简介:摘要目的本研究旨在了解梅毒感染孕产妇分娩子女先天梅毒感染情况,分析不同人口学和社会经济特征母亲所分娩子女的健康状况和儿童保健服务利用情况,为进一步优化预防梅毒母婴传播实施方案提供科学依据。方法本研究采用自行设计的调查问卷,对上海市2014年1月至2015年12月期间被诊断为妊娠梅毒并完成分娩的全部孕产妇进行电话随访。问卷内容包括:分娩子女基本情况、先天梅毒感染情况、近期健康状况和儿童保健服务利用情况等。采用χ2检验等非参数检验方法比较不同人口学和社会经济特征母亲分娩子女健康状况和卫生服务利用的分布差异。结果在研究期间确诊妊娠梅毒并完成分娩的1 000名对象中,共随访到495例分娩子女的健康结局,其中61名儿童被诊断为先天梅毒,包括57例出生时诊断和4例随访中诊断。母亲孕期未接受治疗的子女发生先天梅毒的比例高于母亲孕期接受治疗者,差异有统计学意义(χ2=7.214,P=0.027)。对儿童近期健康状况的随访发现:37.8%的研究对象自报在近3个月内其子女有患病经历,以上呼吸道感染(32.3%)和腹泻(3.6%)为主。与未被诊断为先天梅毒的儿童相比,先天梅毒患儿近3个月内疾病患病率更高(47.5% vs. 36.6%)。81.6%的梅毒感染孕产妇分娩子女定期接受了儿童保健服务;母亲为非本市户籍、文化程度低、家务/待业、未婚和经产妇的子女,其定期接受儿童保健服务比例较低。在接受过保健服务的儿童中,仅39.7%的家长会告知医务人员子女存在先天梅毒感染风险,其中本市户籍、文化程度高和在职的母亲告知比例较低。结论梅毒感染孕产妇分娩子女在随访管理过程中失访严重,且家长主动告知医务人员其子女存在梅毒感染风险的比例低。因此有必要在现有儿童保健服务基础上整合先天梅毒检测/咨询相关服务,在更大程度上实现先天梅毒诊断与治疗的及时性。
简介:摘要目的通过研究,获得以平衡模式为导向的情绪管理训练对提高外来务工人员心理健康水平的效果评价,以制定有效的外来务工人员心理健康促进方案。方法在上海市嘉定地区企业中选取2家分别为实验组和对照组,采用精神症状自评量表(SCL-90)进行调查。对实验组SCL-90测试总分160分以上的外来务工人员进行为期6月的心理干预,比较心理干预前后,SCL-90各因子分的变化情况。结果经过心理干预后,外来务工人员在精神症状自评量表各因子中的人际关系(t=1.975,P<0.05)、抑郁(t=2.258,P<0.05)、焦虑(t=2.027,P<0.05)、恐怖(t=2.325,P<0.05)及阳性项目数(t=2.280,P<0.05)均有明显的改善。结论外来务工人员心理健康水平较低,通过情绪管理训练后,可以提高其对自身的情绪控制水平、改善其心理环境,有助于提升外来务工人员的心理健康水平。
简介:摘要目的了解2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原流行特征,为制定监测方案和开展感染性腹泻防治工作提供科学依据。方法2013年1月至2017年12月,根据地理位置、覆盖人群和就诊量,在本区3所三级医院、9所二级医院和2所社区卫生服务中心开展腹泻病原主动监测,填写门诊病例个案调查表,采集粪便样品进行5类病毒和8类细菌的病原学检测。结果共纳入感染性腹泻病例9 301例,病原阳性率为55.7%(5 179)。单一病毒、单一细菌和混合感染的阳性率分别为26.7%(2 481)、17.0%(1 579)和12.0%(1 119)。单一病毒阳性病例中,诺如病毒阳性率最高(15.4%,1 428/9 301),其次为轮状病毒(7.2%,667/9 301);单一细菌阳性病例中,致泻性大肠埃希菌阳性率最高(6.7%,619/9 301),其次为非伤寒沙门菌(3.3%,305/9 301);混合感染病例中,病毒-细菌阳性率最高(4.9%,459/9 301)。诺如病毒(17.0%,838/4 938)和致泻性大肠埃希菌(7.2%,354/4 938)阳性率在20~59岁年龄组最高,轮状病毒(9.4%,178/1 896)和非伤寒沙门菌(4.9%,93/1 896)阳性率在0~4岁年龄组最高。诺如病毒年度流行呈现春季和秋季2个高峰,轮状病毒呈现冬季高峰,致泻性大肠埃希菌呈现夏季高峰,非伤寒沙门菌呈现夏季小高峰。结论2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原阳性率高,诺如病毒、轮状病毒和致泻性大肠埃希菌是本地区优势病原体,病原在不同年龄组分布存在差异,优势病原季节性流行特征明显。
简介:目的:了解2013年初上海市首次发现H7N9新型禽流感病毒并应急处置疫情的全过程。方法:综合运用访谈、二次资料整理、专家咨询等方法。结果:(1)当班医生的传染病职业敏感性是及时检出H7N9新型禽流感病毒的前提。(2)标本在正常送检之后呈送给了有专业资格的检测机构,是及时发现H7N9新型禽流感病毒的关键。(3)医院上报疫情之后,专家组实地核实疫情时重点考察医院发热门诊的完备程度会挫伤医院报送疫情的积极性。结论:(1)需要进一步加强住院医生传染病和流行病学知识培训;(2)允许医院有序向多家病原检测机构送检标本;(3)专家组核实疫情时适当降低对发热门诊的关注度。
简介:目的了解普陀区病原微生物实验室医疗废物管理现状,为实验室医疗废物管理和实验室生物安全管理提供依据。方法通过问卷调查和现场监督检查对57个产生医疗废物的实验室进行调查分析。结果不同性质单位和不同级别实验室的医疗废物管理制度全面性有差异,非医疗卫生单位实验室的医疗废物处置设备设施有欠缺,医疗废物集中处置能力不能满足小型医疗机构和非医疗卫生单位的医疗废物处理需求。结论病原微生物实验室的薄弱环节需加强管理,要完善医疗废物管理制度,引入实验室建筑预审工作理念,着力解决医疗废物处置需求与处置能力间的矛盾,并建议根据实验室所属机构性质分类管理。
简介:目的分析2011年上海市浦东新区60岁及以上老年人伤害情况,为制定相应的伤害预防措施提供科学依据。方法采用描述性研究方法,以2011年上海市浦东新区60岁及以上老年人伤害患者为研究对象,分析患者年龄、性别和伤害类型、原因、发生地点和伤害发生时的活动的关系。结果共报告8131例老年人伤害病例,平均年龄为(70.32±8.78)岁,男女性别比0.85∶1;老年人伤害患者前3位的伤害类型依次为锐器伤或咬伤或开放伤(28.39%)、挫伤或擦伤(27.76%)、颅脑外的其他骨折(25.36%),主要发生原因依次为跌倒或坠落(55.73%)、刀或锐器伤(23.90%)和钝器伤(7.71%);老年人伤害主要发生在家中(58.62%),易受伤害的活动为家务活动(40.92%)。结论浦东新区老年人伤害主要是在家中跌倒或坠落受到的伤害,因此老年人伤害预防的优先领域是跌落伤预防。
简介:目的:了解上海市综合医院急诊科就诊的自杀患者流行病学特点。方法:回顾性调查2007年1月至2010年12月上海市10所综合性医院急诊科就诊的所有自杀患者的急诊预检登记资料,统计分析其基线资料(性别、年龄、自杀时间分布、自杀方式等)。结果:收集所有在急诊科登记就诊的自杀患者1042例,平均年龄(35.85±16.65)岁,其中男251例(24.09%),女789例(75.72%);按照年龄段将患者分为4组,未成年组107例(10.27%),青年组711例(68.23%),中年组131例(12.57%),老年组93例(8.93%);自杀方式中服用药物、毒物者比例最高(超过90%),其次为割腕、自缢等;近4年来自杀患者绝对人数呈逐年递增趋势,自杀行为有时间集中趋势,主要集中在3-9月份,每天多在午后或夜间(13∶00-14∶00,21∶00-24∶00)。结论:上海市综合医院急诊科就诊的自杀患者绝对人数近年呈逐年上升趋势,并具有一定特点。建议建立全市有效的自杀监控登记网络。
简介:【目的】了解上海市某郊县体检人群开展幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染流行现况。【方法】于2016年9-12月份,共调查3258例参加体检的40岁及以上居民,利用免疫胶体金法对上述人群进行Hp感染的血清学筛查,并开展问卷调查,估计当地居民的Hp感染率。【结果】该郊县调查人群Hp总感染率为28.0%(95%CI:26.5%-29.5%)。其中,男性为31.5%(95%CI:29.1%-33.9%),女性为25.2%(95%CI:23.2%-27.2%);年龄70岁及以上人群的Hp感染率最低,为24.1%(95%CI:20.9%-27.2%);吸烟者Hp感染率为35.4%(95%CI:32.2-38.7),非吸烟者为25.3%(95%CI:23.6-27.1);饮酒者Hp感染率为32.3%(95%CI:28.9-35.7),非饮酒者为27.0%(95%CI:25.3-28.8)。不同性别、不同年龄、吸烟者与非吸烟者、饮酒者与非饮酒者的Hp感染率差异均有统计学意义。【结论】本次调查郊县人群的Hp总感染率略低于其他地区,男性、吸烟、饮酒及年龄50岁以下人群的Hp感染率较高。
简介:摘要:[目的]分析2016-2020年上海市浦东新区南汇新城镇户籍居民死因状况,为疾病预防控制提供依据。[方法]根据2016-2020年南汇新城镇户籍居民死亡资料,分析不同年龄组的死亡率以及前6位死因顺位。 时间变化趋势分析采用年度变化百分比(APC)表示。[结果]2016-2020年南汇新城镇户籍居民平均死亡率为(APC=1.21%,P=0.193),男性平均死亡率为(APC=2.21%,P=0.594),女性平均死亡率为(APC=3.04%,P=0.450),均未观测到逐年上升/下降趋势。不同年份死因顺位前6位略有不同,总体前6位分别为循环系统疾病,肿瘤,呼吸系统疾病,损伤和中毒,内分泌、营养和代谢的其他疾病,消化系统疾病,其死亡率分别为146.99/10万、139.34/10万、31.75/10万、29.40/10万、17.06/10万和8.82/10万。2016-2019年无婴儿死亡报道,2020年2例婴儿死亡,均为新生儿。[结论] 南汇新城镇户籍居民中,循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病为导致居民死亡的主要原因,应加强高危人群筛查和慢性病患者管理工作。