简介：摘要目的分析小儿麻醉后复苏不良反应的预防及处理。方法选取我院自2018年3月~2019年3月于我院进行手术治疗的患儿80例，随机分为观察组（40例）与对照组（40例），给予对照组患儿在术中采用丙泊酚进行不良反应预防。在对照组预防方案的基础上，给予观察组患者联合右美托咪定对患儿进行预防。对比两组患儿麻醉苏醒期的不良反应以及拔管时间。结果观察组患儿数星期咳嗽人数以及躁动发生情况显著低于对照组患儿，（P＜0.05）；观察组患儿拔管时间为（10.32±3.26）min，对照组患儿拔管时间为（13.25±3.69）min，（t=3.764.P=0.000，P＜0.05），观察组患儿的拔管时间显著低于对照组患儿。结论在患儿术中采用右美托咪定联合丙泊酚能够显著的减少患儿麻醉恢复期的不良反应发生率，显著提高了患儿的麻醉恢复质量，值得广泛推广使用。

简介：【摘要】目的：探讨肺动脉 CT血管成像触发点位置以及不同图像处理技术效果。方法：纳入时间为 2017年 12月至 2018年 12月，纳入 44例来我院就诊的肺动脉栓塞患者，行 CTPA检查后分为 A组和 B组， A组其触发点感兴趣区在肺动脉干上，阈值为 80HU，其对比剂总量在 50~60mL之间， B组其触发点感兴趣区在主动脉窗水平的上腔静脉中，阈值为 80HU，其对比剂总量在 35~45mL之间。其他参数相同。对以上方法的 CTPA图像进行分析，对其肺动脉右下肺静脉、干静脉 CT值和 6级肺动脉显示率进行测量。结果： 44例肺动脉栓塞患者，其中 B组有 1例患者因严重右心功能不良导致肺动脉图像质量较差，其他图像均比较满意，肺动脉干 CT值和 6级肺动脉显示率经对比无明显差异性显著，统计学不存在意义（ p＞ 0.05）； B组患者的右下肺静脉 CT值相比于 A组较低，组间差异明显（ p＜ 0.05）；经相关处理后，不用情况采取不同处理技术的优势不同。结论：在上腔静脉上选择出发点，行 CTPA检查，将对比剂的使用量予以减少，将图像的质量予以提高，并使用各种处理技术，使其病变更好的显示，并将诊断的准确性予以提升。

简介：摘要目的对比芬太尼与舒芬太尼在重型颅脑损伤患者的麻醉处理当中的应用效果。方法将在我院接受治疗的80例重型颅脑损伤患者根据麻醉方式的不同分为实验组和对照组，对照组（40例）利用芬太尼、咪唑安定、丙泊酚进行联合麻醉诱导，实验组（40例）应用舒芬太尼、咪唑安定、丙泊酚进行联合麻醉诱导。比较两组患者的效果。结果实验组在T3、T4、T5时间段HR低于对照组，差异比较显著（P<0.05）；实验组自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间均少于对照组且躁动发生率低于对照组，组间差异均具有统计学价值（P<0.05）。结论舒芬太尼应用于重型颅脑损伤患者麻醉处理中的效果优于芬太尼。

简介：摘要目的研究质量控制管理在消毒供应中心器械消毒灭菌处理中的应用效果。方法医院消毒供应中心2019年3月实施质量控制管理，于前后各一年时间选取250件需要消毒灭菌的器械，观察实施质量控制管理前后消毒灭菌质量。结果实施后消毒灭菌情况优于对照组，P<0.05。结论质量控制管理在消毒供应中心器械消毒灭菌处理中有着良好的应用效果，可以改善临床治疗效果，值得大力推广和引用。

简介：[摘要 ]目的：分析肺动脉 CT血管成像触发点位置及不同图像后处理技术的选择。方法：选取我院 2017年 3月 ~2018年 11月期间收治的疑似肺栓塞患者 68例进行研究分析， 68例患者均采取 CT血管成像检查。将 68例患者分为 1组和 2组。 1组患者触发点感兴趣区（ ROI）处于肺动脉干，对比剂使用总量为 50ml，阈值为 80HU， 2组患者的触发点感兴趣区在主动脉窗水平的上腔静脉中，对比剂总量为 30ml，阈值设置为 90HU。两组患者药物注射完成后都追加 20ml的生理盐水，对比不同处理方式两组患者的肺动脉栓塞发生率。结果： 68例患者中，有 31例患者确诊为肺栓塞，一共有 608个栓子。 VRT在左右肺动脉的检测率为 100%。其余部位的栓子检测率较低。 1组患者 6例肺动脉显示率与 2组患者对比无差异， P〉 0.05表示统计学无意义。 1组患者的右下肺动脉 CT值明显高于 2组，两组患者对比具有差异则具有统计学意义。结论：在为疑似肺栓塞患者实施肺动脉 CT血管成像检查，不同的触发点感兴趣区处于上腔静脉能够提高图像的质量，降低对比剂的使用量， MPR对比 MIP、 VRT在肺动脉栓子的检测率非常高，采用不同图像处理技术能够提高对病变的显示效果，提高诊断率。

简介：摘要目的总结圈套器在腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾残端的手术经验与优势。方法回顾分析2015年1月—2018年10月，我院380例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。常规三孔法，脐上缘建立10mm观察孔，耻骨联合上方5～10cm及麦氏点上方1～2cm建立5mm操作孔。在手术困难情况下增加辅助孔，位于右肋缘下。双极电凝钳电凝分离阑尾系膜，直到根部，阑尾根部圈套器结扎。双手操作圈套器，套扎时让阑尾处于无张力状态，缓慢加力，边推边观察。结果380例腹腔镜阑尾切除术中，7例中转开腹，2例考虑为回盲部肿瘤，5例残端处理困难，中转率1.8%。373例顺利完成腹腔镜手术；129例复杂残端，其中发病≤72小时病例中，阑尾位于盲肠后位、肝下和浆膜外21例，根部坏疽或穿孔9例。发病超72小时患者89例，均归于复杂组残端；10例行四孔法手术；手术时长（51.3±12.8）min，出血量（18.4±3.2）ml，住院时长（4.6±1.1）天，住院费用（0.95±0.21）万；术后并发症术后出血（0例）、肠梗阻（5例）、腹腔脓肿（4例）、切口感染（1例），残端瘘（1例），残端瘘患者术后病检为阑尾结核；切口感染1例为中转开腹患者。除1例肠梗阻患者结肠造口外，余下所有并发症均未二期手术，保守治疗后治愈。结论圈套器在阑尾残端处理中有操作方便，费用低廉，结扎满意，不易切割，缩短手术时间，无异物残留，并发症少等优点。在腹腔镜阑尾切除术中残端处理困难时应优先选择应用。

简介：摘要水质微生物检测是居民用水安全的重要保障，近年来因经济发展与城市化建设，环境问题日益突出，首当其冲的是水污染问题，水源中各类微生物的聚集给我国居民健康带来了较为严峻的威胁，也是目前临床诊疗中各类肠道传染性疾病高发的主要因素之一，因而水质微生物检测具有极为重要的作用，但在近年来的水质微生物检测工作中发现，检测结果易受不同因素影响，直接降低水质微生物检测的质量。本文旨在分析开展水质微生物检测中，影响检测结果的主要因素，同时就相应的处理对策进行探讨，为水质微生物检测工作的开展与完善提供部分思路。

简介：摘要目的分析探讨失效模式与效应分析在手术室器械处理流程中的应用方法和效果。方法严格按照《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中的相关流程，应用失效模式与效应分析评估手术室器械处理流程中可能出现的问题，制定针对性的改进措施进行干预。结果手术室器械处理流程中存在的主要问题有冲洗不彻底、流程差错、初步消毒缺失、医疗精密仪器损耗等问题。针对一系列问题进行管理和改进。应用风险优先数（RPN）进行分析，应用失效模式与效应分析之后的RPN显著下降。结论失效模式与效应分析能够改进手术器械处理流程中存在的问题，促进规范在实际应用的实施。

简介：摘要目的探究16排多层螺旋CT后处理技术在胸部骨骼骨折临床诊断中的应用价值。方法将在我院接受治疗的54例胸部骨骼骨折患者作为研究对象，所有患者均行16排多层螺旋CT检查，并采用三维重建多平面重组（MPR）后处理技术，观察患者骨折情况，与常规轴位CT检查结果进行对比。结果MPR后处理技术诊断横行胸骨骨折、未移位胸骨骨折、无明显移位肩胛骨骨折以及胸椎中柱骨折准确率显著高于常规轴位CT（P<0.05）。结论采用16排多层螺旋CT后处理技术诊断胸部骨骼骨折，准确率高，能够帮助骨折类型判断，具有较高临床价值。

简介：摘要目的观察分析徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床效果。方法选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的126例难产患者，按照不同护理干预方法分为实验组（63例，应用徒手旋转胎头辅以对侧卧位分娩方法）和对照组（63例，应用胎背对侧卧位分娩方法）。采用统计学分析两组难产患者的成功分娩率以及不良事件（宫缩乏力、产程延长等）发生率。结果实验组难产患者的成功分娩率显著高于对照组（P<0.05），实验组难产患者的宫缩乏力、产程延长等不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床效果显著。

简介：摘要文章在对软基的特点、基本工法以及搅拌桩施工中的注意事项进行介绍之后，基于目前公路工程软基处理中存在的问题，提出了目前比较常用的几种软基处理施工技术及其要点，以供参考。

简介：摘要目的分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的预防和处理。方法研究对象选择我院2016年06月~2018年06月收治50例泌尿外科后腹腔镜术后患者，按照不同护理路径将患者分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组采用常规护理，观察组采用预防性优质护理，比较两组患者并发症发生率和护患满意度。结果观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组护患满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论泌尿外科后腹腔镜手术患者采用预防性优质术后护理可有效降低并发症发生率，缓解护患关系，值得推广应用。

简介：摘要目的针对消毒供应中心器械消毒灭菌过程中沿用质量控制管理方法的效果进行分析。方法按照对比管理的方式进行研究，我院在2018年1月开始将质量控制管理模式在消毒供应中心器械灭菌中进行运用，分析实施前后一年时间内管理情况。结果结合对灭菌过程中清洗、包装评分以合格率等进行统计实施后均优于实施前，P<0.05。结论在质量控制管理模式的作用下，可有效提升消毒供应中心器械灭菌消毒的质量。

简介：摘要目的分析对PCOS患者实施地屈孕酮预处理以及黄体支持对促排卵结局造成的影响。方法本研究选择的研究对象共90例，这些对象均为我院在2017年1月至2019年1月收治的PCOS患者，将这些患者分为对照组和研究组，对照组口服黄体酮胶囊行黄体支持，研究组地屈孕酮预处理及黄体支持，将两组促排卵结局相关指标。结果研究组HCG日内内膜厚度和LUFS（未破卵泡黄素化综合征）发生率均低于对照组，p<0.05。结论可对PCOS患者实施地屈孕酮预处理及黄体支持，其可降低促排卵后的子宫内膜厚度，有利于促排卵结局。

简介：摘要 目的 针对消毒供应中心器械消毒灭菌过程中沿用质量控制管理方法的效果进行分析。方法 按照对比管理的方式进行研究，我院在 2018年 1月开始将质量控制管理模式在消毒供应中心器械灭菌中进行运用，分析实施前后一年时间内管理情况。结果 结合对灭菌过程中清洗、包装评分以合格率等进行统计实施后均优于实施前， P

简介：【摘要】目的： 头孢菌素类药物在治疗中出现严重不良反应的原因，并提出针对性的处理方式。 方法： 选择我院在 2017 年 3 月 ~2019 年 6 月诊治的采用头孢菌素类药物治疗的患者 48 例进行研究分析，设定为研究组，并同期选择未出现不良反应的 48 例患者作为对照组，对比两组患者的资料总结不良反应发生的原因、类型，制定合理的处理措施。 结果： 头孢抗菌素类药物的不良反应有过敏、消化系统反应、泌尿系统反应、神经系统反应、心血管和二重感染等；导致药物有头孢哌酮钠、头孢美唑钠、头孢西丁钠、头孢曲松等；过敏史、服药后饮酒、易过敏体质是不良反应的高危因素。 结论： 头孢菌素类药物在治疗中易出现不良反应，在处方用药时需严格评估患者的过敏史和体质，做好药敏试验，控制用法用量，提前做好应对措施，确保药物治疗安全。

简介：【摘要】目的：观察分析徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床效果。方法：选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的126例难产患者，按照不同护理干预方法分为实验组（63例，应用徒手旋转胎头辅以对侧卧位分娩方法）和对照组（63例，应用胎背对侧卧位分娩方法）。采用统计学分析两组难产患者的成功分娩率以及不良事件（宫缩乏力、产程延长等）发生率。结果：实验组难产患者的成功分娩率显著高于对照组（P

简介：［摘要］目的探讨临床收治妊娠合并重度特发性肺动脉高压患者予剖宫产术所采用麻醉处理方法。方法19例研究病例均系2014年2月~2019年1月我院收治妊娠合并重度特发性肺动脉高压并行剖宫产术患者，观察对照组（全身麻醉，6例）和观察组（椎管内麻醉，13例）妊娠结局及术后住院情况差异。结果两组产妇与新生儿死亡及新生儿窒息例数组间无显著差异（P＞0.05）；术后机械通气、ICU停留以及术后总住院时间观察组均少于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。结论椎管内麻醉对妊娠合并IPAH母婴结局或无显著影响，但确可减少患者的住院时间与费用，应作为首选。

简介：［摘要］目的：探讨临床收治妊娠合并重度特发性肺动脉高压患者予剖宫产术所采用麻醉处理方法。方法： 19例研究病例均系 2014年 2月 ~2019年 1月我院收治妊娠合并重度特发性肺动脉高压并行剖宫产术患者，观察对照组（全身麻醉， 6例）和观察组（椎管内麻醉， 13例）妊娠结局及术后住院情况差异。结果：两组产妇与新生儿死亡及新生儿窒息例数组间无显著差异（ P＞ 0.05）；术后机械通气、 ICU停留以及术后总住院时间观察组均少于对照组，差异有统计意义（ P＜ 0.05）。结论：椎管内麻醉对妊娠合并 IPAH母婴结局或无显著影响，但确可减少患者的住院时间与费用，应作为首选。

简介：摘要目的观察额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿合并脑疝的手术处理措施。方法选取本院收治的80例额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿合并脑疝患者，将40例采用额骨去除术的患者作为对照组；将40例采用额骨保留术的患者作为研究组；对比两组患者的治疗效果以及治疗前后患者GCS评分。结果治疗前，两组患者GCS评分没有明显差异；治疗后，两组患者临床治疗的总有效率没有明显差异；而治疗后研究组患者GCS评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论额骨保留术在额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿合并脑疝患者中具有良好的临床效果，其具有较高的治疗效果，且能够有效改善患者的临床症状，值得推广。