05）;PCA、止痛药应用明显少于对照组（P〈0.05）。结论：对于骨科关节置换患者,根据疼痛评分进行＂多模式镇痛＂管理,可有效镇痛,减少并发症,使患者舒适地度过围手术期,促进了患者术后顺利康复,改善疼痛患者生存质量。

简介：目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效和对血清超氧化物歧化酶（SOD）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法将收治的100例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予阿司匹林、奥扎格雷钠、阿托伐他汀钙片、依达拉奉治疗,疗程2周。治疗组在对照组的基础上给予丁苯酞软胶囊200mg口服,3次·d-1,疗程2周。分别于治疗前、治疗后3、7、14d进行血清SOD、NSE含量的测定,并进行临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分。结果与对照组比较,治疗组在治疗后7、14dNIHSS评分较对照组降低（P〈0.05）,治疗后3、7、14d血清SOD水平明显增加、NSE水平明显下降（P〈0.05）。结论丁苯酞软胶囊可以保护神经细胞,减轻脑损伤,改善急性脑梗死患者的神经功能。

简介：在临床疾病的诊断中,需要一个更准确评估预后和决策治疗的生物标识物,并且可以把这种新的生物标识物使用于临床实践的治疗早期.近期研究发现,和肽素作为一项新的生物标识物可以代替精;酸加压素（AVP）,其在心脑血管疾病、糖尿病腎病、脓毒血症及尿路感染等疾病的早期诊断及预后评价方面,有一定的临床应用价值,是一种重要的临床疾病预测因素.本文对目前和肽素作为诊断和预后标识物的研究成果进行综述.

简介：近年来计算机化系统在药物临床前安全评价中发挥越来越重要的作用,如直接或间接地用于试验数据的采集、处理、报告以及原始数据的存储等。但目前计算机化系统在我国药物临床前安全评价机构中应用尚未普及,或仅使用了计算机化系统部分模块功能。基于计算机化系统在我国药物临床前安全性评价机构的应用现状,简要介绍计算机化系统验证的GLP法规要求、计算机化系统验证的流程、计算机化系统验证状态的保持、计算机化系统运行需注意的安全事项以及电子记录和电子签名等内容,以期为药物临床前安全评价机构开展并加快计算机化系统验证提供一定参考,进一步提高我国药物临床前安全评价机构计算机化系统的使用效率并与国际接轨。

简介：心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位,其中急性脑梗死为第一位的死亡原因。因此,积极预防及有效诊治急性脑梗死是减少心脑血管病死亡率的关键。组织蛋白酶由溶酶体蛋白水解酶大家族成员组成。

简介：

简介：目的观察不同急诊溶栓药物治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象，随机分为A、B、C3组，每组40例。A组为对照组采用硝酸甘油和低分子肝素治疗，B组采用尿激酶治疗，C组采用链激酶治疗，观察3组患者心电图ST段变化，测定血小板计数（PLT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、部分凝血酶原时间（PT），并根据测定结果进行对比分析。结果B组、C组总有效碍墨分别为95．O％、92．5％，均高于A组的82．5％（P〈0．05）；治疗后，3组心电图ST段下降、PLT、APTT、PT均有一定改善，且B组、C组均优于A组（P〈0．05）。结论应用溶栓治疗方案对急性心肌梗死患者效果显著，尿激酶的治疗效果略好于链激酶，值得临床推广应用。

简介：目的研究呼吸衰竭老年患者应用机械辅助通气治疗的气道护理方法。方法选取医院2016年1月至2017年12月收治的呼吸衰竭老年患者10例,采用无创呼吸机治疗,并强化人工气道的管理,包括选择合适的气管导管、对人工气道进行湿化、保证有效吸痰和防止感染。采用PoRtEx囊上吸痰式高容低压气管将导管切开,保持适当的导管气囊充气量。对患者接受治疗前和治疗后24,48,72h的心率、呼吸频率、氧合指数(PaO2/FiO2)和动脉血氧分压(PaO2)进行监测。结果接受机械辅助通气治疗后,患者的通气情况有效改善,住院时间及机械通气时间明显缩短。结论机械辅助通气治疗老年呼吸衰竭能明显减少患者机械通气和住院时间,疗效较好,值得临床推广。

简介：目的探讨在未婚异位妊娠行输卵管切除患者中进行相应护理干预对围手术期的影响。方法120例未婚异位妊娠行输卵管切除术患者,随机分为治疗组（70例）和对照组（50例）。两组患者的行常规围手术期护理,治疗组患者加行围手术期舒适护理。采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者焦虑情绪进行评分,记录两组患者轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑例数。结果治疗组患者中无、轻度、中度和重度焦虑发生例数分别为5、44、18、3例,对照组患者中无、轻度、中度和重度焦虑发生例数分别为0、18、20、12例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围手术期患者加行舒适护理干预措施能够有效缓解未婚异位妊娠行输卵管切除术患者的焦虑情绪,护理效果显著,值得推广。

简介：目的探究生物反馈治疗联合心理护理促进产后康复的效果。方法选取2016年1月至2016年8月在本院自然分娩的产妇84例为研究对象,给予生物反馈治疗联合心理护理,比较干预前后产妇盆底肌功能恢复情况及心理状态。结果干预后盆底肌功能I级和II~III级发生率均比干预前低,IV~V级较治疗前高,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后产妇焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均比干预前低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生物反馈治疗联合心理护理能有效改善产妇负性情绪,促进产妇盆底肌功能康复,提高其生活质量。

简介：目的研究分析X线胃精细钡餐造影对胃癌患者的鉴别价值。方法选取从2012年3月至2014年3月,于我院就诊的62例胃癌患者作为研究对象,实施X线胃精细钡餐造影,并对造影的价值进行分析。结果我院就诊的62例胃癌患者经X线胃精细钡餐造影检查可检测出胃癌情况54例,检出率为87.10%;其中有3例误诊,误诊率为4.84%;5例漏诊,漏诊率为8.06%,漏诊部位为胃底贲门以及胃窦和胃体;确诊的54例患者中,溃疡型40例（占74.07%）,蕈伞型8例（占14.81%）,肿块型6例（占11.11%）。经病理学结果发现误诊以及漏诊的8例患者中,溃疡型4例,蕈伞型2例,肿块型2例;胃癌多发于胃窦和胃底贲门,其次为胃体及胃大弯处。结论X线胃精细钡餐造影对胃癌的早期诊断准确率高,且能定位癌症所在部位,有利于病情的判断和治疗,值得临床推广使用。

简介：分析中医药院校药学类本科生毕业实习管理中存在的一些问题,阐述利用QQ群进行实习管理的可行性,详述如何将QQ群主要功能应用于药学类本科生毕业实习管理工作。

简介：目的研究低氧诱导因子（HIF）在腰椎间盘突出中的病理机制。方法采用磁共振图像系统对腰椎间盘突出症进行分级诊断并将收集的样本分为腰椎间盘突出轻度、中度、重度组和对照组;采用免疫组织化学方法对HIF在腰椎间盘突出病人中的表达进行检测、real-timePCR方法检测其mRNA水平上的定量表达、Westernblotting方法半定量分析HIF的蛋白表达、TUNEL法检测髓核细胞凋亡率;用Excel软件分析HIF在腰椎间盘突出中的表达与髓核细胞的凋亡的相关性。结果HIF在髓核细胞的细胞核内积聚,其在腰椎间盘突出组的表达明显高于对照组,且在腰椎盘突出轻度、中度和重度组间,HIF的表达逐步增加（P〈0.05）。在腰椎间盘突出组59个样本中,HIF的表达结果显示有53个呈弱阳性、阳性或强阳性。定量real-timePCR检测中,HIF在腰椎间盘突出组和对照组中的表达分别为（0.484±0.079）和（0.241±0.083）,P〈0.05,差异有统计学意义。HIF在患病轻度组的表达量高于对照组,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,P值分别为0.021、0.025、和0.014,均差异有统计学意义。Westernblotting方法半定量HIF表达呈现与定量real-timePCR检测分析相一致的结果。髓核细胞的凋亡率在腰椎间盘突出组中（51.0±7.5）%明显高于对照组（14.4±6.2）%,差异有统计学意义（P〈0.05）;重度组的细胞凋亡率达（75.2±8.4）%,高于中度组（P〈0.05）;中度组细胞凋亡率高于轻度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。HIF的表达与腰椎间盘突出髓核细胞的凋亡呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HIF可能参与并作用腰椎间盘突出症的病理机制,其表达水平明显增加,并与腰椎间盘突出髓核细胞的凋亡呈现正相关。

简介：目的观察急性重症哮喘患者应用双水平无创正压通气治疗的效果。方法84例急性重症哮喘患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用双水平无创正压通气治疗。观察两组治疗前后血气指标检测值、哮喘症状评分。结果治疗前两组动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组PaO2（84.9±10.2）mmHg（1mmHg=0.133kPa）、SaO2（98.1±1.0）%均高于对照组（77.8±9.2）mmHg、（93.7±2.6）%,PaCO2（44.3±4.6）mmHg低于对照组（48.9±4.2）mmHg,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组哮喘评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组哮喘评分（2.98±0.40）分低于对照组（3.61±0.51）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论急性重症哮喘患者应用双水平无创正压通气治疗时,可明显改善的血气指标情况,减轻哮喘症状,促进患者康复。

简介：目的研究观察同伴教育在社区高血压患者健康教育中的价值。方法212例社区高血压患者,随机分成实验组与对照组,各106例。对照组患者不接受任何教育,实验组患者接受同伴教育,比较两组社区高血压患者的自我管理知识、自我效能、自我管理行为及血压控制的情况。结果干预前,两组患者自我管理知识、自我效能、自我管理行为评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组患者自我管理知识(25.99±2.42)分、自我效能(113.19±11.42)分、自我管理行为(52.48±8.37)分显著优于对照组(22.56±3.73)、(101.02±18.01)、(43.06±12.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者血压控制达标率87.74%明显高于对照组13.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者进行同伴教育,能够加强患者自我管理能力,提高血压的控制达标率,具有较高的临床应用价值。

简介：目的分析床位分管护理站前移对肿瘤内科患者护理的临床价值。方法68例肿瘤内科患者为研究对象,采用随机分组法分为研究组和对照组,每组34例。对照组患者给予常规护理模式进行护理,研究组患者给予床位分管护理站前移护理模式进行护理,观察并对比两组患者接受护理后的临床护理情况。结果护理后第1周,两组患者抑郁自评量表(SDS)评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。护理后第2、4周,研究组患者SDS评分分别为(54.42±8.53)、(48.39±7.93)分,均低于对照组的(59.54±9.17)、(58.11±7.58)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者接受护理后生活质量较护理前明显改善,且研究组患者生活质量改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤内科患者护理工作中,对患者使用床位分管护理站前移护理模式进行护理,能够有效减轻患者的焦虑程度并提高患者的生活质量。

简介：现代管理认为,管理者的领导力是改变下属工作行为和激发工作热情的动力,而领导力是来源于领导者的魅力而非领导职位所赋予的权利。诚信领导是一种产生于积极心理能力的、得到高度开发的组织情境过程,其核心是通过领导者展现出来的诚信品质和行为来影响下属的认识、态度和行为,