简介：摘要目的研究心理弹性在医务人员压力觉知与失眠之间的中介作用。方法采用失眠严重指数问卷(insomnia severity index，ISI)、心理弹性量表简化表(10-item Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC-10)、压力觉知量表(perceived stress scale，PSS-10)对1 163名医务人员进行问卷调查。应用SPSS 20.0进行数据处理，并进行共同方法偏差检验、描述统计、相关分析、分层回归分析；采用SPSS PROCESS V3.4插件进行Bootstrap中介效应检验。结果①医务人员压力觉知[(16.28±6.35)分]与失眠[(6.14±5.80)分]呈正相关(r＝0.404，P<0.01)，心理弹性[(26.56±9.02)分]与失眠和压力觉知均呈负相关(r＝-0.279，P<0.01；r＝-0.399，P<0.01)。②心理弹性在医务人员压力觉知和失眠之间起部分中介作用。其中，心理弹性在医务人员压力觉知对失眠影响的中介效应量为0.051，占总效应量百分比为13.82%。结论医务人员压力觉知水平不仅直接影响失眠症状，还通过心理弹性间接对失眠症状产生影响，临床上可通过降低医务人员压力知觉水平、提高心理弹性来减少失眠的发生。

简介：摘要本综述介绍了瞬时弹性成像(transient elastography，TE)技术在肝移植围手术期应用的研究进展，TE是一种新型无创诊断技术，具有客观、快速和高重复性等优点，其在慢性肝病中的诊断价值已得到证实。本文围绕术前供肝评估、术后并发症的应用以及该技术的局限性进行详细地描述，以期为临床受者的病情监测和纵向追踪提供助力。

简介：摘要目的探讨瞬时弹性成像技术在乙肝肝硬化门静脉高压诊断中的应用效果。方法收集2019年1月至2020年1月广州医科大学附属市八医院收治的各种病因所致的乙肝肝硬化门静脉高压患者共68例，其中男48例，女20例，年龄范围18～70岁。根据患者食管胃静脉曲张程度将其分为正常组（12例）、轻度组（22例）、中度组（18例）和重度组（16例）。采取瞬时弹性成像检测患者肝脏硬度值（liver stiffness measurement，LSM），行腹部彩超观察患者脾脏大小、门静脉内径和腹水等。收集4组患者的LSM、腹水、门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度和食管胃静脉曲张出血情况，并分析LSM与门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度之间的相关性；比较不同食管胃静脉曲张出血患者LSM、门静脉内径和脾脏厚度的差异。结果随着食管胃静脉曲张程度加重，患者LSM、腹水、门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度均显著增加（均P＜0.05）；LSM与门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度均呈显著正相关（r＝0.64、0.55、0.41，均P＜0.05）。56例食管胃静脉曲张患者中，未出血患者32例、单次出血患者8例、多次出血患者16例；随着患者出血次数增加，LSM、门静脉内径和脾脏厚度均显著增加（均P＜0.05）。结论瞬时弹性成像技术在乙肝肝硬化门静脉高压患者诊断中具有较高的应用价值，可以为临床门静脉高压诊断提供一定的参考依据。

简介：摘要目的分析助产士希望特质、心理弹性与共情的关系，探讨心理弹性在希望特质与共情间的中介作用。方法采用一般资料问卷、成年人素质希望量表、心理弹性量表简版及人际指针反应量表对370名助产士进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析希望特质、心理弹性与共情的相关性，采用AMOS21.0结构方程模型验证心理弹性在希望特质与共情间的中介效应，并对其共情、希望特质和心理弹性进行中介效应分析。结果助产士希望特质与心理弹性、共情均呈正相关（r值为0.504、0.133，P<0.01或0.05），心理弹性与共情呈正相关（r值为0.309，P<0.01），且心理弹性在希望特质与共情间起部分中介作用，中介效应为0.38。结论管理者应注重对助产士希望特质和心理弹性的培养，积极提升助产士的心理素养，从而有效提高共情，建立和谐优质的护患关系。

简介：摘要目的检验心理弹性量表简化版(10-item Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC-10)在我国社区居民中的信效度。方法通过多阶段分层抽样，采用CD-RISC-10、流调中心用抑郁自评量表(the center for epidemiological studies depression scale，CES-D)和凯斯勒心理困扰量表(10-item Kessler psychological distress scale，K10)对2 051名社区居民进行问卷调查。采用SPSS 22.0和AMOS 22.0对CD-RISC-10因素结构进行探索性与验证性因素分析；同时采用平行分析与最小平均偏相关方法重测量表因子结构。结果CD-RISC-10的Cronbach α系数为0.94，分半系数为0.89；题总相关系数为0.74~0.81(均P<0.01)；探索性因素分析提取了1个公因子，累计方差63.24%；验证性因素分析显示单因素模型的各项拟合指数良好(χ2/df＝4.596，CFI＝0.967，TLI＝0.973，RMSEA＝0.065)；心理弹性[(27.02±13.50)分]与抑郁[(9.75±5.24)分]、心理困扰[(19.23±6.37)分]均呈显著负相关(r＝-0.32，-0.35，均P<0.01)。结论CD-RISC-10具有良好的信效度，使用简易方便，是测量社区居民心理弹性的有效工具。

简介：摘要目的分析助产士希望特质、心理弹性与共情的关系，探讨心理弹性在希望特质与共情间的中介作用。方法采用一般资料问卷、成年人素质希望量表、心理弹性量表简版及人际指针反应量表对370名助产士进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析希望特质、心理弹性与共情的相关性，采用AMOS21.0结构方程模型验证心理弹性在希望特质与共情间的中介效应，并对其共情、希望特质和心理弹性进行中介效应分析。结果助产士希望特质与心理弹性、共情均呈正相关（r值为0.504、0.133，P<0.01或0.05），心理弹性与共情呈正相关（r值为0.309，P<0.01），且心理弹性在希望特质与共情间起部分中介作用，中介效应为0.38。结论管理者应注重对助产士希望特质和心理弹性的培养，积极提升助产士的心理素养，从而有效提高共情，建立和谐优质的护患关系。

简介：摘要老视是指因年龄增长而发生的调节功能衰退，已成为全球性公共卫生问题。老视治疗手段众多，包括光学镜片、角膜接触镜、人工晶状体植入、角膜切削术等，其药物治疗的研究亦是重要的探索方向。基于各项研究成果，老视的药物治疗机制可基于增加景深来提升眼球光学成像质量，或通过改善晶状体弹性恢复部分调节力。由此，以调节瞳孔大小为代表的缩瞳药物和恢复晶状体弹性的为代表的药物在老视药物治疗领域内受到重视，部分药物已经进入临床试验阶段。本文将从这两类药物的作用机制、研究进展及未来趋势进行介绍。

简介：摘要目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)评估腰部多裂肌(LM)杨氏模量(E)的可重复性及双侧LM的E值差异，并分析LM在直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率的差异及其影响因素。方法选取2020年7-12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科实习医师、规培医师及部分进修医师共计60例健康志愿者。使用SWE对志愿者分别于俯卧位、直立位、前屈90°位进行2次LM的E值评估。首先采用组内相关系数(ICC)检验重复测量之间的可靠性。然后对志愿者双侧LM的E值进行差异分析，对男、女志愿者组间在俯卧位、直立位及前曲90°位时LM的E值及其直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率分别进行差异分析。采用Spearman秩相关分析俯卧位时LM的E值及直立位、前曲90°位时其E值变化率与性别、年龄、BMI、活动水平之间的单变量关系。结果采用SWE评估LM的E值的ICC值为0.691~0.951；同一姿势下双侧LM的E值差异无统计学意义(均P>0.05)；直立位时LM的E值变化率约为2，前屈90°位时LM的E值变化率约为7；俯卧位时LM的E值与年龄和活动水平呈负相关(rs＝-0.300，P＝0.020；rs＝-0.383，P＝0.002)，女性LM的E值高于男性，激活状态下LM的E值变化率与年龄和活动水平呈正相关(rs＝0.278，P＝0.031；rs＝0.495，P<0.001)，男性LM的E值变化率高于女性(P<0.05)。结论SWE评估LM的E值可重复性好，双侧LM的E值差异不明显。在收缩过程中，不同收缩策略LM的E值变化率不同，且随着年龄、性别和活动水平的变化而变化。

简介：摘要目的探讨磁共振弹性成像(magnetic resonance elastography，MRE)弹性值评价胰腺导管腺癌(pancreatic adenocarcinoma，PDAC)肿瘤分级的价值，分析其对评估PDAC患者预后的价值。材料与方法对62例诊断PDAC且接受胰十二指肠切除术患者行MRE检查，测量肿瘤弹性值，并从术后病理报告中提取肿瘤位置、切缘状态和分级等信息，观察肿瘤硬度与组织病理学的关系，分析PDAC患者总生存时间(overall survival，OS)的独立影响因素。结果所有PDAC的平均弹性值为(3.06±0.82) kPa。高分化、中分化及低分化胰腺癌的弹性值分别为(2.31±0.62) kPa、(2.98±0.78) kPa及(3.83±1.08) kPa，不同分级间弹性值差异有统计学意义(P＜0.001)。PDAC弹性值与病理分级呈正相关(rs＝0.831，P＜0.001)。MRE弹性值诊断高、中-低分化与高-中、低分化PDAC的曲线下面积(area under curve，AUC)分别为0.826及0.884。弹性值是PDAC患者OS的独立影响因子(P＜0.001)。结论PDAC患者弹性值与肿瘤组织学分级密切相关，弹性值越高，病理级别越高，患者存活时间越短。

简介：摘要：目的：对比不同诊断方式对甲状腺良恶性结节诊断效果。方法：本次研究的对象均以我院2021年3月~2022年3月收治的甲状腺结节患者80例为研究对象，全部患者均行常规超声成像与超声弹性成像诊断，对比两种检查方法的阳性检出情况、灵敏度、特异性。结果：超声弹性成像诊断阳性检出率为71.43%和常规超声诊断14.29%相比明显较高（P

简介：

简介：摘要目的探讨非正常上班时间消毒员的管理对策，强化灭菌环节的质量管理。方法从2013年3月开始，我科实行弹性排班，加强对消毒员的监督管理。结果灭菌物品质量得到了有效的保障。结论在消毒供应中心实行弹性排班很有必要。

简介：

简介：摘要目的探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值。方法选择我院600病灶的500例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检测，并且将检测图像资料进行储存，然后对这些图像数据进行诊断分析，并以手术病理结果作为参考的依据，将两者进行对比分析，从而计算出超声弹性成像的准确性、敏感性和特异性，对误诊进行原因分析。结果根据超声弹性成像的图像资料，诊断乳腺良、恶性病灶的准确性、敏感性和特异性的比例分别是91.61%、88.21%、96.66%。结论超声弹性成像对于乳腺占位性病变诊断有着十分重要的意义，对乳腺良、恶性病灶的诊断的准确性、敏感性和特异性都非常高。

简介：【摘要】目的 了解在校研究生的心理承受能力与父母教养方式的关系。方法 采用心理弹性量表，积极心理资本问卷及简式父母教养方式问卷对上海某一高校 150名研究生进行调查。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉在治疗儿童四肢长骨骨折中的应用优势及临床疗效。方法选取2010年01月—2015年10月期间在我院进行治疗的儿童四肢长骨骨折患儿100例，将入组患儿按照随机原则分为两组，观察组和对照组，每组50例患儿。观察组患儿给予钛制弹性髓内钉治疗，对照组患儿给予切开复位钢板内固定治疗。结果观察组患儿与对照组患儿相比，其手术时间显著较低、术中出血量显著较少、切口长度显著较小，P<0.05比较差异均具有统计学意义；观察组患儿与对照组患儿相比，其住院时间显著较短，P<0.05比较差异均具有统计学意义。观察组患儿与对照组患儿相比，Flynn下肢骨折评价标准优良率显著较高，P<0.05比较差异均具有统计学意义。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨骨折具有临床疗效显著，手术创伤较小，可促进患儿快速恢复的临床优势。

简介：摘要目的探讨钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折的临床应用价值。方法选取2015年1月—12月期间在我院进行治疗的儿童四肢长骨骨折患儿100例，采取随机数字表法将入组患儿分为两组观察组和对照组，每组50例患儿。对照组患儿给予一般髓内钉疗法进行治疗，观察组患儿采取钛制弹性髓内针疗法进行治疗。结果观察组患儿的临床治疗优良率为96.0%，对照组患儿的临床治疗总有效率为78.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿患肢过度生长、下肢轻度对位不良、拔钉困难及骨质劈裂等并发症发生率为4.0%，显著低于对照组患儿的40.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论钛制弹性髓内针治疗儿童四肢长骨骨折能够显著天宫患儿的临床治疗效果，且并发症较少，临床治疗安全性较高。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法选取我医院2015.8-2016.8所收治的36例小儿股骨干骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组18例，给予对照组以牵引结合夹板来进行固定治疗，给予观察组以弹性髓内钉来开展治疗，并将两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，P<0.05。观察组患者住院时间、负重时间以及骨折愈合时间等均明显少于对照组，P<0.05。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论以弹性髓内钉法来治疗小儿股骨干骨折，具有良好的治疗效果，病程得以缩短，并且患者恢复较快，在临床医学中值得加以推广应用。

简介：

简介：目的：应用剪切波弹性成像（SWE）技术评估银屑病患者皮损部位皮肤急性期及恢复期的弹性变化。方法：应用SWE技术,分别于12例银屑病患者的急性期和恢复期对其14个皮损部位皮肤进行弹性测量,获得杨氏模量值,比较皮损部位皮肤急性期和恢复期弹性变化。结果：银屑病患者急性期皮损部位皮肤的平均弹性最大值、平均值和最小值分别为（64.8±29.9）kPa、（52.1±26.3）kPa和（41.8±22.3）kPa;恢复期平均弹性最大值、平均值和最小值分别为（35.1±20.3）kPa、（29.0±17.5）kPa和（25.1±15.2）kPa,急性期杨氏模量值明显比恢复期高,差异均有统计学意义（t=5.32,t=5.48,t=5.06;P〈0.01）。结论：银屑病患者患处皮肤急性期弹性较恢复期弹性具有明显差异,剪切波弹性成像为银屑病及其他皮肤疾病的诊断及评估奠定了基础。