简介：摘要目的调查肠造口患者益处发现水平，并探究其影响因素，为制订针对性干预措施提供参考。方法2019年7—12月，采用一般资料调查表、益处发现量表、心理弹性简化量表和领悟社会支持量表对中山大学附属第五医院就诊的120例肠造口患者进行调查。结果肠造口患者的益处发现得分为（49.44 ± 5.86）分。多元线性回归分析显示，受教育程度、造口自理情况、造口并发症、心理弹性和领悟社会支持进入回归方程，共解释了肠造口患者益处发现51.1%的变异量。结论肠造口患者益处发现状况不容乐观，医护人员需多关注受教育程度低、造口自理程度差、伴有造口并发症的患者，同时，多角度挖掘肠造口患者的正向积极心理，充分调动其社会支持系统，引导患者关注疾病的积极意义，以促进益处发现水平的提高。

简介：摘要目的分析江西省孕妇碘营养状况，为孕妇科学补碘提供依据。方法2019年，采用系统抽样方法，在江西省11个设区市的100个县（市、区，简称县），每个县按东、南、西、北、中5个方位各抽取1个乡镇（街道），每个乡镇（街道）抽取20名孕妇（早、中、晚孕期均衡），进行家庭食用盐盐样和尿样的碘含量测定。分析比较各设区市孕妇盐碘、尿碘水平以及不同孕期尿碘分布。结果共采集孕妇家庭食用盐盐样10 000份，盐碘中位数为24.53 mg/kg，合格碘盐食用率为97.05%（9 705/10 000），碘盐覆盖率为99.80%（9 980/10 000）；各设区市孕妇家庭食用盐碘含量比较，差异无统计学意义（H = 3.42，P > 0.05）。共检测孕妇尿样10 000份，尿碘中位数为175.58 μg/L，各设区市孕妇尿碘含量比较，差异有统计学意义（H = 28.80，P < 0.01）；不同孕期孕妇尿碘分布比较，差异无统计学意义（χ2 = 5.73，P > 0.05）。结论江西省孕妇碘营养处于适宜状态，但各地孕妇碘营养状况分布不均，需关注重点地区孕妇的碘营养状况。

简介：摘要血氧水平依赖磁共振成像是无创性评价肾内氧代谢功能技术。随着肾脏血氧水平依赖磁共振成像临床研究的持续发展，能监测慢性肾脏病、急性肾损伤、肾小球疾病、肾移植、肾血管疾病以及肾脏肿瘤等多种肾脏疾病的氧合水平变化。笔者综述了关于肾脏血氧水平依赖磁共振成像的基本原理与临床进展。

简介：摘要目的观察不同碘摄入水平对Wistar大鼠妊娠后甲状腺功能的影响，为孕期科学补碘及甲状腺功能筛查提供实验依据。方法选择断乳2周的SPF级雌性Wistar大鼠150只，饮用含碘化钾（KI）去离子水进行雌性Wistar大鼠碘营养干预，并按照随机数字表法将雌性Wistar大鼠分为5组[严重碘缺乏（SID）组、轻度碘缺乏（MID）组、对照（NI）组、轻度碘过量（MIE）组、严重碘过量（SIE）组，每组30只]，5组大鼠的碘摄入量分别为0.0、1.5、5.5、70.0和350.0 μg/d。建立动物模型并干预3个月，检测大鼠24 h尿碘含量并与NI组比较以判定模型是否构建成功。造模成功后，将受试雌性Wistar大鼠与雄性Wistar大鼠交配（雌雄比为2~3∶1）。每组妊娠大鼠约为15只，以与造模条件相同的剂量继续对大鼠干预21 d。将未受孕与妊娠大鼠麻醉取腹主动脉血，待分离血清后检测各组大鼠的血清甲状腺功能指标。结果5组大鼠尿碘含量比较差异有统计学意义（尿碘中位数分别为3.540、51.410、286.801、644.192、2 368.701，H = 94.791，P < 0.01），不同碘营养水平大鼠造模成功。未受孕大鼠各组间促甲状腺激素（TSH）水平、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和双抗体阳性率比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）；而游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平及抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性率组间比较，差异均有统计学意义（P均< 0.05），SID组FT4水平低于NI组（P < 0.05），FT3水平高于NI组（P < 0.05）；SIE组的TgAb阳性率高于NI组（P < 0.05）。妊娠大鼠各组间TSH、FT4、FT3水平比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）；而TgAb、TPOAb和双抗体阳性率组间比较，差异均有统计学意义（P均< 0.05），MIE、SIE组TgAb阳性率均高于NI组（P均< 0.05）；MIE组TPOAb阳性率高于NI组（P < 0.05），MID、MIE组双抗体阳性率均高于NI组（P均< 0.05）。结论碘缺乏可导致未受孕大鼠甲状腺激素水平改变，而碘过量可引起未受孕和妊娠大鼠相关抗体阳性率升高。

简介：摘要目的调查肠造口患者益处发现水平，并探究其影响因素，为制订针对性干预措施提供参考。方法2019年7—12月，采用一般资料调查表、益处发现量表、心理弹性简化量表和领悟社会支持量表对中山大学附属第五医院就诊的120例肠造口患者进行调查。结果肠造口患者的益处发现得分为（49.44 ± 5.86）分。多元线性回归分析显示，受教育程度、造口自理情况、造口并发症、心理弹性和领悟社会支持进入回归方程，共解释了肠造口患者益处发现51.1%的变异量。结论肠造口患者益处发现状况不容乐观，医护人员需多关注受教育程度低、造口自理程度差、伴有造口并发症的患者，同时，多角度挖掘肠造口患者的正向积极心理，充分调动其社会支持系统，引导患者关注疾病的积极意义，以促进益处发现水平的提高。

简介：摘要目的探讨细胞因子谱在老年矽肺合并下呼吸道感染患者体内水平变化及其临床意义。方法于2019年10月，采取回顾性研究，选取徐州矿务集团总医院收治的老年矽肺患者167例为调查对象，分为矽肺伴下呼吸道感染患者115例作为感染组，其中Ⅰ期矽肺41例，Ⅱ期矽肺38例，Ⅲ期矽肺36例；矽肺不伴下呼吸道感染患者52例作为不感染组；选择同期院内健康体检者48例作为对照组。调查对象进行细胞因子白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、白介素17A（IL-17A）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）等指标水平检测并统计分析相关实验数据。结果与治疗前比较，治疗后感染组的IL-6、IL-10、IL-17A、TNF-α和IFN-γ水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与不感染组和对照组比较，感染组治疗前后的IL-6、IL-10、IL-17A、TNF-α和IFN-γ水平均更高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，不感染组的IL-10、IL-17A、TNF-α和IFN-γ水平均更高，差异有统计学意义（P<0.05）。与感染组Ⅰ期患者比较，感染组Ⅲ期患者治疗前IL-6、IL-10、IL-17A和IFN-γ水平更高；与感染组Ⅱ期患者比较，感染组Ⅲ期患者治疗前IL-6、IL-17A水平更高；与感染组Ⅰ期患者比较，感染组Ⅱ期患者IL-10水平更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。各指标诊断老年矽肺患者工作特征曲线（ROC）分析发现，IL-6的线下面积（AUC）最大（AUC=0.910），其特异度和敏感度分别为85.2%和98.1%。结论IL-6、IL-10等细胞因子检测在老年矽肺合并下呼吸道感染患者早期诊疗中具有较好的特异度及较高的诊断效能，具有较好的临床应用价值，可为临床医生早期治疗提供重要的实验室依据。

简介：摘要目的探讨癫痫患者人格改变及其与外周血中异常表达的lncRNA水平的关系。方法以方便取样法选取58例癫痫患者(研究组)采用人格诊断问卷进行人格改变筛查；以qRT-PCR筛查研究组和58例健康体检人员(对照组)外周血lncRNA表达水平，对数据进行描述性统计分析、相关分析、回归分析、ROC分析等统计学处理。结果发现癫痫患者有9人为分裂样(S≥4)、11人为分裂型(S≥5)、17人为偏执型(S≥4)、15人为强迫型(S≥4)人格改变，有52人存在不同类型人格改变(89.66%)。分裂样、分裂型、偏执型、强迫型人格改变与NONHSAG012869(PR3)，NONHSAT006265(PR4)，ENST00000581634(PR6)，ENST00000524610(PR8)表达水平显著负相关(r＝-0.46～-0.71，P<0.05或P<0.01)。PR1、PR3、PR8对分裂样人格改变有显著预测作用(P<0.01)，对分裂样人格改变的解释率为0.36；PR4、PR8对分裂型人格改变有显著预测作用(P<0.01)，对分裂型人格改变的解释率为0.30；PR3、PR4、PR6对偏执型人格改变有显著预测作用(P<0.05)，对偏执型人格改变的解释率为0.40；PR4、PR5、PR8对强迫型人格改变有显著预测作用(P<0.05)，对强迫型人格改变的解释率为0.20。癫痫研究组lncRNA表达水平对人格改变诊断价值的ROC曲线分析发现，NONHSAG012869(PR3)、NONHSAT006265(PR4)、ENST00000581634(PR6)、ENST00000524610(PR8)对癫痫患者人格改变有一定的预测价值(AUC：0.650～0.682，P<0.05，95%CI：0.546～0.784)。结论癫痫患者分裂样、分裂型、偏执型、强迫型人格改变常见，外周血lncRNA表达水平对其人格改变有一定诊断价值。

简介：摘要：档案管理是医院的基础工作，是记录医院业务活动信息，医疗技术发展改革历史的重要手段。医院档案管理具有信息化、系统化、专业化的特征。新时代的医院档案管理应当不断更新技术手段，创新档案管理工作方式方法，把档案管理改革放在重要位置，加强专业技术人才考核，为医院档案管理信息化提供必要条件，推动医院档案管理深化改革，更好发挥档案资源实用价值。

简介：摘要：通过科学创建现代医院药学模式，能有效提升医院药学水平。按照当前的医院发展情况和具体需要不难看出，通过科学创建现代医院药学模式，有利于提升医院的药学水平，还能为患者提供更好的药学服务。医院的药学水平能够从侧面体现出现代医院药学模式的发展情况，理应得到人们的重视。在医院医疗技术中，医院药学占据了较大的比例，我们应不断学习新的要学理念知识，创建科学的医院药学模式，提升医院药学水平，为患者提供更好的药学服务，实现药学服务的规范化发展。

简介：摘要：本文探讨葛根提取物对正常小鼠及四氧嘧啶所致高血糖小鼠的降血糖作用。方法：采用四氧嘧啶致高血糖小鼠模型，连续灌胃给予葛根提取物30d，检测实验前后小鼠血糖变化，然后灌胃给予葡萄糖溶液，测定葡萄糖负荷后不同时间点小鼠的血糖值；同法考察葛根提取物对正常小鼠体重、血糖值和糖耐量的影响。结果：葛根提取物对正常小鼠体重、空腹血糖，以及模型小鼠体重均无显著影响；葛根提取物中、高剂量组对模型小鼠空腹血糖值有明显降低作用(P＜0.01);中、高剂量组0.5h、2h的血糖值及血糖曲线下面积低于模型对照组，差异均有统计学意义（P

简介：摘要：尖锐湿疣是一种常见的性传播性疾病，近年来，发病率不断上升，治愈难度大且易复发。有研究表明，人体内的性激素水平与泌尿生殖道疾病发生有一定的相关性。为了了解血清中性激素的变化与尖锐湿疣初发和复发的关系，本次研究检测了86例女性尖锐湿疣患者血清中雌二醇、孕酮、睾酮等性激素水平，现报道如下。

简介：【摘要】目的：研究探讨孕妇血清维生素D水平对自身妊娠结局的影响。方法：选择2018年6月至2020年6月在本中心围产保健门诊进行产前检查妊娠各期的健康孕妇1000例为研究对象，利用质谱法测定，对孕妇的血清维生素D进行检测，结合血清维生素D水平将孕妇划分为不同组别，即维生素D充足组（n=180）、维生素D欠当组（n=320）、维生素D不足组（n=260）、维生素D缺乏组（n=240），运用回顾性分析，对孕妇妊娠结局展开随访调查。结果：妊娠中晚期孕妇的血清维生素D平均值达到（22.47±9.49）ng/mL；维生素

简介：

简介：摘要：瘦素主要是由脂肪细胞分泌的一种蛋白质，与机体摄食、能量代谢、脂肪存储等的调控密切相关。瘦素最主要作用是对能量平衡的影响，运动也能够调节系统能量流动和平衡，因而运动与瘦素的关系已引起众多学者的关注。本文对近年来关于不同运动形式、运动强度、运动时间等情况对血浆瘦素水平影响的文献进行总结分析，深入探讨运动与瘦素之间的关系以及对治疗肥胖的参考价值。

简介：【摘要】目的：探究分析在急性心肌梗死患者中使用瑞舒伐他汀治疗的效果。方法：从2018年1月至2020年6月我院收治的急性心肌梗死患者中抽选60例作为主要研究对象，采用随机数字表法分为两组，A组30例，采取常规治疗(阿司匹林、肝素、硫酸氢氯吡格雷、硝酸甘油、血管紧张素转化酶抑制剂及β受体阻滞剂）+瑞舒伐他汀20mg，1次/d进行治疗。B组30例，采取常规治疗+瑞舒伐他汀10mg,1次/d进行治疗，对比两组临床治疗前后NO、IL-6、ET-1水平，从而探究瑞舒伐他汀治疗的效果。结果：治疗前，两组患者NO、IL-6、ET-1水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，A组患者NO，IL-6、ET-1水平均明显低于B组，差异具有统计学意义（t=14.434、8.595、23.743，P

简介：摘要 目的 分析门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响。方法 选取我院门诊收治的糖尿病患者76例作为此次的观察对象，其入院时间为2019年12月至2020年7月间，并根据入院的先后时间分成两组，其中接受常规护理干预的38例设为对照组，接受门诊护理干预的38例设为实验组，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 从护理前的认知行为评分上看，差异无统计学意义（p>0.05），护理后两组对比结果显示（p0.05），差异无统计学意义，对比护理后两组的生活质量评分，结果（p

简介：【摘要】目的 探讨在住院冠心病患者护理中认知行为干预的作用。方法 随机选择82例本院心血管科从2016年12月～201

简介：摘要目的探究老年与非老年男性喉癌患者术后情绪和认知功能特点及影响因素。方法采用问卷调查，纳入2018年1月至2019年12月在山西省某两所三级甲等医院头颈外科手术治疗的喉癌患者105例，其中老年组60例，非老年组45例，分别于术前、术后10 d、术后1年应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和蒙特利尔认知功能评估量表(MOCA)评价负性情绪和认知功能，分析比较老年组与非老年组患者的临床特点。结果术后1年，老年组患者抑郁和癌症相关认知功能障碍(CRCI)为52例(86.7%)和27例(45.0%)，高于非老年组患者30例(66.7%)和4例(8.9%)，差异有统计学意义(χ2值分别为6.013、16.115，P<0.05和P<0.01)。老年组与非老年组比较，术后10 d表现焦虑和CRCI更明显(60.50±4.31)分比(55.84±3.81)分和(27.47±1.08)分比(28.31±1.08)分(均P<0.01)；术后1年，老年组较非老年组患者抑郁和CRCI更严重，(62.60±5.37)分比(57.20±5.66)分和(26.08±1.42)分比(27.36±1.37)分(均P<0.01)。多元线性回归结果显示，手术方式、术后1年发音情况影响老年患者的焦虑情绪(P<0.01和P<0.05)；有无伴侣、文化水平影响抑郁情绪(P<0.05和P<0.01)；有无伴侣、文化水平和手术方式影响认知功能(P<0.01、P<0.05、P<0.05)。非老年组患者临床分期影响焦虑和抑郁情绪(均P<0.05)，文化水平影响认知功能(P<0.05)。结论喉癌患者的术后情绪和认知功能自术后持续恶化，受多种因素影响，尤其是老年患者更明显，需尽早进行积极有效的干预。

简介：摘要目的通过联合应用局部一致性(ReHo)与全脑功能连接(FC)对轻度认知障碍(MCI)患者进行研究，探讨静息态下MCI的机制。方法对24例MCI患者以及30例年龄、性别、民族相匹配的健康对照组进行静息态功能磁共振扫描(RS-fMRI)扫描，采用DPARSFA2.3和SPM8软件分析筛选MCI患者的异常脑区，分析以后扣带回/楔前叶为种子点行全脑FC分析与ReHo分析。结果与健康对照组相比，MCI组左侧额中回、左侧中央前回、左侧中央后回、左侧中央沟盖、左侧岛盖额下回ReHo值升高(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)，右侧颞上回、右侧颞中回、中央后回、颞极ReHo值减低(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)；后扣带回/楔前叶与右侧梭状回、右侧丘脑、右侧舌回、右侧海马旁回FC增强(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)，与左侧颞中回、左侧角回、左侧颞上回、左侧枕中回FC降低(Voxel水平，Alphasim校正，P<0.05)。结论默认网络异常可能与MCI发病有关，后扣带回/楔前叶连接异常可能有助于发现对MCI敏感性较高的影像学证据。

简介：摘要目的探讨噪声、强光及机械刺激对脓毒症大鼠睡眠、血脑屏障和认知功能的影响。方法选择40只雄性SD大鼠，均经腹腔注射10 mg/kg脂多糖（LPS）制备脓毒症模型，并分别给予0、30、45、60、75 dB噪声刺激或0、50、100、200、400 Lux光照刺激（均n＝4），96 h后通过测定血清皮质醇、褪黑素及脑组织伊文思蓝（EB）含量等指标筛选后续实验条件。然后另外选择40只雄性SD大鼠，按随机数字表法分为对照组（Con组）、LPS组、噪声干预组（LPS+60 dB组）、200 Lux光照干预组（LPS+200 Lux组）及机械刺激组（LPS+MS组），每组8只。分别予以相应刺激96 h后，通过旷场实验及条件性恐惧实验评估大鼠探索行为和认知功能；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测脑组织白细胞介素-6（IL-6）含量和血清皮质醇、褪黑素水平以评估大鼠睡眠质量、中枢炎症及应激反应；通过EB渗透实验评估血脑屏障完整性；用蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测海马组织密闭小带蛋白1（ZO-1）、封闭蛋白5（Claudin-5）、裂解的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）蛋白表达以评估大鼠海马区血脑屏障完整性和神经元凋亡情况。结果与0 dB噪声组或0 Lux光照组相比，60 dB噪声组及200 Lux光照组血清褪黑素水平即明显降低，血清皮质醇及脑组织EB含量即明显升高，故选取60 dB噪声、200 Lux光照作为后续实验条件。与Con组相比，LPS组旷场实验水平分数、垂直分数明显降低，僵直时间占比、脑组织EB和IL-6含量、血清褪黑素和皮质醇水平以及海马区ZO-1、Claudin-5、caspase-3蛋白表达差异均无统计学意义。与LPS组相比，LPS+60 dB、LPS+200 Lux、LPS+MS组大鼠水平分数、垂直分数及僵直时间占比明显降低〔水平分数（分）：73.8±9.7、80.3±9.4、64.5±8.3比103.6±15.5，垂直分数（分）：9.4±1.7、11.2±1.9、6.8±0.9比15.9±2.8，僵直时间占比：（45.3±4.7）%、（53.3±5.8）%、（42.1±5.1）%比（66.1±6.3）%〕，血清褪黑素水平明显降低（ng/L：53.62±6.20、44.25±6.41、45.33±5.84比74.39±7.54），血清皮质醇水平明显升高（nmol/L：818.34±95.53、710.04±65.41、989.73±91.63比398.82±72.59），脑组织EB、IL-6含量明显升高〔EB（μg/g）：2.80±0.35、2.38±0.31、3.24±0.42比1.59±0.26，IL-6（ng/g）：31.56±4.11、26.69±3.75、37.47±4.56比16.28±2.69〕，海马组织ZO-1、Claudin-5蛋白表达明显降低（ZO-1/β-actin：0.37±0.04、0.32±0.05、0.24±0.04比0.80±0.09，Claudin-5/β-actin：0.62±0.08、0.47±0.06、0.35±0.05比0.97±0.20），caspase-3蛋白表达明显升高（caspase-3/β-actin：0.56±0.06、0.39±0.04、0.72±0.12比0.20±0.03），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论60 dB噪声、200 Lux光照或机械刺激96 h可显著抑制脓毒症大鼠血清褪黑素分泌、促进皮质醇分泌，激活中枢炎症反应，促使海马区神经元凋亡、血脑屏障通透性升高，进而导致睡眠障碍和认知功能损害。