简介：摘要目的对比经皮肾镜取石术和开放手术治疗鹿角形肾结石的临床效果。方法本次医学研究选择我院外科2014年1月至2015年12月之间收治的60例鹿角形肾结石患者为观察对象，将其分为对照组和实验组，对照组接受开放手术治疗，实验组接受经皮肾镜取石术治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果实验组鹿角形肾结石患者手术治疗后，平均住院费用、康复时间、出血量和手术时间等临床观察指标结果均明显优于对照组（P<0.05）。结论经皮肾镜取石术是一种更加有效、安全的鹿角形肾结石临床治疗方法，具有更高的临床推广和应用价值。

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简介：摘要目的探讨护理干预对经皮肾镜下钬激光碎石取石术患者并发症的影响。方法选取我院接受治疗的肾结石患者123例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组两组,两者均经皮肾镜下钬激光碎石取石术，对照组采用常规护理，观察组进行综合护理，对比两组患者临床手术疗效。结果①两组患者通过相应护理后，患者均康复出院，观察组患者的下床时间与住院时间要明显短于对照组，具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义；②两组患者术中及术后均出现并发症，其中观察组4例，明显低于对照组，组间比较具有统计学意义，P<0.05。结论对行经皮肾镜下钬激光碎石取石术的肾结石患者采用综合护理法，能有效提升碎石成功率，降低术后并发症发生几率，对减少结石复发率、提高患者预后质量等方面具有积极影响。

简介：摘要目的探讨经皮穴位神经电刺激对急性缺血性脑卒中患者运动功能康复的影响。方法82例急性取缺血性脑卒中患者分为对照组（41例）和观察组（41例），对照组给予常规药物和康复治疗，观察组在此基础上给予经皮穴位神经电刺激治疗。比较两组患者运动功能康复情况。结果治疗前，两组FMA和MBI评分比较无统计学意义（P>0.05），治疗后两组两项评分均有改善，观察组两项评分则显著高于对照组（P<0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者采用经皮穴位神经电刺激治疗可有效促进运动功能康复，提高生活质量，可推广应用。

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简介：目的探讨超声引导下经皮肾通道建立的方法和临床疗效。方法2013年6月至2015年6月,武汉大学人民医院实施经皮肾镜碎石取石术（PCNL）212例次,均在单纯超声引导下,以目标盏＂穹窿-盏颈轴线＂为最终穿刺方向,分两步进针建立经皮肾通道,收集通道建立相关数据并进行评价。结果平均穿刺时间（56.4±21.8）秒,平均穿刺次数（1.2±0.5）次,一次成功占80.2%。经上、中和下组肾盏建立通道的比例分别为1.4%、90.6%和8.0%。43.4%皮肤穿刺点位于第12肋下,50.5%位于第12肋上,另6.1%位于第12肋尖部。91.5%的病例手术均经单通道完成。通道建立过程中穿孔和通道出血需行血管栓塞各2（0.9%）例,总的单次结石清除率92.5%。结论超声引导＂经目标盏穹窿-盏颈轴线两步穿刺法＂建立经皮肾通道是一种安全高效的PCNL通道建立方法。

简介：目的观察改良经椎板间入路经皮内窥镜下减压术（PEID)治疗退行性腰椎椎管狭窄症（DLSS)的临床效果，为此项技术在临床推广使用提供依据。方法2013年6月一2015年6月，共74例符合纳入标准的DLSS患者纳入研究，其中男40例，女34例；随机将患者分为传统手术组（传统组）和改良PE1D组（改良组），每组各37例。记录2组患者住院天数、手术时间、术中出血量、中央椎管矢径和横径的变化，以及术前、术后3d、术后3个月、术后6个月疼痛视觉模拟量表（VAS)评分和Qswestiy功能障碍指数（QD1)，以评估手术效果。结果所有手术顺利完成，所有患者随访>6个月。在住院天数、术中出血量方面，改良组优于传统组，差异有统计学意义〇P<0.05)。2组患者术后3、6个月时VAS评分和0D1均较术前明显改善，差异有统计学意义〇P<0.05);但2组间各时间点VAS评分和0D1改善差异无统计学意义(尸>0.05)。结论改良PE1D可以取得与开放减压术同样的临床效果。且改良PE1D在住院天数、术中出血量等方面明显优于传统开放减压术，提示它是治疗DLSS的安全有效的手术方法。

简介：摘要目的不稳定型colles骨折行手法复位经皮穿针内固定后，以中立位小夹板和石膏固定。观察两种治疗方法术后X线中掌偏角、尺偏角和桡骨高度的变化及腕关节功能恢复情况。方法将符合纳入标准的60位不稳定型colles骨折患者随机分为两组，在臂丛神经阻滞麻醉下行手法复位，经皮穿针固定，治疗组以中立位小夹板外固定，对照组以中立位石膏外固定。观察术后3月的X线上掌倾角、尺偏角、桡骨高度变化和依据（GW评分）对治疗3月后腕关节功能评估。结果治疗组总体功能评价优于对照组（P＜0.05），而治疗组术后X线片上测量掌倾角、尺偏角及桡骨高度的改变，与对照组差别无统计学意义（P＞0.05）。结论治疗组总体功能恢复优于对照组。

简介：目的比较两种不同药物低分子肝素钠与肝素钠皮内注射治疗眼睑黄色瘤的疗效分析。方法将34例眼睑黄色瘤患者（28例双眼,6例单眼）,等分成两组（每组14例双眼,3例单眼）：低分子肝素钠组瘤体面积（32.06±11.20）mm^2,肝素钠组瘤体面积（31.68±10.34）mm^2（t=-0.164,P=0.871）,两组间瘤体大小差异无统计学意义。两组均严格采取皮内注射方法,一组皮内注射低分子肝素钠,另一组则皮内注射肝素钠,观察其疗效和疗程以及不良反应和并发症。结果两种药物皮内注射均能取得满意的临床疗效,但低分子肝素钠见效快、疗程短,且皮下淤血发生率明显降低。结论低分子肝素钠皮内注射治疗眼睑黄色瘤具备更优的临床效果。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺髓核微型切除术联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效，为临床选择提供依据。方法将我院收治的47例颈椎间盘突出症患者分为两组，采用经皮穿刺髓核臭氧注射治疗19例（A组），联合髓核微型切除组28例（组），分别于术后立即、术后1周、1个月、3个月、6个月进行随访，评定其治疗效果。结果A组有效14例（73．7％），B组有效25（89．3％），两组病例均无明显并发症发生。结论经皮穿刺髓核微型切除术联合臭氧注射，利用经皮穿刺髓核微型切除术的不同作用，其疗效优于单用注射臭氧髓核消融术，是治疗颈椎间盘突出症的一种较好联合技术。

简介：摘要目的对应用两种不同手术体位对患有复杂性肾结石疾病的患者实施经皮肾镜碎石术的临床效果进行对比研究。方法选择我院收治的患有复杂性肾结石疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用完全俯卧位经皮肾镜碎石术对对照组患者实施治疗；采用截石斜仰卧位经皮肾镜碎石术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者结石疾病手术治疗总时间明显短于对照组；复杂性肾结石疾病的手术治疗效果明显优于对照组。结论应用截石斜仰卧位经皮肾镜碎石术对患有复杂性肾结石疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

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简介：摘要目的探究应用指动脉背侧穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤缺损的临床价值。方法12年1月至15年12月期间应用指动脉背侧穿支螺旋桨皮瓣修复30例（37指）手指皮肤缺损。其中男性患者22例，女性患者8例，年龄范围19～65岁，创面面积范围10mm×5mm～24mm×20mm。受伤至手术的时间为2～9h，皮瓣的切取范围12mm×9mm～31mm×23mm。结果有3例患者皮瓣有水疱形成，有1例皮瓣的远端皮缘出现坏死，以上4例患者经过积极治疗后均痊愈，其余的26例患者的皮瓣均成活，切口Ⅰ期愈合，供创面Ⅰ期愈合；术后对患者进行5个月的随访，术后皮瓣外观感觉良好，皮瓣的感觉恢复达到S3，手指恢复的优良率为86.67%。结论应用指动脉背侧穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果理想，值得临床推广使用。

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简介：摘要目的探讨微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理措施。方法回顾分析2013年1月至2016年1月我院收治的60例复杂肾结石患者的临床资料，所有患者均行微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术，术前对所有患者做好心理护理和各项实验室检查，术后做好病情监测以及肾造瘘管、尿管的护理工作。结果经过有效护理后，本组患者1次取石成功有49例，结石清除率达81.67%，并且均未出现护理并发症。结论对微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者实施综合护理，能够促进患者恢复，无严重并发症。

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