简介：摘要目的研究乳腺手术非预防性使用抗菌药物与乳腺术后伤口感染关系。方法选择2015年8月至2017年4月于我院行非感染性乳腺手术的患者88例，根据手术时间分为对照组44例和研究组44例。对照组于术前0.5h及术后1d均静脉滴注头孢唑林钠，研究组于手术前后均不预防使用抗菌药。观察两组体温和白细胞计数变化、感染发生情况及术后住院时间及费用。结果两组手术前后不同阶段白细胞计数和体温、术后感染发生率及住院时间分别对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组住院费用高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非感染性乳腺手术患者术后伤口感染与非预防性使用抗菌药物无关，且非预防性使用抗菌药物可在一定程度上减少医疗支出。同时对于存在易感因素的患者需根据用药指征酌情使用抗菌药物，并加强围术期管理。

简介：摘要目的观察全膝关节置换术(TKA)后关节线(JL)位置改变,探讨其与膝前区疼痛的关系。方法搜集2016.11-2017.11青海大学附属医院关节外科收治的术前依据中华医学会骨科学分会骨关节炎诊断标准诊断为骨关节炎患者1，所有患者术前均采用X线进行检查，所有患者术前均行Kellgren-Lawrence骨关节炎X线分级2为III或IV级。将初次行全膝关节置换手术的患者分别作为观察组和对照组。两组患者在年龄、性别及体重指数等一般资料相比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。治疗方案均获得患者及其家属的知情同意，并签署知情同意书。记录两组患者手术时间、膝关节标准侧位X线片及术后随访评估WOMAC骨关节炎指数、Feller髌骨评分及疼痛视觉模拟评分（VAS），记录原始数据，采用SPSS17.0统计软件进行分析。数据采用x±s，采用t检验或t′检验（方差不齐时使用）。计数资料率之间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义的统计学方法整理并分析资料，得出结论。

简介：目的：探讨椎前髂静脉通道矢状径（IVTD）和下腰椎前凸角（LLLA）与性别、年龄的关系及其临床意义。方法收集2009年7月—2014年12月解放军第一七五医院（厦门大学附属东南医院）CT数据库中行腹盆部CT检查患者的资料进行回顾性分析。按年龄和性别分层简单随机抽样方法抽取320例为正常组,每年龄段（1～15,16～25,26～35,36～45,46～55,56～65,66～75及≥76岁）各40例,男女均等。收集同期55例（男18例,女37例）髂静脉压迫综合征（IVCS）患者的CT资料为IVCS组。分别在CT横断面和重建矢状面上测量椎前IVTD和LLLA。统计分析评估正常组LLLA和IVTD在男女性别间和各个年龄组间的差异采用方差分析和Bonferroni检验,Pearson相关分析LLLA和IVTD与年龄的相关性。在正常组中选择与IVCS组同年龄段者为对照组,采用独立样本t检验分别比较对照组与IVCS组中男性组、女性组间LLLA、IVTD的差异,分别建立预测男性和女性罹患IVCS风险的IVTD狭窄阈值。结果正常组总体LLLA为128.1°±6.7°,椎前IVTD（4.9±1.2）mm,与年龄均呈负相关（r=-0.673、-0.662,P值均〈0.01）；LLLA与IVTD呈正相关（r=0.812,P〈0.01）。其中,男性LLLA为130.6°±6.1°、IVTD为（5.4±1.2）mm；女性LLLA为125.5°±6.0°、IVTD为（4.3±1.0）mm,男性LLLA和IVTD值均高于女性（t=7.426、9.103,P值均〈0.05）。IVCS组中,男性LLLA为123.3°±2.3°,IVTD为（2.5±0.3）mm,与对照组男性的128.1°±2.7°、（5.0±0.8）mm比较,差异均有统计学意义（t=6.993、12.604,P值均〈0.01）；女性LLLA为122.1°±5.8°,IVTD为（2.3±0.4）mm,与对照组女性的125.1°±4.9°、（4.1±0.8）mm比较,差异均有统计学意义（t=2.898、12.906,P值均〈0.01）。ROC预测IVCS的IVTD最适风险阈值,男性为2.98mm,女性为2.96mm,曲线下面积分别为0.99、0.98,其诊断敏感性分别为99%、93%,特异性均为100%。结论LLLA和椎前IVTD在不同性�

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简介：摘要目的通过检测膜联蛋白A1(AnnexinA1)在正常乳腺组织、乳腺良性增生性病变、导管内癌、浸润性导管癌及对应的淋巴结转移灶中的表达情况，探讨AnnexinA1在乳腺癌发展中的临床意义。方法收集伴有淋巴结转移的浸润性导管癌的石蜡标本180例，并从中挑选出同一石蜡切片中包含正常乳腺组织、乳腺良性增生性病变、导管内癌及浸润性导管癌连续性病变的标本36例。采用免疫组织化学Envision法比较AnnexinA1在乳腺癌发生发展过程中的表达差异；在浸润性导管癌组织中检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER-2、Ki-67、CK5/6、表皮生长因子受体（EGFR）的表达，进行分子分型，分析AnnexinA1在不同分子亚型中的表达差异。结果在36例连续性病变组织中，AnnexinA1在正常乳腺组织及良性增生性病变中的阳性表达率为100%（36/36），分别明显高于其在导管内癌中的表达水平27.8%（10/36）、浸润性导管癌中的表达水平16.7%（6/36），差异均有统计学意义（P＜0.01）。在180例乳腺浸润性导管癌组织中，AnnexinA1的阳性表达率为26.1%（47/180），且在相对应的淋巴结转移灶中同步表达。AnnexinA1在不同的乳腺癌分子分型中存在表达差异，其中在基底细胞样型中表达水平最高，阳性表达率为83.7%（36/43），分别明显高于管腔A型8.7%（4/46）、管腔B型7.5%（3/40）、HER2过表达型5.7%（2/35）、正常乳腺样型12.5%（2/16），差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论AnnexinA1在正常乳腺组织及良性增生性病变中阳性表达，随着乳腺癌的发展，在导管内癌、浸润性导管癌及转移灶中表达显著降低，提示AnnexinA1的表达可能是乳腺癌发生发展过程中的早期事件。而AnnexinA1的表达水平在不同的分子分型中存在差异，在基底细胞样型中高表达，提示其有望成为指导患者个体化治疗及预测预后的一个重要指标。

简介：摘要目的探讨B型尿钠钛（NT-proBNP）和肌钙蛋白I（cTnI）的检测与急性心肌梗死的关系。方法回顾分析苏州大学附属第三医院于2017年1月至7月期间使用免疫荧光法定量检测的93急性心肌梗死患者的B型尿钠钛和肌钙蛋白情况（观察组），以同时期30例健康体检者的B型尿钠钛和肌钙蛋白情况作为参照（对照组），比较两组患者的B型尿钠钛和肌钙蛋白水平。结果观察组急性心肌梗死患者的B型尿钠钛（660.64±220.58）Pg/ml和肌钙蛋白（5.24±3.29）ng/ml水平明显高于对照组健康体检人员的的B型尿钠钛（320.43±8.41）Pg/ml和肌钙蛋白（0.16±0.08）ng/ml水平，差异具有有统计学意义（P<0.05）；根据Killip分级标准，不同级别的心肌梗死患者，血清cTnI、NT-proBNP水平不同。结论B型尿钠钛和肌钙蛋白的检测与急性心肌梗死存在密切关系，急性心肌梗死患者的B型尿钠钛和肌钙蛋白水平均明显升高，能够成为鉴别急性心肌梗死的重要指标。

简介：摘要目的探讨胆囊息肉样病变直径与病理性质的关联性，为指导该类疾病的临床治疗提供依据。方法回顾分析于我院接受手术治疗的胆囊息肉样病变患者132例的临床资料，根据临床治疗术式分成微创内镜保胆取息肉术、胆囊切除术治疗，术后统计所有患者病变组织直径、病理性质，分析病变直径与病理性质两者之间的关联性。结果直径小于5mm的58例PLG患者其构成比中，非肿瘤息肉占98.28%，肿瘤性息肉占1.72%；然直径5mm≤d≤10mm的31例PLG患者其构成比中，非肿瘤息肉占61.29%，肿瘤性息肉占28.71%；随着息肉直径的增大，肿瘤性息肉的发生病机率有增加趋势。结论胆囊息肉样病变直径小于5mm的PLG患者，应积极加强临床监测或应用保胆取息肉治疗；然而当息肉直径为5mm≤d≤10mm时应采用预防性胆囊切除术，对阻断息肉癌变有着积极作用。当息肉直径大于10mm时，应果断行胆囊切除术，及时清除病变组织以防止病情恶化。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺病TLR2、TLR4表达与血清TNF-α、IL-6关系。方法收集2014年-2015年我院慢性阻塞性肺疾病的患者，根据患者疾病分期，分为研究组（处于慢性阻塞性肺病急性期）和对照组（处于慢性阻塞性肺病稳定期）。对比（1）两组TLR2、TLR4、TNF-α及IL-6水平。（2）TLR2、TLR4与TNF-α、IL-6的相关性。结果（1）两组TLR2、TLR4、TNF-α及IL-6水平比较有差异（P<0.05）。（2）TLR2与TNF-α、IL-6的相关性分别为0.68、0.74（P<0.05）；TLR4与TNF-α、IL-6的相关性分别为0.73、0.66（P<0.05）。结论TLR2、TLR4与血清TNF-α、IL-6可能共同参与COPD的发展，稳定期COPD患者TLR2、TLR4表达明显下降，可以通过调整TLRs水平来控制急性期COPD体内患者的炎症症状。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（DM）患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、血脂和尿白蛋白排泄率（UAER）水平的变化及意义。方法对86例2型糖尿病患者和20例健康对照组分别检测血清超敏C反应蛋白，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、脂蛋白（a）LP（a）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AⅠ（APO-AⅠ）和载脂蛋白B100（APO-B100）等脂类，尿白蛋白排泄率的水平。结果DM患者组UAER、Hs-CRP、TG、APO-B100、LP（a）的水平与健康对照组比较有显著性升高（P<0.05），HDL-C、APO-AⅠ的水平则显著性降低（P<0.05），TC、LDL-C的水平与健康对照组比较无显著性差异（P>0.05）。UAER与TC、TG、APO-B100呈正相关。结论糖尿病患者定期测量血清hsCRP、血脂、UAER的水平，对预防糖尿病肾病的发生和病情监测有重要价值。

简介：摘要目的分析PD-L1的表达与急性初发白血病临床特征及预后间的关系。方法按照PD-L1检测结果将2014年6月至2017年6月我院接诊的70例急性初发白血病患者分为PD-L1+组29例和PD-L1-组41例，比较两组患者临床特征及预后情况。结果PD-L1+组与PD-L1-组患者性别比例、平均年龄、血常规指标（白细胞计数、血小板计数、血红蛋白计数）水平、髓外浸润率及骨髓中原始细胞比例对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；PD-L1+组患者1个疗程后完全缓解（CR1）率、2个疗程后完全缓解（CR2）率均显著低于PD-L1-组，复发率、死亡率均显著高于PD-L1-组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性初发白血病患者不同PD-L1表达情况临床特征并无明显差异，但预后情况有明显差异，监测患者PD-L1表达情况有助于评估患者预后。

简介：摘要目的探讨COX-2、MMP-9在乳腺癌及癌旁组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法应用免疫组化ENVISION法检测60例乳腺癌及20例癌旁组织中COX-2、MMP-9蛋白的表达情况,用CD34抗体标记乳腺癌血管内皮细胞,计算MVD。结果COX-2、MMP-9在乳腺癌中阳性表达分别为68.3%、63.3%,显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01),两者表达呈正相关(r=0.461,P<0.001)。COX-2、MMP-9阳性的乳腺癌组织MVD高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.01),COX-2、MMP-9均阳性时MVD最大(P<0.01),COX-2、MMP-9、MVD与肿瘤临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.01)。结论乳腺癌组织中COX-2、MMP-9呈过表达,两者在其发生、发展过程中具有协同作用,对肿瘤新生血管生成可能有重要作用。

简介：摘要新生儿肺动脉高压是致死率很高的疾病，其发病机制很多，其中肺血管收缩反应增强和肺血管结构重建是肺动脉高压形成的血管变化特征。eNOs即内皮型一氧化氮合酶，能够催化一定反应生成一氧化氮，从而协助调节肺血管的功能。有研究表明eNOs在肺血管舒张与肺血管重构方面有着重要的联系，eNOs的表达与活性与新生儿肺动脉高压的发生发展存在一定关系，近几年国内外学者对于这方面的研究也越来越多，下面就新生儿肺动脉高压与内皮型一氧化氮合酶之间关系的研究进展进行探讨。

简介：摘要乙型肝炎病毒(HepatitisBvirus，HBV)感染是一种严重的全球性的公共健康问题。每年有近百万人死于HBV感染引起的肝衰竭和肝细胞癌等相关疾病。HBeAg阴性慢性乙肝因其复发率高,疾病进展隐匿，临床转归差引起肝病专家学者的普遍关注。有研究指出肝功能指标与肝纤维化之间有着紧密的联系。本文将就HBeAg阴性CHB患者肝功能及纤维化指标间关系的研究进展做一综述。

简介：摘要：目的：对脓毒症各类型的患者血液中提取降钙素原，对比其浓度与量化关系及中医证型之间的关联性分析。方法：选择一项符合脓毒症诊断标准的 100例患者，然后按照病情的严重程度分为两组。最后将这两组患者的资料及疾病严重程度的指数评分。结果：经过两组的分组然后进行分析显示患者的病情严重程度及中医证型的关联性分析。结论：中西医结合对脓毒症患者的病情和 PCT量化关系之间具有一定的价值。

简介：摘要目的探究慢性阻塞性肺疾病患者免疫球蛋白的表达与肺功能的关系。方法随机选择自2013年3月-2016年6月在我院因慢阻肺进行治疗的患者80例，这80例患者按照病情分为A、B两组，A组（39例）处于慢阻肺急性发作期，B组（41例）患者处于慢阻肺稳定期，并采取同期健康患者40例作为C组，最终三组患者免疫球蛋白与肺功能的关系。结果A、B、C三组在IgA、IgG、CRP、ALB方面差异显著，并有统计学意义，但三组患者在IgM方面差异不大，无统计学意义。经组内比较发现CRP、ALB在A、B两组间差异显著，有统计学意义。FVC与FEV1与IgA、IgG、CRP、ALB存在相关性。结论慢阻肺肺功能改变与免疫球蛋白存在相关性，所以在对慢阻肺患者治疗时可以适当的补充免疫球蛋白，改善肺功能及生活质量。

简介：摘要目的分析急性脑梗塞患者颈动脉粥样硬化与脑梗塞之间的关系。方法此次研究的对象是选择在我院进行治疗的急性脑梗塞患者70例和同期年龄、性别等无明显差异的70例健康人，将其临床资料回顾性分析，并分别采用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化情况，以分析脑梗塞与颈动脉粥样硬化的关系。结果脑梗塞患者出现颈动脉粥样硬化的人数及斑块数量均显著多于健康人组（P<0.05）。结论脑梗塞病情与颈动脉粥样硬化斑块的数量及性质有一定的相关性，彩色多普勒超声检查对急性脑梗塞的诊疗有重要价值，值得临床推广。

简介：摘要目的分析结肠癌组织中SphK1蛋白和CD68蛋白表达与淋巴结转移之间的关系。方法本研究选择的样本为我院手术切除的结肠癌组织80例，以2011年5月—2016年5月为样本选取时段，对80例结肠癌组织的SphK1蛋白和CD68蛋白进行免疫组化SABC法进行检测，对其表达情况进行明确，将淋巴转移与SphK1蛋白和CD68蛋白表达的关系进行分析。结果SphK1蛋白表达主要体现在全部结肠癌组织中，相较于结肠癌组织N0无淋巴转移，SphK1蛋白表达在N1、N2期均呈明显上升的情况，比对存在P<0.05的差异；但是CD68蛋白表达相较于结肠癌组织N0无淋巴转移，在N1、N2期均呈明显下降的情况，比对存在P<0.05的差异。结论伴随淋巴结转移在结肠癌上皮细胞中SphK1蛋白表达呈现明显提升，而CD68蛋白表达呈现明显降低，因此，结肠癌淋巴转移分期可采用SphK1蛋白和CD68蛋白表达进行判定。

简介：摘要目的分析围产儿结局和早发型妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）血清总胆汁酸水平（TBA）的关系。方法选取2012年1月—2015年12月期间我院收取的37例早发型ICP患者，按照患者（TBA）水平分为重度组（TBA≥40μmol/L）14例患者和轻度组（10μmol/L≤TBA＜40μmol/L）23例患者，对比两组（TBA）水平于围产儿结局的关系。结果重度组血清TBA、TBIL、ALT、AST水平明显高于轻度组，两组比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05；重度组早产发生率、羊水粪染发生率、剖宫产发生率、胎死宫内发生率、新生儿窒息发生率、明显高于轻度组，两组比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05；重度组新生儿体重和分娩周数和轻度组无明显差异，不有统计学意义P＞0.05。结论早发型ICP患者体内血清TBA水平越高，围产儿不良与后发生率就越高，早期进行产检进行筛查，发现病情及早进行治疗，对改善围产儿结局有十分重要的意义。