简介:目的研究脓毒症患者血磷水平变化及其与脓毒症患者预后的关系。方法回顾性分析82例脓毒症患者血磷水平变化,及其与急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和预后的关系。结果脓毒症组血磷水平[(0.79±0.27)mmol/L]较对照组[(1.04±0.43)mmol/L]低(t=3.296,P〈0.01);正常血磷组与低磷血症组死亡率比较差异有统计学意义(x^2=4.457,P〈0.05);存活组与死亡组血磷低于正常值的标本数差异有统计学意义(x^2=8.483,P〈0.01);血磷水平与APACHEⅡ评分值呈负相关(r=-0.239,P〈0.01)。结论脓毒症患者易出现低磷血症,并且血磷水平低者,预后较差,血磷水平可作为判断脓毒症患者预后的简易指标之一。
简介:目的探索5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗囊肿痤疮时5-氨基酮戊酸(ALA)的最适浓度。方法采用随机方法将116例囊肿痤疮患者分为3个治疗组,给予ALA的浓度分别为5%、7.5%、10%,均采用波长632.8nm的红光照射,每周1次,共4次。结果在治疗结束后2周、1个月、3个月,7.5%和10%浓度组间疗效差异均无统计学意义(P均〉0.05),而这两组与5%浓度组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。不良反应为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有患者均未出现溃疡和瘢痕。结论结合临床有效率及安全性,ALA-PDT治疗囊肿痤疮宜采用7.5%的浓度。
简介:摘要目的采用高效液相色谱法(HPLC)测定患儿甲氨蝶呤(MTX)的血药浓度,并对大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)血药浓度监测结果进行分析。方法2010年4月-2012年3月收治的21例ALL患儿接受85例次大剂量MTX治疗,MTX的剂量为5g/(m2•次)。MTX应用后42h用甲酰四氢叶酸钙解救。在大剂量MTX应用后的44h、72h用高效液相色谱法监测MTX的血药浓度。结果44h、72hMTX的血药浓度分别为(0.82±0.95)μmol/L、(0.091±0.062)μmol/L。结论MTX在体内处置个体差异大,可以根据血药浓度测定结果作为调整甲酰四氢叶酸钙用量的主要依据。
简介:摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring,TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料,包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗,并至少采集1份处于稳态的TDM血样,其中男53例(54.1%),中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d),疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L),调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性,2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29),有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L,差异有统计学意义(P=0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低,需要个性化调整剂量。
简介:摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring,TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料,包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗,并至少采集1份处于稳态的TDM血样,其中男53例(54.1%),中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d),疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L),调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性,2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29),有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L,差异有统计学意义(P=0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低,需要个性化调整剂量。
简介:摘要:目的 探析不同浓度绿茶溶液对糖尿病患病机制的影响。方法 采用高脂饲料结合腹腔注射链脲佐菌素( STZ)的方法建立 2型糖尿病小鼠模型,连续灌胃绿茶溶液 40d后检测小鼠空腹血糖量、葡萄糖耐受量、血脂、肝功能等指标,观察组织形态。结果 绿茶溶液可有效调节 2型糖尿病小鼠高血糖和血脂代谢紊乱的症状,改善 2型糖尿病小鼠血清中 TC、 TG、 HDL-C、 LDL-C等相关因子水平( p<0.01),降低血清中 AST、 ALT活性( p<0.01),修复糖尿病小鼠胰岛、肝脏组织细胞形态。结论 一定浓度的绿茶溶液( 50~150mg/kg)对 STZ诱导的 2型糖尿病小鼠模型具有降血糖作用。
简介:摘要目的对不同浓度的布比卡因轻、重比重在剖宫产手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果进行比较。方法随机选择80例拟行剖宫产手术的产科患者,平均分为两组,均采用CSEA麻醉方法。分别向蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因重比重2.5ml(重组)与0.125%布比卡因轻比重5-7ml(轻组)。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度、血流动力学变化及并发症。结果轻组起效时间、感觉阻滞平面固定时间较重比重组短,感觉阻滞持续时间较重比重组短,运动阻滞程度比重比重组轻。低血压发生率重组24%,轻组6%,差异具有显著性。轻组的腰麻平面消退较重组快。结论轻比重与重比重布比卡因腰麻CSEA均可用于剖宫产手术麻醉,轻比重药液与重比重药液相比更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小,对产妇更安全的特点。
简介:摘要目的观察肾移植术后初期,联合应用PPI类药物的同时,麦考酚钠肠溶片的血药浓度及其对胃肠道不良反应的影响。方法均相酶免疫检测法监测全血霉酚酸浓度,对近1年来25例肾移植患者手术初期(3天,7天,10天,14天,30天)全血霉酚酸浓度进行监测,同时观察患者的胃肠道不良反应,进行分析。结果125例次全血霉酚酸浓度中115例次(92%)在1-3.5ug/ml的范围内。胃肠道不良反应3例(12%)。结论肾移植术后初期,联合应用PPI类药物的同时,口服麦考酚钠肠溶片,霉酚酸浓度良好,在预防同种异体肾移植后免疫排斥的同时,胃肠道不良反应发生率低。
简介:目的研究无锡地区健康人群血清肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平的参考值范围。方法采用酶联免疫吸附实验测定健康志愿者以及肿瘤患者血清TNF-α、IFN-γ浓度,分析不同性别、年龄组人群血清浓度的差异,以及正常人与肿瘤患者血清TNF-α、IFN-γ浓度的差异。结果正常人血清TNF-α、IFN-γ浓度分别为(9.42±2.91)ng/ml和(10.57±3.58)ng/ml,性别间差异无显著性(P〉0.05),20~70岁年龄人群血清TNF-α或IFN-γ浓度的差异无显著性(P〉0.05);肿瘤患者血清TNF-α、IFN-γ浓度分别为(22.50±9.06)ng/ml和(18.08±8.95)ng/ml,显著高于正常人(P〈0.05)。结论无锡地区健康人血清TNF-α、IFN-γ参考值范围分别为(3.72~15.11)ng/mg、(3.58~17.58)ng/mg;肿瘤患者血清TNF-α、IFN-γ水平显著高于健康人。
简介:摘要目的探讨早期妊娠妇女血清孕酮浓度与妊娠结局的关系。方法把早期妊娠孕妇外周血检测的血清孕酮浓度值按高低分三组血清孕酮浓度值>25ng/ml组,血清孕酮浓度值(15~25)ng/ml组和血清孕酮浓度值<15ng/ml组,每组随机选择上述条件并成功随访其终妊娠结局者各85例统计其妊娠结局。结果早期妊娠妇女血液孕酮浓度值检测按血清孕酮浓度值分三组,每组观察例数均为85例,血清孕酮浓度值>25ng/ml组正常妊娠率为95.29%,异常妊娠率为4.71%,血清孕酮浓度值(15~25)ng/ml组正常妊娠率为84.71%,异常妊娠率为15.29%,血清孕酮浓度值<15ng/ml组正常妊娠率为51.76%,异常妊娠(流产和异位妊娠)率为48.23%。结论早期妊娠血清孕酮浓度影响妊娠结局,正常妊娠率随血清孕酮浓度增高而增高,异常妊娠率随血清孕酮浓度增高而下降。
简介:摘要目的观察心衰患者高浓度静脉补钾的有效性和安全性。方法82例NYHA心功能分级Ⅳ级心衰伴低血钾患者随机分为常规浓度补钾组(对照组)42例和深静脉高浓度微量泵补钾组(治疗组)40例,比较两种补钾方法的有效性和安全性。结果与对照组比较,深静脉高浓度微量泵补钾能更好纠正心衰患者低血钾(P<0.0.01),无高血钾发生。结论深静脉高浓度微量泵输钾对心衰患者有较好的补钾疗效,而且是安全的。