简介:摘要目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者肾脏替代治疗(Renal replacement therapy,RRT)的预测因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月江苏省人民医院急诊中心68位ECMO患者的临床资料。以血管活性药物评分(Vasoactive-inotropic score,VIS)评估ECMO治疗第1、2、3天血管活性药物的使用情况(24hVIS、48hVIS、72hVIS )。按照是否RRT分为RRT组和非RRT组,比较年龄、性别、体质量、VIS、ECMO前有无心搏骤停、ECMO模式、ECMO治疗时间等因素,通过Logistic回归分析筛选能够预测ECMO患者是否需要RRT的因素。结果73.5%的ECMO患者接受RRT,RRT组的平均年龄、24hVIS、ECMO下机失败及死亡率均显著高于非RRT组(P<0.05 )。高年龄(>临界年龄38.5岁)的ECMO患者RRT使用率高达87.8%。根据24hVIS的临界值(33.75)分为高VIS组和低VIS组,高VIS组的RRT使用率和死亡率均超过90%,显著高于低VIS组(P<0.05 )。Logistic回归分析显示年龄(OR 1.223)和24hVIS (OR 1.033)是ECMO患者RRT的预测因素(P<0.05)。结论年龄和24hVIS对ECMO患者是否需要RRT具有一定的预测价值。
简介:摘要目的探讨重症监护病房(Intensivecareunit,ICU)建立体外膜肺氧合护理流程的临床效果。方法随机抽取2016年1月-2017年1月本院实施常规护理期间ICU体外膜肺氧合患者40例,作为对照组。同样方法抽取2017年2月-2018年2月本院实施护理流程期间ICU体外膜肺氧合患者40例,作为研究组。对比两组护理质量。分别在两组干预期间随机抽取20名临床医师,以自制问卷调查其满意度。结果研究组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床医师满意度(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU患者建立体外膜肺氧合期间辅以护理流程的效果更佳,能改善护理质量,提升临床医师满意度,值得进行深入研究和推广。
简介:目的:观察药食两用方息敏颗粒结合穴位敷贴治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:70例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。治疗组采用中药穴位敷贴结合口服息敏颗粒,穴位敷贴每10d1次,每次4-5h,3次为1个疗程,连续使用2个疗程;对照组口服氯雷他定分散片,连续用药2个月,服药30d和60d时进行疗效判定,比较两组患者瘙痒程度、风团数目、风团大小、风团出现次数、风团持续时间。结果:治疗组和对照组30d时疗效相当,差异无统计学意义(P〉0.05);60d时治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:息敏颗粒结合穴位敷贴治疗慢性荨麻疹短期内疗效与氯雷他定分散片相当,随着时间的延长,其治疗组的远期疗效开始显现出来,从而降低复发率。
简介:摘要带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,皮损特点为一个到数个簇集水疱群,沿一侧周围神经呈带状分布,成群聚集性小水疱,常伴神经痛;以皮肤红斑,灼热刺痛,簇集水疱为主要特征。中医认为情志内伤,肝经气郁生火以致肝胆火盛,外感毒邪而发病。我采用瓜蒌散合小柴胡汤加味治疗带状疱疹56例,取得满意效果。
简介:摘要目的探讨中医内外合治肥大型宫颈炎的临床疗效。方法选取2011年9月-2014年9月我院收治的102例肥大型宫颈炎患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和治疗组,每组51例,对照组采用传统西医方法进行治疗,治疗组采用中医内外合治方法进行治疗,对比两组患者治疗效果和复发率、不良反应以及治疗时间、症状改善时间。结果两组患者均未见明显不良反应情况,治疗组总有效率96.1%明显高于对照组78.4%,治疗组复发率3.9%明显低于对照组21.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者症状缓解时间和治疗时间均显著短于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医内外合治肥大型宫颈炎的临床疗效显著,无明显不良反应,可显著缩短治疗时间和症状改善时间,复发率低,具有积极的临床使用价值。