简介：摘要脑出血是高血压患者常见严重心脑血管并发症之一，以脑内静脉、动脉及毛细血管破裂出血为主，尤其是患者在用力、情绪激动时，容易诱发。目的 探讨高血压脑出血患者围术期应用预见性护理的效果。方法 选取2016年3月～2018年12月中心医院收治的高血压脑出血患者76例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各38例，对照组围术期给予常规护理，观察组围术期应用预见性护理，对比两组护理效果。结果 两组生活质量各指标评分对比，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率方面，观察组为4.65%，对照组为13.95%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预见性护理措施在高血压脑出血患者围术期应用，对并发症预防效果较好，提高了患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要结节性甲状腺肿是指以甲状腺组织过度增生和在正常甲状腺组织的一个或多个区域出现结构、功能改变为特征的甲状腺结节性肿大。目的探究精细化护理干预在结节性甲状腺肿患者经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术中的应用效果。方法选取中心医院行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术治疗的结节性甲状腺肿患者78例。随机数字表法分为两组，各39例。对照组予以常规护理干预，观察组在对照组基础上采取精细化护理干预。统计对比两组术后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及并发症发生情况。结果术后第1日观察组VAS评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症发生率5.13%(2/39)较对照组23.08%(9/39)低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预应用于结节性甲状腺肿患者经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术中，可改善患者疼痛程度，并降低术后并发症发生情况。

简介：摘要脑卒中又称中风或脑血管意外,是一种急性脑血管病,是由于急性的脑循环障碍所导致局限的或全面的脑功能缺损的综合征。目的分析棉棒涂擦刺激法护理对脑卒中后吞咽困难的效果。方法选取2016年2月～2018年10月中心医院收治的脑卒中后吞咽困难患者60例作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（常规护理模式）和观察组（棉棒涂擦刺激法护理），各30例。对比两组患者的误吸发生率和并发症发生率。结果通过对照组和观察组在误吸发生率、并发症发生率方面的比较，发现观察组患者的各个指标得到改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗脑卒中后吞咽困难患者中，予以棉棒涂擦刺激法护理能避免患者误吸，降低并发症的发生率，也有利于临床上的广泛应用。

简介：摘要重度颅脑损伤致死率、致残率极高，其病情急而重、变化快，极易引起各种并发症，若护理人员监测力度不够大，未能及时发现患者存在的隐患，耽误最佳抢救时机，易造成严重的后遗症甚至造成死亡。目的研究预见性护理在重型颅脑损伤患者中的应用价值及对急性期并发症的影响。方法将84例重型颅脑损伤患者随机分为实验组（n=42）与对照组（n=42），观察两组急性期各并发症发病率、死亡率以及患者满意度。结果实验组发生各并发症患者比例为40.48%，显著低于对照组的92.86%（P<0.05）；实验组患者抑郁、焦虑自评分均低于对照组（P<0.05）；实验组死亡率低于对照组（P<0.05）；护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论预见性护理能有效减少重度颅脑损伤急性期并发症，缓解患者抑郁、焦虑负面情绪，降低死亡率，提高患者满意度，值得临床推广。

简介：摘要脑膜瘤是由蛛网膜细胞或无脑膜覆盖的组织器官演变而成的，多数为良性肿瘤，少数有恶变的可能。脑膜瘤多数为单发，少数为多发，往往以头痛和癫痫为首发症状。目的探讨基于循证护理的预见性干预对脑膜瘤手术患者预后的影响。方法选择2016年3月至2018年12月中心医院收治的脑膜瘤手术患者84例为研究对象，随机将其等分为观察组与对照组，对照组给予神经外科围手术期常规护理，观察组在对照组基础上给予基于循证护理的预见性干预。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者入院当日及术后2周焦虑程度，比较两组患者术后7d内并发症发生率。结果观察组术后2周SAS评分明显低于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论基于循证护理的预见性干预有助于缓解脑膜瘤手术患者焦虑情绪，降低术后并发症的发生，改善生活质量。

简介：摘要脑卒中，又称中风或脑血管意外，是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。目的探讨电话随访式延续护理对出院脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法选取2016年2月至2018年12月中心医院神经外科出院脑卒中患者160例，将单日出院患者纳入观察组（80例），双日出院患者纳入对照组（80例）。对照组给予常规康复指导，观察组在对照组基础上实施定期电话随访，比较2组出院时和出院后1、2、3个月时ADL评分。结果2组出院时、出院后1个月时ADL评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。2组出院后2、3个月时ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。对照组在各时间点的ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组在各时间点的ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。随着干预时间的延长，观察组ADL评分增加幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论电话随访式延续护理可改善出院脑卒中患者ADL，提高其生活质量。

简介：摘要重型颅脑损伤发生后，患者易出现胃肠功能障碍，而且病情越严重，其胃肠功能障碍也越明显，再加上剧烈的应激和炎症反应、临床治疗中药物的使用、病情的不稳定变化等因素的影响，破坏了患者的肠道免疫功能，机体免疫功能下降，对于感染的发生和发展以及预后都具有重要的影响。目的探讨益生菌与早期肠内营养联合使用对重型颅脑损伤患者的临床疗效及肠道免疫功能的影响。方法选取在中心医院进行诊治的86例重型颅脑损伤患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组患者营养支持方案为伤后经鼻胃管持续泵入康全力肠内营养混悬液，观察组则在对照组的基础上加用益生菌，所有患者均治疗2周。对治疗过程中患者并发症发生情况以及治疗后的GOS评分、免疫功能指标进行评价和比较。结果（1）治疗过程中，观察组患者感染、腹胀腹泻、消化道出血、糖代谢紊乱和应激性溃疡的发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者GOS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者血清IgA、IgG、IgM和补体C3、C4以及Th1/Th2水平的改善情况均明显优于同组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者各项指标改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对重型颅脑损伤患者联合使用益生菌与早期肠内营养，不仅可以明显减少感染、消化道不良反应等并发症的发生、改善预后，而且可以明显提高患者的免疫功能，值得推广。

简介：摘要颅脑是人体中较为脆弱且免疫力最低的一个部位，特别是开放性颅脑损伤的患者，外界异物和病原菌可直接通过创伤口进入颅内，引发颅内感染，并且颅脑手术过程中也可在各种因素的影响下增加颅内感染的几率，产生严重后果，也是重型脑外伤最常见的并发症之一。目的探讨针对性护理措施在重型脑外伤并发颅内感染患者中的应用效果，总结护理要点。方法217例重型脑外伤患者，其中合并颅内感染患者23例，患者均行颅内血肿清除联合去骨瓣减压术，并给予围术期针对性护理措施，观察其治疗效果。结果23例患者中11例治愈，5例有效，3例好转，2例无效，2例死亡，总有效率为82.61%，死亡率为8.70%，住院时间为(40.81±8.42)d。随访发现其中1例(4.35%)出现再感染，1例(4.35%)发生脑脊液漏现象。结论重型颅脑外伤并发颅内感染患者病情严重，发展快，而在积极抢救的治疗过程中配合针对性护理措施有助于提高治疗效果，挽救患者生命，降低死亡率及再感染率，改善其预后。

简介：摘要脑出血（cerebralhemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。目的分析全面护理应用于行微创颅内血肿清除术的脑出血患者护理中的临床效果。方法38例行微创颅内血肿清除术的脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各19例。对照组患者于围手术期内给予常规护理，观察组患者于围手术期内实施全面护理。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果护理后，观察组临床治疗总有效率为94.74%，明显高于对照组的68.42%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.26%，明显低于对照组的31.58%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用全面护理模式对行微创颅内血肿清除术的脑出血患者进行护理效果显著，值得在临床上推广和应用。