简介：【摘要】 目的 探讨系统化心理护理干预在 ICU患者临床护理中的应用效果。方法 收集 2015 年 3 月至 2017 年 3 月我院 ICU收治患者 90 例，采用随机数字法分为两组，对照组（ n=45）接受常规护理，观察组（ n=45）在常规护理的基础上接受系统化心理护理干预，比较两组护理前后焦虑程度、抑郁程度、生命体征。结果 护理后观察组患者的 SAS 评分和 SDS 评分均明显低于对照组， P<0.05；观察组患者护理后 SBP、 DBP和 HR水平均明显低于对照组， P<0.05。结论 系统化心理护理干预可有效改善 ICU患者治疗过程中焦虑、抑郁等不良情绪，对于稳定患者生命体征、保证治疗顺利进行具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的挖掘张炳厚教授治疗失眠的组方规律。方法收集2016年10月1日－2019年7月31日张教授于首都医科大学附属北京中医医院和北京同仁堂中医医院门诊治疗失眠的中药内服方，通过中医传承辅助系统(V2.5)建立方药数据库，提取用药频次，聚类分析遣药组方模式、关联规则、核心药物和新方组合。结果共纳入83首处方，其中患者中医证型主要有心肾不交、心脾两虚和肝肾阴虚型3种，涉及中药134味，使用频次较高的是酸枣仁、柏子仁、紫贝齿、珍珠母。确定了40个常用药物组合，前5位依次为柏子仁-酸枣仁、酸枣仁-紫贝齿、柏子仁-紫贝齿、柏子仁-酸枣仁-紫贝齿和柏子仁-珍珠母；并得到12首新处方，如火麻仁-白芍-麦冬-麸炒白术、黄芩-阿胶-珍珠母-肉桂-柏子仁、炙甘草-白芍-麸炒白术-黄连、炙甘草-生地黄-黄连-麸炒白术-炙黄芪及生晒参-广藿香-川木通-莲子等。结论张教授治疗失眠组方以安神定志为主，辨证施以滋阴降火、交通心肾、健脾养心、益气养血等。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发门静脉系统血栓(PVST)的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年11月至2017年12月湖南省人民医院收治的198例SAP患者的临床资料；男117例，女81例；中位年龄为49岁，年龄范围为18～79岁。198例患者中，27例并发PVST，171例无PVST。观察指标：(1)影响SAP并发PVST的危险因素分析。(2)随访情况。采用门诊和(或)电话方式进行随访，随访时间为12个月，了解患者预后情况。随访时间截至2019年1月。正态分布的计量资料以±s表示，偏态分布的计量资料以M(范围)表示，计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用χ2检验，多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)影响SAP并发PVST的危险因素分析。单因素分析结果显示：凝血酶原时间、C-反应蛋白、D-二聚体、改良CT严重指数(MCTSI)评分是影响SAP患者并发PVST的相关因素(χ2＝8.580、11.946、15.445、13.276，P<0.05)。多因素分析结果显示：凝血酶原时间>13 s、C-反应蛋白>200 mg/L、D-二聚体>4 mg/L、MCTSI评分为6～10分是SPA患者并发PVST的独立危险因素(比值比＝3.465、7.659、7.914、4.719，95%可信区间为1.271～9.443、2.464～23.805、2.764～22.659、1.694～13.144，P<0.05)。(2)随访情况：198例SAP患者均获得随访，随访时间为12个月。27例并发PVST患者住院期间无死亡病例，其中5例出院后2个月内因SAP或者并发症死亡，病死率为18.52%(5/27)。171例无PVST患者中，5例住院期间死亡；166例出院患者中，15例出院后2个月内因SAP或者并发症死亡，病死率为11.70%(20/171)。两者病死率比较，差异无统计学意义(χ2＝0.984，P>0.05)。结论凝血酶原时间>13 s、C-反应蛋白>200 mg/L、D-二聚体>4 mg/L、MCTSI评分为6～10分是SAP患者并发PVST的独立危险因素。

简介：摘要肺炎链球菌感染可引起全身各个系统的疾病，同样也可以引起泌尿系统相关疾病，如肺炎链球菌相关的溶血尿毒综合征、肺炎链球菌感染致肾病综合征并自发性腹膜炎，及婴幼儿在先天性泌尿道畸形的基础上并反复的肺炎链球菌感染。对这些疾病的早期诊断和治疗，能显著提高患儿的生活质量，并降低病死率。

简介：摘要目的基于食管鳞状细胞癌（ESCC）患者预后的相关危险因素，建立了一种预后评分系统，并进行验证。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月南通大学附属如皋医院135例ESCC患者的临床资料，均行食管癌根治性切除术，随访至2020年2月1日。根据预后将患者分为生存组（70例）和死亡组（65例）。通过Cox比例风险模型分析影响患者预后的危险因素，根据HR值构建预后评分系统，并将患者按低、中、高死亡风险进行划分，比较不同死亡风险患者的预后。结果135例患者中位随访时间41（3~72）个月，中位生存时间51个月。淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、预后营养指数（PNI）和C-反应蛋白（CRP）是影响ESCC患者预后的独立危险因素（P<0.05）。低死亡风险患者1、3和5年累积生存率分别为96.7%、77.7%、65.2%，高于中死亡风险患者的91.7%、75.6%、37.1%及高死亡风险患者的87.9%、42.2%、26.8%，差异有统计学意义（χ2=18.462，P < 0.01）。结论该评分系统是ESCC患者预后的有效评估系统，有助于临床医生对患者进行危险分层并给予个体化治疗。

简介：[摘要]:女性不孕不育症状作为一项世界难题，给很多家庭带来了消极影响，而不孕不育的主要原因之一在于雌激素分泌较少。大豆异黄酮属于黄酮类化合物，其结构和功能与内源性雌激素相似，可参与植物抗病性、环境适应性和生长发育相关方面的调控。因为大豆异黄酮属于黄酮类化合物，为探究其是否对雌鼠的生殖生理性状有影响，本项目拟通过查找文献，分析观察成年期不同浓度的大豆异黄酮对雌鼠的生殖生育的影响，来研究成熟期大豆异黄酮对雌性大鼠的阴道开张和阴道栓以及血清雌激素含量等生理性状，并做出相关综述。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨系统性护理在慢性支气管炎中的应用效果 。方法：选取 2019年 3 月至 2020年 2 月期间诊治的 60 例接慢性支气管炎患者 作为研究对象，按照护理方式不同进行分组；对照组 （ n=30 ）采用常规护理，研究组 （ n=30 ）在常规护理的基础上进行系统性护理，对两组的睡眠质量、护理满意度以及负面情绪进行比较。 结果：研究组患者的睡眠质量、护理满意度、负面情绪均 优于对照组 ，两组之间差异明显具有统计学意义（ P＜ 0． 05）。结论：我院对慢性支气管炎患者进行系统性护理，大幅度提高护理满意度，并改善负性情绪以及睡眠质量。

简介：【摘要】目的：探讨分析系统化健康教育在脊柱骨折患者护理中的应用效果。方法：选择2019年3月~2010年3月我院收治的脊柱骨折患者93例，根据患者入院时间分为对照组45例、观察组48例，对照组给予常规口头健康教育，观察组给予系统化健康教育，比较两组患者术后相关指标及疾病知识掌握情况。结果：观察组患者尿管舒适度评分、睡眠质量评分显著高于对照组（P

简介：摘要目的探讨ArcCHECK系统在食管癌断层治疗旋转照射和固定野照射计划验证中的应用，总结相关经验。方法对32例不同部位食管癌分别制作Helical旋转照射和Direct固定野照射验证计划，并通过ArcCHECK测量、分析，对比验证结果通过率。分析靶体积与计划验证通过率的相关性。将靶体积较小的治疗验证计划分别放在ArcCHECK模体中心和外周探测点处，分析验证通过率差异。结果Helical计划验证通过率高于Direct计划(P<0.01)，其靶体积与验证通过率的相关系数分别为－0.364和－0.042，P值分别为0.041和0.819。Helical计划采用3%/2mm标准时，高剂量区放在模体中心和外周探测点处测得的通过率不同(P＝0.005)，后者通过率更高；采用3%/3mm标准时与Direct计划的3%/3m、3%/2mm标准的相近(P均>0.05)。结论Helical计划验证通过率普遍高于Direct计划，原因可能与ArcCHECK探测器的角度响应以及因更多参考点受到低剂量辐射而未参与计算有关，另外还可能跟Direct计划对断层治疗剂量控制系统要求更高有关。在Helical验证计划中，当采用3%/3mm标准时，靶体积越大，验证时出现较低通过率的可能性增加，但相关系数较低。验证计划的高剂量区位于模体中心或者探测点处都可以实现计划验证，综合考量建议放在模体等中心处。

简介：摘要目的观察内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪液系统功能的影响。方法回顾性研究。选取2018年10月到2019年8月于武汉爱尔眼科医院汉口医院进行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的96例(111眼)纳入研究。观察术前及术后1个月、3个月的泪河高度变化。随访3个月。结果本研究手术前后各时间点测得的泪河高度呈3种变化类型：持续升高型(32眼)、降低后再升高型(27眼)、持续降低型(52眼)，各类型泪河高度术前术后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪液引流和分泌功能具有一定程度的影响。

简介：摘要目的探讨胆道镜在胆道系统结石相关疾病诊断中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1月至2019年4月苏州大学附属第二医院收治的111例胆道系统结石相关疾病患者的临床病理资料；男45例，女66例；年龄为(55±16)岁，年龄范围为20～89岁。111例患者术中采用胆道镜观察胆道系统黏膜走行及黏膜下血管、增生性病灶等情况。观察指标：(1)患者检查情况。(2)具体病例分析。正态分布的计量资料以±s表示，计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)患者检查情况：111例患者术中均行胆道镜检查，5例患者行病理学检查。111例患者中，5例患者术中胆道镜检查结果与术前影像学检查结果不一致。(2)具体病例分析。病例1患者术前X线计算机体层摄影术(CT)及磁共振胆胰管成像(MRCP)检查结果示肝内外胆管结石。术中胆道镜检查及胆道镜下电子染色检查结果示胆总管内原胆囊颈管口处黏膜异常，血管增粗，走行紊乱，考虑恶变可能。术中快速冷冻切片病理学检查结果示胆囊颈管炎细胞浸润，局灶腺上皮高级别上皮内瘤变。术后病理学检查结果示胆囊颈管管壁上皮高级别上皮内瘤变，局灶浸润肌壁癌变，3，3-二氨基联苯胺染色检查结果示细胞角蛋白7强阳性。病例2患者术前彩色多普勒超声及MRCP检查结果示胆囊息肉。术中胆道镜检查结果示胆囊息肉伴腺瘤，息肉根部可见1根血管，诊断为胆囊息肉合并腺瘤。内镜窄带成像术(NBI)电子染色检查结果示胆囊息肉伴腺瘤，根部黏膜下可见粗大血管。术中快速冷冻切片病理学检查结果示胆固醇性息肉，局灶腺体成腺瘤样增生。术后病理学检查结果示慢性胆囊炎伴胆固醇性息肉，局灶腺体呈腺瘤样增生。病例3患者术前MRCP检查结果示胆总管结石、肝内胆管结石。术中胆道镜检查结果示肝内胆管结石较大。采用钬激光碎石处理，击碎结石后发现胆管结石后方黏膜增生性病灶，病灶质软，黏膜光滑。NBI和亚甲基电子染色检查结果示胆管结石后方黏膜增生性病灶黏膜下多发弯曲血管。术中快速冷冻切片病理学检查结果示腺瘤伴高级别上皮内瘤变。病例4患者术前MRCP检查结果示肝内外胆管结石伴扩张。CT检查结果示肝内外胆管多发软组织密度影，考虑胆管乳头状瘤病。术中胆道镜检查结果示除胆总管下段小结石，肝内外胆管壁上多发节段性增生絮状增生病灶。NBI电子染色检查结果示肝内外胆管内多发增生性病灶，病灶黏膜下多发弯曲血管影。术中快速冷冻切片病理学检查结果示腺瘤样增生伴低级别上皮内瘤变。术后病理学检查结果示腺瘤伴低级别上皮内瘤变。病例5患者术前磁共振成像检查结果示胆管下端泥沙样结石伴肝内外胆管扩张，胰管颈部狭窄，其余区域增粗。CT冠状面检查结果示胆囊颈部及胆总管内多发结石，伴肝内外胆管及主胰管扩张，胆总管下端稍狭窄，不排除壶腹部占位性病变可能。术前超声内镜检查结果示胆总管下端软组织占位性病变，考虑内生性腺瘤可能，胆总管内微小结石。术前超声内镜活组织病理学检查结果示十二指肠乳头慢性炎。术中胆道镜检查及胆道镜下电子染色检查结果示十二指肠乳头处黏膜光滑，未见占位性病变。术中胆道镜下超细超声探头检查结果示十二指肠乳头处黏膜及黏膜下结构层次清楚，未见占位性病变。结论胆道镜检查可用于胆道系统结石相关疾病的辅助诊断。

简介：摘要本文介绍了500 m水深、6人饱和潜水居住舱外循环式环境控制设备系统循环风量、制冷和制热量的计算思路，制冷机组、循环风机、磁耦合传动装置、冷热交换器组件等的设计选型要求，以及该系统制冷、制热等控制技术的研究成果，为大深度饱和潜水居住舱外循环式环境控制设备系统的研制提供参考。

简介：【摘要】 目的： 探讨蒙脱石散剂在儿科消化系统疾病中的研究。 方法： 选取武汉市黄陂区人民医院儿科2018年10月--2020年10月间收治的88例儿科消化系统疾病患者，对所有患儿的临床资料及实际情况进行分析，并对患儿应用蒙脱石散剂进行治疗，评估所有患儿的临床治疗效果。结果： 88例患儿中，基本治愈46例，显效24例，好转10例，无效8例，治疗有效率为90.9%，对于患者的治疗效果显著。结论： 临床上应用蒙脱石散剂对儿科消化系统疾病治疗的效果较为显著，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：研究系统健康教育在慢性支气管炎护理作用。方法：选取 120例慢性支气管炎患者为对象，随机划分 2组，参照组展开常规护理，研究组展开系统健康教育，均 60例，对比护理效果。结果：参照组患者复发时间与住院时间均差于研究组，差异有意义（ P＜ 0.05）；参照组满意度 81.6%，依从性 75%，研究组满意度 96.6%，依从性 93.3%，差异有意义（ P＜ 0.05）。结论：慢性支气管炎患者护理期间，系统健康教育具有较为显著应用效果，可以缩短患者住院时间，改善患者满意度。

简介：【摘要】：目的 分析人工肝支持系统治疗重度肝损害的观察与护理。方法 选取我院2017年~2018年来我院治疗的重度肝损害患者30例，将其分为对照组与研究组，对照组选用普通护理，研究组选用心理干预并做好充分的术前准备工作治疗人工肝。结果 研究组在各项生理、生化检测中获得了良好的效果，预防了感染、出血等情况的发生。结论 在临床中可大量推行研究组的方法，能为治疗以及再次治疗提供良好的保证措施。

简介：摘要：目的：探讨医院设备管理系统的绩效考核模块设计与实现。方法：在信息时代背景之下，通过运用Java编程语言，利用SQL Server数据库，监理医院设计管理系统绩效考核模块，将此模块和医院信息系统有效连接，并建立相应的对应关系，能够显著提升设备绩效考核结果的准确性。结果：通过运用医院设备管理绩效考核模型，能够明显提升医院各个科室设备绩效分析结果的准确性，实现科室绩效汇总，运用此模块1a之后，医院医疗设备的产值提升12.8%，收益提高7.9%。结论：医院设备管理系统的绩效考核模块具备良好的可操作性，能够确保医院内部的各项医疗设备得到合理配置，提高设备管理效率。

简介：【 摘要 】 目的： 分析泌尿系统微生物检验病原菌 的临床 结果 。 方法： 选择在本院被确诊为泌尿系统感染疾病的患者 78 例作为研究对象，研究时间为 2019年 6月 -2020年 5 月，依照随机数字表法将患者均匀划分为对照组和观察组， 每组 39 例， 对照组 39 例患者 采用常规尿检，观察组 39 例 患者则给予微生物检验。对比分析两组患者病原菌监测情况，探讨病原菌对于常用抗菌药物存在的敏感度。

简介：【摘要】 目的 探讨在消毒供应中心中安装视频监控系统对环节质控的影响效果。方法 我院消毒供应中心于2020年1月初安装视频监控系统。回顾分析我院2019年7月~12月期间，消毒供应中心处理的150000件器械存在的问题，并与2020年1月~6月期间安装视频监控系统后消毒供应中心处理的126000件器械存在的问题进行对比。比较安装视频监控系统前后，环节质控中器械质量缺陷率、不良事件、科室内部矛盾及临床科室纠纷差异。结果 安装视频监控系统后，环节质控发生器械质量缺陷率明显低于安装视频监控系统前，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的评价及比较双相障碍维持期药物治疗策略的临床疗效。方法对PubMed、EMBASE、PsycINFO、中国期刊全文数据库、万方数据平台和中国生物医学文献数据库2019年11月21日前发表的有关双相障碍维持期单药或联合药物治疗的随机对照研究进行检索，治疗时间至少12周，选取复发患者占总治疗人数的比例作为临床疗效的结局指标。采用频率学框架（frequentists）的网络Meta分析（network meta-analyses，NMA）随机效应模型评估20种双相障碍维持期药物治疗（锂盐、丙咪嗪、锂盐+丙咪嗪、卡马西平、锂盐+卡马西平、丙戊酸盐、拉莫三嗪、氟西汀、奥氮平、阿立哌唑、奥卡西平、喹硫平、锂盐+丙戊酸盐、利培酮长效针剂、拉莫三嗪+丙戊酸盐、阿立哌唑+拉莫三嗪、帕利哌酮、齐拉西酮、鲁拉西酮、喹硫平缓释剂）的临床疗效。由2位研究者按照纳入与排除标准共同进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用Stata 14.0软件进行数据分析。结果最终纳入40篇文献，共计10 431例患者，包含20种双相障碍维持期的药物干预方式。临床疗效方面，排序前五位依次为：鲁拉西酮、喹硫平、奥氮平、锂盐+卡马西平和阿立哌唑+丙戊酸盐。锂盐（RR：0.78， 95%CI：0.62~0.97）、奥氮平（RR：0.51， 95%CI：0.35~0.75）、喹硫平（RR：0.50， 95%CI：0.33~0.74）、鲁拉西酮（RR：0.40， 95%CI：0.19~0.83）显著优于安慰剂。结论锂盐、奥氮平、喹硫平和鲁拉西酮单药治疗策略比安慰剂有效，其他单药和联合治疗策略尚有待证实。