简介：摘要目的对甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤的临床病理给予探讨。方法选取我院2011年1月至2014年12月收治的10例甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤患者，充分结合文献资料，对此病的临床特征、鉴别诊断、免疫组织化特点、组织形态给予分析。结果灰白色结节平均大小为2cm×3.5cm×4.5cm，可以清楚看见周围界线。镜下观察肿瘤主要呈现双相分化表现，成分为胸腺样和梭形细胞；免疫组织化特点为Vim、EMA、Keratin阳性；4例患者表现为甲状腺未分化癌，6例患者表现为滑膜肉瘤。结论在临床上，甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤是比较少见的，临床特征表现为无功能改变、无痛性肿块，需要充分结合免疫组织化特点和组织形态给予确诊，常用的鉴别诊断疾病为甲状腺未分化癌、滑膜肉瘤等。

简介：摘要目的探讨人文关怀在内分泌甲状腺患者中的护理价值。方法对来我院诊治的66例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组进行人文关怀，比较两组护理效果。结果实验组90.9%治疗效果理想，高于对照组（75.8%）（P＜0.05）；实验组87.9%对我院总体护理满意，高于对照组（P＜0.05），实验组治疗（12.8±6.7天）后出院，短于对照组（P＜0.05）。结论内分泌甲状腺发病率较高，临床上采用人文关怀效果理想，值得推广使用。

简介：摘要目的为了探讨个体化护理措施在甲状腺患者中的应用效果。方法选取2010年1月到2014年12月的在我院医治的甲状腺患者136例进行研究，随机分为对照组和实验组。将两组患者进行观察比较，比较他们在手术期间的疼痛程度、舒适程度以及术后出血情况的比例，进行结果的统计，并且记录下两种护理模式对于患者的护理效果。结果实验组的术后出血量少于对照组。试验组的收缩压、舒适压一级心率都明显低于对照组。结论个体化护理可以有效地减轻甲状腺患者的紧张情绪，稳定患者的病情，减轻患者的疼痛程度，减少患者术后住院的时间以及医疗的花费，有利于减少甲状腺患者的不良反应，对于甲状腺患者的疗效极为有益。

简介：摘要目的甲状腺疾病在外科治疗上主要以手术方式为主，而手术方式目前无一完美的术式，在手术方式上有传统的开放手术与内镜手术，本研究比较甲状腺腔镜手术与传统手术的临床治疗效果。方法收集医院普外科近两年甲状腺切除术的患者55例，其中25例进行腔镜下甲状腺次全切除术（实验组），另外30例行传统甲状腺次全切除术（对照组）。在术中出血量、术后引流量、手术时间、术后住院时间、并发症等方面两组患者进行比较。结果通过采用不同的手术治疗后，腔镜甲状腺手术组术后无甲状腺危象、甲状腺功能低下、呼吸困难、手足麻、术后声嘶、呛咳等并发症发生，治疗效果更佳。结论腔镜甲状腺手术中出血量及术后引流量较传统手术少，术后疼痛轻、恢复快。腔镜甲状腺手术术后切口更加隐蔽，颈部完全无瘢痕，完全达到微创和美容的效果。

简介：摘要目的探讨临床甲状腺癌患者术后并发症的观察和护理措施效果。方法针对我院从2014年4月到2015年4月收治的80例甲状腺癌术后患者作为观察对象，对其护理资料采取回顾性分析。结果上述患者在术后的观察期内，发生切口出血为9例，手脚麻木为8例，乳糜漏为7例。总体术后并发症发生率为30%。经过精心的护理和治疗，所有患者其并发症得到改善并消失且康复。结论在临床上针对甲状腺癌患者术后的并发症需要给予足够的重视，提前进行预防和采取全面的护理措施干预，能够有效减少并发症的发生给患者带来的不良影响，促进患者的康复。

简介：摘要目的评析妊娠合并甲状腺疾病患者的围产结局。方法回顾性分析我院收治的42例妊娠合并甲状腺疾病患者的围产结局。结果妊娠合并甲状腺疾病患者42例，合并甲亢者26例，合并甲减者7例，甲状腺瘤4例，单纯甲状腺肿大4例，甲状腺炎1例。甲亢孕期血浆血浆甲状腺素水平恢复正常18例，有明显升高6例，孕期未接受检查1例。分娩结局2例低新生儿体重，其余新生儿出生体重正常。甲减患者7例，2例甲减，5例亚甲减，其中一名婴儿因消化道梗阻治疗无效后死亡。其余妊娠结局均正常。结论妊娠合并甲状腺疾病的主要影响因素为甲状腺功能水平，保证孕期甲状腺功能正常，则能保证母婴预后良好。

简介：青少年甲状腺癌在许多方面与成人相似,但其临床表现、恶性风险及长期预后存在着特殊性。多数青少年甲状腺癌属于分化良好型的甲状腺恶性肿瘤（differentiatedthyroidcarcinoma,DTC）,10年生存率达90%以上,且生存时间比成人长。甲状腺超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查在青少年甲状腺癌的术前诊断、临床分期、手术方式指导以及术后随访评估中扮演着重要角色,应作为青少年甲状腺癌筛查及诊断的首选影像学检查技术。

简介：摘要目的通过前瞻随机对照实验的方式探讨良性甲状腺疾病术后放置/不放置引流的效果差异。方法将自2014年2月~2015年2月期间，住院部收治的良性甲状腺疾病患者60例纳入研究，根据数字随机表方法分组，30例患者为对照组，30例患者为实验组。两组患者手术方法完全一致，对照组患者术后放置引流，实验组患者术后不置引流。对比观察两组患者手术后的疼痛情况、住院时间、以及术后并发症发生情况。结果实验组患者手术后疼痛评分为(3.5±0.5)分，住院时间为(1.6±0.2)d，均明显低于对照组，对比差异显著且有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者术后并发症总发生率为13.33％(4/30)，明显低于对照组，对比差异显著且有统计学意义(P＜0.05)。结论良性甲状腺疾病术后不置引流的效果明显高于放置引流，此方法能够有效缓解患者术后疼痛，降低并发症发生率，缩短住院时间，值得广泛应用。

简介：摘要目的探讨围术期临床路径对甲状腺手术患者的护理效果。方法选取100例来我院治疗的甲状腺疾病患者，分成对照组与观察组，对照组患者采用一般的护理方法进行护理，对观察组患者采用临床路径进行护理。将两组患者的护理效果进行评分，并做出对比。结果观察组的宣教质量、护理质量、患者满意度评分均高于对照组（P＜0.05），平均住院费用和天数均低于对照组（P＜0.05）。结论采用临床护理路径对甲状腺手术患者进行护理取得良好的效果，值得在临床上推广使用。

简介：

简介：摘要目的讨论并分析老年甲状腺功能亢进性心脏病的治疗方法和实际效果。方法选取我院2011年8月~2012年11月期间收治的48例老年甲状腺功能亢进性心脏病患者为研究对象，对所有患者行口服丙基输氧嘧啶治疗，然后对比患者治疗前后的LEVF、LVESD、LVEDD、TSH、FT3和FT4。结果患者经过系统的治疗后，LEVF、LVESD、LVEDD、TSH、FT3、FT4与治疗前比较具有显著差异（P＜0.05），本组患者的治疗有效率为91.67%，符合预期。结论在老年甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗中，首先要尽可能的避免漏诊和误诊的情况出现，然后结合患者的实际情况给予有针对性的治疗，临床效果就会有比较大的提升。

简介：摘要目的分析护理干预对甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响效果。方法选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的50例甲状腺手术患者作为研究对象，将其分为对照组和研究组，每组各25例，对照组行常规的护理，研究组在常规护理基础上行护理干预，对比护理效果。结果护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分比较（P＞0.05），护理后，研究组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05），对照组患者的满意度为76%，低于研究组患者的满意度96%（P＜0.05）,对照组患者的疼痛评分为（8.1±1.3）分高于研究组患者的疼痛评分（4.6±0.7）分，组间比较（t=11.852，P＜0.05）。结论护理干预于甲状腺手术患者中，缓解了患者的焦虑、抑郁情绪，减轻了患者的疼痛，得到了广大患者的认可，具有重要的应用价值。

简介：目的分析甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（fine—needleaspirationbiopsy，FNAB）的应用价值。方法回顾性分析578例行FNAB检查患者的临床病理资料。应用Bethesda报告系统诊断分类，对其中手术治疗的132例患者的组织病理与细胞病理进行对照。结果132例患者的FNAB检查结果应用Bethesda报告系统诊断分类，将标本分为6类，分别是：标本无法诊断占7．6％；良性病变占43．2％；意义不明确的细胞非典型病变占19．7％；滤泡性肿瘤及可疑滤泡性肿瘤占5．3％；可疑恶性肿瘤占6．8％；恶性肿瘤占17．4％。将FNAB检查结果与组织病理对照后发现：甲状腺结节细针穿刺判断甲状腺良恶性结节的灵敏度及特异度分别为81．1％和97．6％，阳性预测值为93．8％。结论甲状腺细针穿刺对于鉴别甲状腺良恶性结节是可靠的方法。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术患者围术期实施优质护理的临床效果.方法选取我院患者６２例,按照不同护理方法分为两个组别,其中对照组(常规护理)、试验组(优质护理)各３１例.观察临床效果和并发症,评估护理满意程度.结果试验组护理满意３０例(９６．８％),术后并发症发生２例(６．５％);对照组护理满意２４例(７７．４％),并发症发生９例(２９．０％).护理后患者的焦虑评分、抑郁评分明显降低,且试验组改善程度优于对照组.P＜０．０５,差异有统计学意义.结论甲状腺手术患者在围术期实施优质护理具有积极意义,能够减少术后并发症、改善心理状态,使患者获得满意的护理服务,值得临床推广.关键词甲状腺;围术期;优质护理;并发症中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２０１－０１

简介：甲状腺功能亢进症简称＂甲亢＂,是一种特异性自身免疫性疾病,随着人类社会的进步和发展,现代人们工作生活压力的逐渐增大,甲亢的发病率明显增高,已成为影响人们生活工作学习的疾患之一。笔者在临床中应用松龄血脉康胶囊联合西药治疗28例甲亢患者,获得了较好的疗效,现报告如下。

简介：摘要目的探讨甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减的临床效果。方法选择妊娠期亚临床甲减患者80例，按照数字随机法分为两组，各40例，观察组实施规律性甲状腺加速替代治疗，对照组未引起孕妇重视而拒绝使用甲状腺激素替代治疗，比较两组新生儿情况，如出生体重、出生孕周及出生Apgar评分情况，并统计妊娠并发症发生情况。结果观察组新生儿出生体重显著大于对照组（P<0.05），出生孕周显著长于对照组（P<0.05），出生Apgar评分显著高于对照组（P<0.05），观察组发生先兆子痫、胎盘早剥、低体重儿及智力障碍的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论对于妊娠期亚临床甲减患者，需要早期补充甲状腺激素，以更好的提高新生儿优生优育率，减少妊娠期并发症。

简介：目的：分析PET／CT对分化型甲状腺癌术后复发和转移的诊断价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科2005年12月至2015年1月65例分化型甲状腺癌患者作为研究对象，据血清甲状腺球蛋白（thyroglobulin，Tg）阳性、阴性分为2组，Tg阳性为观察组（29例），Tg阴性为对照组（36例），2组术后1年均行PET／CT检查，将其显像结果阳性患者行手术切除及术后病理诊断，分析2组各项临床数据。结果2组一般情况差别无统计学意义（P＞0.05）；2组术后半年及1年Tg值差异均具有统计学意义（P＜0.05），2组术后1年Tg值均较前有所降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组9例显像阳性，对照组1例显像阳性，均为颈部淋巴结18F-FDG高摄取，PET／CT显像阳性的患者均行手术切除异常淋巴结，病理证实为淋巴结转移。结论PET／CT对Tg阳性（Tg＞2μg／L），131IDx-WBS显像及US阴性患者诊断复发和转移有重要作用，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析甲状腺癌术后并发呼吸道梗阻的原因，探讨其预防及处理措施。方法回顾性分析2010年6月—2015年6月在我院行甲状腺癌手术后发生呼吸道梗阻的7例患者的临床资料，记录并统计呼吸道梗阻的原因，并提出相应的预防及处理措施。结果7例甲状腺癌术后呼吸道梗阻中术后出血致窒息3例、喉头水肿及气管内分泌物增多2例、气管软化1例、气管痉挛1例。7例患者经积极治疗，全部抢救成功。结论腔外压迫、喉头水肿及气管内分泌物增多、气管软化、气管痉孪、气管软化合并气管痉孪是甲状腺癌术后并发呼吸道梗阻的主要原因，术前准备充分、术中处理正确、术后加强护理并及时处理是解除术后呼吸道梗阻的关键。

简介：探讨腔镜辅助下颈部小切口甲状腺肿瘤微创手术的技巧。回顾性分析150例腔镜辅助下颈部小切口甲状腺肿瘤微创手术的临床资料。其中良性病变108例,甲状腺乳头癌42例。150例均顺利完成手术,前50例平均手术时间80±15min,术中出血量30~80mL,术后引流25~50mL。后100例平均手术时间50±13min,术中出血量20~35mL,术后引流量10~30mL。切口长2~3cm,术后2d出院,均未发生并发症。对于有适应证的甲状腺肿瘤,腔镜辅助下颈部小切口手术具有安全可靠、美容效果明显等优点。

简介：摘要目的研究比较甲状腺微小乳头状癌的超声诊断与病理结果之间的关系和特点。方法选取了2013年2月到2014年8月我院收治的甲状腺微小乳头状癌患者62例，对超声诊断结果与病理特征进行对照分析，总结主要的特征表现。结果超声检查显示甲状腺微小乳头状癌表现为形态不规则、存在实质不均匀低回声结节、边界模糊、观察内部有血流，周围无声晕，出现微小钙化。病理镜观察病灶内部组织以滤泡状、乳头状结构排列的纤维间质及癌细胞构成，形态表现不规则，边界不清晰，内部可见砂粒体，存在纤维假包膜。结论甲状腺微小乳头癌的病理组织特点直接关系到超声诊断像图的表现特征。