简介:摘要目的评价脑血管病神经功能缺损的社区医院康复及家庭康复治疗的疗效。方法对符合条件的患者根据家庭的配合程度分为对照组及康复组,对照组给予神经内科常规治疗,康复组给予神经内科常规治疗及综合康复治疗(包括社区医院康复及家庭康复),由社区全科医师及康复师一对一上门或来院康复指导训练,由社区医生和康复师、患者家属共同参与整个康复过程,采用Bobath法和运动再学习、电疗、皮肤再刺激、家庭康复训练等,入组时、治疗3月、6月后使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度及使用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL)。结果治疗后康复组使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);日常生活活动能力(Barthel指数)评分明显高于对照组(P<0.01)。结论脑血管病神经功能缺损社区医院康复及家庭康复可以使患者获得更好的运动功能、日常生活活动能力,提高生活质量及减少继发合并症。
简介:摘要目的就不同麻醉方式,对老年病患术后的认知功能造成的影响、预防措施进行探讨。方法选取进行手术麻醉的老年病患60例作为研究的对象,并将其分为两组进行分析,一组为硬膜外组、另一组则为全麻醉组,并对两组实施麻醉后患者的认知功能进行对比。结果患者于术后出现不同程度的认知功能障碍,并与手术前相比较,不同的麻醉方式对老年病患的认知功能存在很大的影响及差异。结论所有老年病患进行全身麻醉后,其的认知功能受到影响,多数是与老年患者的年龄、血氧饱和度以及麻醉的深度等因素相关。与吸入的麻醉药物异氟醚更为密切,应注重对麻醉老年并患术后的认知功能障碍进行观察,及时并采取有效的措施治疗,确保老年患者的身体健康。
简介:目的:研究甘露醇对离体大鼠心脏心功能的影响。方法:应用Langendorff大鼠离体心脏灌流方法。32只雄性SD大鼠,随机分为4组:对照组,甘露醇20mmol/L组,甘露醇40mmol/L组,甘露醇60mmol/L组,每组8只。连续记录用药后60min冠状动脉流量、心脏收缩期左室主动收缩压(leftventriculardevelopedpressure,LVDP)、左心室内压上升的最大变化速率(+dp/dtmax)、心率与左室主动收缩压的乘积(RPP)、舒张期左心室内压下降的最大变化速率(-dp/dtmax)及左心室舒张末压(leftventricularend-di-astolicpressure,LVEDP)并进行统计分析。结果:与用药前相比,甘露醇20mmol/L组随着作用时间延长,可逐渐升高LVDP、+dp/dtmax、RPP,60min时达最高。甘露醇40mmol/L升高LVDP,+dp/dtmax、RPP,30min左右达高峰后逐渐降低。甘露醇60mmol/L升高LVDP,+dp/dtmax、RPP,10min左右达高峰,随后衰减。高浓度甘露醇升高LVEDP,降低-dp/dtmax。结论:不同浓度甘露醇对左心室收缩功能的影响具有时间依赖性。高浓度甘露醇减弱左心室舒张功能。
简介:摘要目的探讨生物反馈训练对治疗功能性便秘的疗效。方法对32例功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估肛管测压和肌电图检查。结果生物反馈治疗功能性便秘具有无创伤、痛苦小、疗效好等优点。
简介:摘要目的探讨分析,锁骨中远段骨折及肩锁关节韧带撕裂、肩关节脱位,手术治疗,锁骨钢板内固定后对肩锁关节功能影响的分析及防范措施。方法2008年—2011年,我科采用锁骨钩钢板治疗,锁骨中远段及肩锁关节脱位患者36人次。术后对症治疗、拆线及前臂悬吊,行功能锻炼。结果随访6个月,部分患者术后恢复良好。10人次出现上肢活动疼痛,功能障碍。拍片显示钩钢板陷入关节内,肩峰撞击蚀损,钩板近侧螺钉拔出上翘。1例出现骨折断端间隙增宽,骨硬化。
简介:摘要目的探讨麻醉对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取SAⅠ-Ⅱ级,在我院行甲状腺次全切除术的老年患者92例,随机分为全身麻醉组(Ⅰ组)和颈丛神经阻滞组(Ⅱ组),采用MMSE量表对比评估两组患者术后3h、6h、24h、72h患者的认知功能障碍。结果手术后3h、6h、24h、72h各组MMSE评分均有不同程度的降低,与麻醉前比较差异具有统计学意义(P<0.05);手术后3h、6hⅠ组MMSE评分明显低于Ⅱ组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组手术后h、6h认知功能障碍发生率分别为30.43%、17.39%,Ⅱ组为15.56%、4.44%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论接受全身麻醉患者术后早期MMSE评分下降较颈丛神经阻滞麻醉者显著,术后认知功能障碍的发生率明显高于颈丛神经阻滞麻醉者。
简介:摘要目的探讨肺炎支原体(MP)感染患儿微量元素(锌、铜、钙、镁、铁)及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平检测的临床意义。方法60例MP感染患儿作为观察组,40例健康儿童体检者作为对照组。采用原子吸收光谱法检测微量元素,免疫比浊法检测免疫球蛋白。结果观察组血锌水平明显低于对照组(P<0.01),其他微量元素水平在2组间无统计学意义(P均>0.05)。观察组IgM水平明显高于对照组,而IgG、IgA水平明显低于对照组,均有统计学意义(P值均<0.01);观察组血锌水平与IgG、IgA水平呈正相关(r值分别为0.694,0.577)。结论MP感染患儿存在免疫功能低下、紊乱,这种变化可能与机体缺锌有关,应及时调整患儿体内锌的平衡,提高患儿免疫力.
简介:摘要目的探讨重组人生长激素(rhGH)对肠梗阻大鼠肠粘膜屏障和免疫屏障的保护作用。方法结扎SD大鼠末端回肠,使肠腔狭窄50%,制作成不完全性肠梗阻动物模型;并应用rhGH6天(每天一次),观察其回肠粘膜形态学、回肠液sIgA改变及肠道细菌移位情况。结果肠梗阻时,大鼠回肠壁表现肌层变薄,粘膜厚度减少,肠绒毛变短、变细;回肠液中sIgA浓度减少及细菌移位数量增加,应用重组人生长激素(rhGH)后,回肠粘膜厚度增加,肠绒毛增粗、增长,结构保持相对完整,回肠液中sIgA浓度升高,细菌移位减少。结论肠梗阻时,大鼠肠道粘膜屏障和免疫屏障功能受损,给予外源性rhGH可以较好地保护受损的肠道粘膜屏障和免疫屏障的功能。
简介:摘要目的探讨ANA、ds-DNA、DNP、ENA抗体联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床意义。方法ANA、ds-DNA采用间接免疫荧光法法;DNP抗体采用胶乳凝集法;ENA多肽抗体谱采用酶免斑点(条带)法。结果96例系统性红班狼疮患者中,ANA、ds-DNA、DNP、Sm、RNP、SS-A、SS-B和Scl-70阳性率分别为83.33%、62.50%、48.95%、36.45%、42.78%、53.12%、35.41%和4.16%;60例类风湿性关节炎患者中,ANA和DNP的阳性率分别为18.33%和8.33%;20例混合性结缔组织病患者中,ANA和RNP的阳性率分别为10%和100%;12例PSS患者中,ANA、RNP和Scl-70的阳性率分别8.33%、8.33%和58.33%;19例SS患者中,ANA、RNP、SS-A和SS-B阳性率分别为15.78%、15.78%、68.42%和36.84%;4例PM/DM患者中Jo-1阳性率为25.00%。45例健康体验人群多种抗体检测均为阴性。结论ANA、ds-DNA、DNP、ENA抗体联合检测对自身免疫性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和预后均有重要的临床意义。