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  • 简介:摘要新辅助治疗可缩小恶性肿瘤、破坏恶性肿瘤细胞以及降低手术难度。术前接受新辅助治疗已逐渐成为肿瘤患者常见治疗方式之一,其对机体免疫系统、心血管系统、呼吸系统及全身多器官产生重要影响,可能关系到围手术期管理决策。文章就接受新辅助治疗的恶性肿瘤患者的手术时机、术前预康复策略、麻醉管理方式及要点等进行综述,以期为此类患者临床麻醉管理提供一定参考。此外,如何改善接受新辅助治疗患者的预后,确定最佳麻醉方式及药物使用,有待进一步研究。

  • 标签: 肿瘤 新辅助治疗 麻醉 器官功能 围手术期
  • 简介:摘要自体脂肪移植是将大腿、腹部、臀部等处的脂肪植入到有缺陷的部位,改善受区形态的一种手术方法。脂肪组织内含脂肪细胞、脂肪干细胞、内皮细胞、壁细胞、成纤维细胞、白细胞等。其中,脂肪干细胞能够分泌大量生长因子,可促进组织再生、减少炎症反应、促进血管生成。脂肪血管基质成分是脂肪组织分离得到脂肪干细胞过程中的产物,是包含2%~10%脂肪干细胞的混合细胞群。脂肪干细胞或血管基质成分辅助自体脂肪移植又称细胞辅助脂肪移植可增加脂肪存活率。细胞辅助脂肪移植在皮肤年轻化、瘢痕修复、硬皮病治疗、伤口愈合、毛发生长等方面应用广泛。

  • 标签: 自体脂肪移植 细胞辅助脂肪移植 年轻化 瘢痕 伤口愈合 秃发
  • 简介:摘要卵巢低反应(poor ovarian response,POR)通常被认为是卵巢储备低下以及卵巢对外源性促性腺激素的反应较差。欧洲人类生殖与胚胎学学会(European Society of Human Reproduction and Embryology,ESHRE)2011年制定的Bologna标准对POR的诊断标准达成了首次共识,但该人群存在异质性,给其治疗带来了很多困难和疑惑。2016年提出的POSEIDON标准,可根据POR人群异质性特征进行分层,精确定义各层人群的临床特征和诊断标准,从而对POR各层人群进行精准治疗,改善其临床治疗结局。本文就最新的POSEIDON标准的提出背景、人群分层特点和对应治疗研究进展做一综述。

  • 标签: 卵巢低反应 POSEIDON 累积活产率 低预后 临床诊疗
  • 简介:摘要近年辅助生殖技术(ART)的蓬勃发展为不孕不育家庭带去了孕育子代的希望,但是ART子代出生结局风险如何,ART子代的体格发育和神经心理发育水平与自然受孕子代是否存在差异,始终是困扰社会、不孕不育家庭、儿童保健工作者的重点难题。

  • 标签: 生殖技术,辅助 儿童发育 子代 出生结局 神经心理发育
  • 简介:摘要局部进展期直肠癌一直是结直肠外科治疗的难点。术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除手术是目前的主流模式。但对于不同分期的患者国内外指南存在差异。直肠癌新辅助治疗提高了局部进展期直肠癌的局部控制率和保肛率,但远期总生存无改善,另外新辅助治疗也带来了相关的并发症,影响患者生活质量。根据直肠MRI精确分期进行分层治疗是目前研究的热点。对于中低风险患者,直接手术或新辅助化疗联合选择性放疗模式值得期待。而对于高风险患者,全程新辅助治疗(TNT)模式加强了新辅助化疗强度,可降低远处转移,改善总生存。免疫治疗在直肠癌新辅助治疗中的作用取得了较好的短期结果,远期疗效尚需要进一步研究证实。本文将根据现有的循证医学证据对优化直肠癌新辅助治疗模式的相关策略进行阐述。

  • 标签: 直肠肿瘤 免疫疗法 化学疗法,辅助
  • 简介:摘要于2020-04-24全身麻醉下行腹腔镜辅助直肠癌根治术(低位直肠前切除术)。探查腹腔无远处转移后提起乙状结肠系膜,超声刀游离出肠系膜下动脉。肠系膜下静脉,分别结扎切断。继续游离乙状结肠以及直肠,游离直肠后间隙,于肿瘤下方使用腔镜下直线切割吻合器切断直肠。再切断肿瘤上方乙状结肠。使用管型吻合器作直肠-乙状结肠端端吻合。切除直肠上段以及部分乙状结肠。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 吻合术,外科 低位直肠前切除 端端吻合
  • 简介:摘要乳腺癌新辅助治疗是局部晚期乳腺癌综合治疗的重要手段之一,包括化疗和内分泌治疗。PET能够通过早期观察肿瘤代谢变化预测新辅助治疗疗效,有望指导个体化治疗决策的制定。本文将综述PET多参数在乳腺癌新辅助治疗疗效预测中的应用现状,并结合影像组学和PET特异性分子影像探针等介绍其研究进展。

  • 标签: 乳腺肿瘤 正电子发射断层显像术 新辅助治疗 疗效
  • 简介:摘要手术切除是腮腺肿瘤的首选治疗方法。为改善美容效果,内镜技术在腮腺手术中广泛应用,并取得良好效果,内镜辅助下腮腺手术正在成为一种新的替代治疗方法。本文就目前已经开展的内镜辅助下腮腺手术的不同手术入路、优缺点等内容做一综述。

  • 标签: 腮腺肿瘤 内窥镜检查 外科手术,微创性
  • 简介:目的分析河北省衡水市哈励逊国际和平医院乳腺癌术后化疗辅助用药情况。方法随机抽取普外科、肿瘤内科主要诊断为"手术后恶性肿瘤化学治疗"的乳腺癌病历各50份,共计100份,对患者的化疗辅助用药情况进行分析。结果100份病历共涉及药品13类,40种,使用率最高的为止吐药87例次、其次为肝炎辅助用药85例次,免疫增强剂80例次,质子泵抑制剂79例次,中药抗癌药75例次。结论该院乳腺癌术后化疗辅助用药情况存在一些问题,需要进一步规范。

  • 标签: 乳腺癌 化疗辅助用药
  • 简介:摘要目的探讨直肠癌患者手术前后辅助放疗方法效果。方法选取2014年1月-2016年12月收治的直肠癌患者50例手术治疗,术前、术后放疗的临床治疗方法资料进行分析。结果50例直肠癌患者经术前术后放疗,淋巴结转移38例,转移率76%。1年、3年、5年生存率为100%、58.0%、44.0%。结论通过直肠癌术前、术后放疗,降低局部、区域复发的疗效。

  • 标签: 直肠癌 手术治疗 辅助放疗
  • 简介:辅助生殖技术是近20年发展起来的具有较大发展潜力的一门新技术,包括:人工授精、体外授精、胚胎移植、单精子卵细胞质内显微注射、植入前遗传学诊断等。近年来随着分子生物学技术进步,对生殖护理提出更高的要求。我院生殖中心2001年10月成立以来,逐步实施了流程管理,取得了较好的成效。现介绍如下。

  • 标签: 辅助生殖技术 流程管理 植入前遗传学诊断 分子生物学技术 卵细胞质内 发展潜力
  • 简介:摘要目的观察派丽奥治疗成人牙周炎的临床疗效。方法选择临床门诊病例100例患者,共分为两组,即实验组与对照组各50例,患者先行全口龈上洁治术,术后1周行龈下刮治,再用3%双氧水冲洗牙周。实验组牙周袋内注满派丽奥,1周2次,6次为1个疗程;对照组牙周袋内上碘甘油,每周2次,6次为1个疗程。结果实验组疗效优于对照组,两组疗效比较有统计学意义,(P<0.05)。结论牙周炎治疗以机械的洁,刮治为基础,派丽奥局部辅助用药能够提高成人牙周炎的治疗效果。

  • 标签: 牙周炎 派丽奥 辅助治疗
  • 简介:辅助治疗是指在成功的术后辅助治疗经验基础上提出的术前辅助治疗,作为胃癌和食管癌综合治疗的方法之一,已广泛应用于各种消化道肿瘤的治疗。其目的在于增加手术切除肿瘤的可能性并提高患者的生存率,包括新辅助化疗、新辅助放疗和新辅助放化疗。

  • 标签: 胃肿瘤 食管肿瘤 肿瘤辅助疗法 存活率
  • 简介:【摘要】:目的 观察分析艾灸辅助治疗重度妊娠呕吐患者的临床效果。方法 选择我院 2018 年 2 月 -2019 年 10 月收治的 90 例重度妊娠呕吐患者作为本次的研究对象,将其按照随机数字表法分为两组:治疗组和对照组,每组各有患者 45 例。对照组患者采用常规的西药治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用艾灸治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果,比较两组患者治疗 24 h 内恶心及呕吐的次数、主食量、饮水量、住院时间以及酮体转阴率。结果 治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者( 95.56% VS 80.00% ),差异有显著性( P<0.05 )。治疗 24 h 内,治疗组患者恶心次数、呕吐次数以及住院时间均明显降低,主食量、饮水量及均酮体转阴率明显升高,差异有显著性( P < 0.05 )。结论 艾灸辅助常规西药治疗重度妊娠呕吐患者可以取得满意的效果,改善呕吐症状,值得在临床上推广及应用。

  • 标签: 艾灸 重度妊娠呕吐 临床效果
  • 简介:纳洛酮为阿片受体拮抗剂,呼吸衰竭患者往往有低氧血症和高碳酸血症,由于中枢神经系统在缺氧情况下产生大量阿片物质,对中枢神经系统有明显抑制作用。纳洛酮能增加呼吸中枢的冲动及对二氧化碳的敏感性,对呼吸中枢抑制起催醒作用的同时对烦躁不安、谵语、有精神症状的起镇静作用,解除呼吸抑制及高碳酸血症,改善通气、换气功能而利干气体交换。

  • 标签: 呼吸衰竭患者 纳洛酮 辅助治疗 中枢神经系统 呼吸中枢抑制 阿片受体拮抗剂
  • 简介:三阴性乳腺癌(TNBC)是一种特殊类型的乳腺癌,占所有乳腺癌的15%-20%,其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达均为阴性,具有独特的生物学特性和临床特征,肿瘤异质性较高,临床上具有复发率高、转移早和预后差等特点。化疗是TNBC主要的辅助治疗手段,但总体预后仍较差。随着TNBC分子生物学特征研究的不断深入,相关靶向药物研究及临床试验陆续开展,目前取得了一些积极的临床试验结果。中医药治疗作为传统的医疗手段,对于晚期乳腺癌也发挥着重要的支持扶正作用。本文就TNBC的治疗进展作一综述。

  • 标签: 三阴性乳腺癌 分子靶向治疗 靶点 化疗 中医药治疗
  • 简介:摘要晚期卵巢癌给患者的健康带造成很大威胁,其是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的疾病之一。当前对于该疾病的治疗,主要是采取肿瘤细胞减灭术,并在术后实施化疗。但是有的患者在治疗过程中很难切除卵巢癌的病灶,而将术前新辅助化疗的方法应用于临床治疗中,能使患者的手术成功率得到提升,本文就对晚期卵巢癌新辅助化疗进展研究分析。

  • 标签: 晚期卵巢癌 新辅助化疗 进展
  • 简介:摘要胰腺癌新辅助治疗作为胰腺癌治疗的新方向,已被证实可改善患者预后。新辅助治疗在多学科诊治(MDT)模式下,集合多学科优势,解决患者在诊断和治疗中的难题,提供精准全面且个体化的诊疗措施,使患者临床受益最大化。本文总结现阶段胰腺癌新辅助治疗在患者选择、治疗方案选择、疗效评价和手术选择中仍存在的问题,探索MDT模式下开展临床研究和胰腺癌新辅助治疗的方向。

  • 标签: 胰腺癌 多学科诊治 新辅助治疗