简介:摘要目的观察同期、相同供者供肾下使用完全腹膜外化的机器人辅助同种异体肾移植术(robot-assisted kidney transplantation,RAKT)与开放性肾移植术(kidney transplantation,KT)的疗效。方法选取昆明市第一人民医院2019年2月至2020年7月的40例受者行肾移植术,机器人组选左肾,开放组选右肾,分为机器人组(20例)与开放组(20例),分别行RAKT及KT,供肾均来源于同一死亡供肾捐献,供、受者血型相同。分析术前资料,手术数据和术后结果。结果机器人组与开放组在年龄、体重指数(BMI)、透析时间比较差异无统计学意义,两组受者均顺利完成手术。与开放组相比,机器人组在手术时间、髂血管阻断时间、静脉吻合时间、输尿管吻合时间方面长于开放手术;并发症方面机器人组发生淋巴管瘘、淋巴囊肿比例高于开放组;在住院时间、术后通气时间、下床时间、术后疼痛消失时间方面优于开放组。在髂血管分离时间、动脉吻合时间、失血量方面、术后移植肾功能恢复方面两组相比差异无统计学意义。结论RAKT在有经验的机器人手术中心开展和开放性KT同样是安全、可行的,早期证据表明,RAKT可加快受者的恢复速度,达到与开放手术相同的肾功能恢复效果。随着术者对RAKT技术的精通,有望逐步缩短手术时间。
简介:摘要目的深入了解重症监护室(IntensiveCareUnit,ICU)肿瘤患者全身麻醉手术后的心理体验,从而制定相应的护理措施,为优化肿瘤患者全身麻醉术后护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学方法对10例患者采用面对面、一对一、半结构式访谈法收集资料,使用Colaizzi的资料分析法,对资料进行分析。结果患者主要的心理体验有疼痛与不适,对疾病和陌生环境的恐惧,不能满足生理需求的焦虑,角色转变适应不良,建立良好护患关系带来的安全感五个主题群。结论针对这些心理体验我们采取促进患者舒适,改善ICU环境,通过尝试术前探访和术后随访的方式来增强患者安全感综合处理,来优化ICU肿瘤患者全身麻醉术后的护理措施。
简介:摘要目的探讨提高眼科护生临床带教效果的方法。方法护生入科时除常规入科教育外,增加患者角色体验内容,即采用黑布蒙眼法造成其单侧或双侧视觉障碍,在病房内完成30分钟的规定日常活动项目,体验后带教老师进行引导性提问。比较该方法实施前后护生对眼科临床带教的满意度、出科理论及操作考试成绩。结果在入科教育中增加患者角色体验后护生对眼科带教的满意度、出科考试成绩均较实施前提高,前后比较差异有显著性(P<0.05)。结论在临床带教中让护生进行患者角色体验可培养护生的共情能力,让其体会患者的内心感受和需求,并激发其学习动机,形成护生自我教育的氛围,从而提高眼科护生的临床带教效果。
简介:摘要目的探讨换位体验对CCU低年资护士护理行为的影响,总结低年资护士的换位体验后心理体会。方法对我科15名低年资护士进行换位体验,护士长总指挥,设定5个护理行为情节,观察低年资护士体验中的各种护理行为。结果换位体验后低年资护士均进行了深刻总结,尤其是护理人文有了进一步的提升。结论对CCU低年资护士应从感受做起,换位体验可以体会到CCU患者的心情和不舒适感,能有效促进其采取良好的护理行为。
简介:摘要目的深入了解初诊大学生肺结核患者患病的真实心理体验,为更好地开展临床护理工作提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,对13例在郑州市第六人民医院就诊的初诊大学生肺结核患者进行深入访谈,将获得的访谈资料进行整理分析,总结出初诊大学生肺结核病患者患病的心理体验。结果初诊大学生肺结核患者心理体验的5个主题心理复杂、获取信息的需求增加、承受较大的经济压力以及日常生活,学习受到影响。结论应关注初诊大学生肺结核患者的心理体验,并对其进行有效、系统的肺结核病相关知识的健康教育,有针对性的进行心理疏导,及时提供情感性、医疗性、信息性的帮助,减轻患者心理应激反应,从而提高疾病的治疗效果。
简介:摘要目的探讨脊髓损伤患者直系亲属照护过程的真实体验,深入了解这一特殊群体的心路历程及需求,为提高脊髓损伤的综合治疗水平和患者家庭的生活质量提供帮助。方法采用质性研究之立意取样法选取9名脊髓损伤患者的直系亲属作为研究对象,通过深入会谈收集资料,每例访谈均全程录音,再用Colaizzi分析法整理资料,提炼主题。结果通过分析、归纳,提炼出3大类主题初期强烈复杂的心理感受;治疗期巨大的负担和身心痛苦;康复期相互扶持与希望。结论脊髓损伤患者亲属照护者的感受消极远大于积极,亲属和患者的情感变化往往是一致的,因此,医护人员应当采取针对性的干预措施为亲属照护者提供具体、有效的支持和帮助,以减轻其身心压力。
简介:摘要目的了解男性性功能障碍患者配偶在患者综合治疗期间的心理真实体验,为制定针对性的干预措施提供依据,并帮助患者达到满意的治疗结果。方法2017年9月——2018年4月,运用质性研究方法,对我院泌尿男科的10名男性性功能障碍患者配偶进行半结构式深入访谈,现场录音及笔录,运用Colaizzi的关于现象学资料的7步分析法对收集的资料进行整理分析,提炼主题。结果男性性功能障碍患者配偶的心理体验主要包括两个方面疾病确诊初期为怀疑、紧张、不知所措、恐惧、焦虑、抑郁、自我谴责;综合治疗期间为适应、接受、委屈、对疾病的不确定感、疾病治疗信息的缺乏、经济压力、对生活的前景和期望值降低、工作与家庭的冲突、性生活不和谐。结论医护人员在关注男性性功能障碍患者身心健康的同时,应对其配偶也予以关注;并为其提供相应的支持,提高女性配偶的生活质量,改善男性性功能障碍患者和配偶之间夫妻性生活和谐、婚姻生活质量。
简介:摘要目的探讨养老机构护理员照顾痴呆老人过程中的照顾体验。方法采用现象学研究方法,于2020年9月,通过目的抽样法选取北京市3家不同养老机构13名养老护理员,进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法整理访谈资料。结果共提炼出7个主题:自身成长、团队归属感、成就感、被信任与被需要感、亲友不认同、社会地位低、负性情绪。其中前4个主题是正向因素,后3个主题是负向因素,二者共同影响痴呆老人护理员的照顾体验。结论养老机构护理员同时存在着正向和负向的痴呆老人照顾体验,政府和机构管理者应该给予护理员更多的政策及社会支持,逐渐改善其社会地位、工作待遇和社会支持系统,拓宽其职业发展空间,不断提高养老机构护理员的职业获益感和照顾质量。
简介:摘要目的系统评价烧伤患儿照顾者的照护体验,为指导医院、社区及居家的延续性护理提供参考。方法以"burn"、"care/caregivers/nursing/father/mother/relatives"、"needs/perceptions/exceptions/attitudes/feelings/demands/experiences"、"qualitative research"为检索词检索《Cochrane Library》《PubMed》《ScienceDirect》《ProQuest》《Web of Science》《CINAHL》数据库,以"烧伤/烧伤患儿/烧伤幼儿"、"照顾者/照护者/照料者/照护/父亲/母亲/家属"、"需求/认知/期望/态度/感受/体验"、"质性研究"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《中国生物医学文献数据库》《维普数据库》《万方数据库》,检索各数据库自建库起至2019年11月发表的有关烧伤患儿照顾者照护体验的质性研究。在筛选提取资料后,分别采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准和汇集性整合方法对纳入文献进行质量评价和研究结果的荟萃整合。结果共纳入16篇文献269名照顾者。1篇纳入文献质量为A级,15篇纳入文献质量为B级。共提炼出65个研究结果,归纳总结后形成6个类别,最终合成2个整合结果:(1)照顾者在照护过程中经历沉重心理压力与负担,对家庭、社会关系以及日常生活产生了重大影响。(2)随着时间的推移,通过社会各界的支持以及自我调整,照顾者逐渐接受现实并积极采取各种应对措施,但仍然面临诸多疾病照护挑战。结论烧伤患儿照顾者存在较多身心健康问题,面临诸多照护挑战。政府、医疗卫生机构和社会应高度重视该问题,完善社会支持系统和保障制度,减轻烧伤患儿家庭相关压力,改善家庭生活质量。