简介:摘要目的探讨胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理。方法选取我院于2010年2月-2012年2月收治的胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,并总结临床护理措施及效果。结果50例患者中,存活39例(78%),死亡11例(22%),死亡原因为大出血、创伤性休克治疗无效、多脏器功能衰竭及放弃治疗。另外,通气后50例患者的动脉血气分析数据较通气前明显改善(P<0.05),有统计学意义。结论对胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者给予系统治疗与全面护理,保持其呼吸道通畅,严密监测其生命体征,及时给予营养支持,可有效改善治疗效果,促进患者早日康复。
简介:摘要目的探讨神经外科重症患者伴呼吸道感染的护理措施及感染的危险因素。方法将我院20010年-2012年收治的108例神经外科住院患者随机分为观察组和对照组,观察组给予全面护理干预措施,对照组给予常规护理,观察两组患者的呼吸道感染情况,并分析感染的高危因素。结果观察组发生院内呼吸道感染3例,感染率为5.0%,对照组发生呼吸道感染11例,感染率为16.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);通过观察感染病例发现,感染最多的病原体为革兰阳性球菌,感染例数为9例,占比64.3%(9/14),伴有基础疾病的39例患者中,感染7例,感染率17.9%(7/39),108例中做了气管切开术的患者35例,感染11例,感染率31.4%(11/35)。结论全面护理干预能显著降低神经外科重症患者的院内呼吸道感染率,在导致感染的因素中,气管切开术、伴有基础疾病及革兰氏阳性球菌为高危因素。
简介:摘要目的探讨本地区儿童反复呼吸道感染(RRI)与全血中微量元素含量的关系。方法选择5个月至5岁的RRI患儿92例为观察组,将在我院儿童保健门诊体检的100例儿童作为对照组.192例儿童均采末梢血50μl,用原子吸收光谱仪同时测定铜、锌、钙、镁、铁5种元素。结果RRI组患儿血液中微量元素明显低于对照组,其中锌、钙、铁、血红蛋白与对照组比较有统计学意义(P<0.05),铜、镁无明显变化(P>0.05),无统计学意义。5个月至3岁的RRI患儿血液中锌、钙、铁、血红蛋白低于3至5岁RRI患儿。结论儿童反复呼吸道感染与血液中微量元素缺乏密切相关,应普及健康营养知识,适当补充微量元素,促进儿童的健康成长。
简介:摘要目的探讨成人及大龄儿童呼吸道异物的诊治体会。方法总结我院2007年1月至2012年1月成人及9岁以上儿童呼吸道异物资料7例。结果异物种类多样。结论成人及大龄儿童呼吸道异物发生率低,容易忽视和误诊。
简介:摘要目的分析呼吸衰竭患者血气分析指标与预后的相关性。方法回顾性分析我院2008年-2013年收治的45例呼吸衰竭患者临床资料,观察生存组(n=34)与死亡组(n=21)之间每日动脉血气分析指标的变化,观察指标包括二氧化碳分压(PaCO2)、pH及HCO3-,分析血气分析指标与呼吸衰竭预后间的相关性。结果生存组pH均值、PaCO2及HCO3-分别为(7.46±0.10)、(35.4±12.5)mmHg及(21.7±4.1)mmol/L,死亡组pH均值、PaCO2及HCO3-分别为(7.32±0.15)、(44.2±10.5)mmHg及(24.6±3.9)mmol/L,生存组pH均值及HCO3-x相比死亡组更加稳定,而PaCO2低于死亡组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭生存患者机械通气后血气分析指标显著优于死亡组,生存组患者酸碱平衡稳定,死亡组的PaCO2及HCO3-出现明显变化,血气分析指标与呼吸衰竭患者预后呈显著相关性。
简介:目的观察药推结合防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将105例确诊患儿随机分为2组,治疗组58例按不同体质内服中药并外加推拿手法治疗,对照组47例给予玉屏风口服液治疗。结果治疗组治愈36例,有效17例,总有效率为91.38%;对照组治愈17例,有效20例,总有效率为78.72%。2组总有效率比较差异有高度统计意义(P〈0.01)。治疗组治疗后每年发生呼吸道感染(9.2±2.8)次,对照组为(12.3±3.5)次,2组比较差异有高度统计意义(P〈0.01)。结论药推结合防治小儿反复呼吸道感染可以减少呼吸道感染发作次数,减轻呼吸道感染发作程度,疗效确切且手法操作简便,具有临床推广价值。
简介:摘要目的对中轻度慢性阻塞性肺(COPD)患者联合使用呼吸肌训练与吸氧疗法,观察其临床疗效。方法采用对照研究的方法将2011年6月-2012年6月期间于我院接受治疗的120例中轻度COPD患者随机分为对照组A、对照组B和研究组。对照组A采用呼吸肌训练,对照组B采用吸氧疗法治疗,研究组联合呼吸肌训练与吸氧治疗,比较治疗前后三组最大吸气压(MIP)、呼气压(MEP)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等肺功能相关观察指标的差异。结果治疗前三组相关观察指标差异不明显(P<0.05),经过治疗三组患者肺功能均有不同程度好转,研究组治疗后各项指标与对照组A、对照组B相比差异明显(P<0.05)。结论相比于单纯使用呼吸肌训练或者吸氧疗法,联合两组治疗COPD效果更显著,其值得临床应用。
简介:摘要目的观察中西医结合治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将肺心病合并呼吸衰竭患者90例随机分为两组,治疗组采用中药汤剂加西药常规处理,对照组采用单纯西药常规处理。结果治疗组有效率高于对照组,PaCO2改善亦优于对照组,且治疗组血液流变学指标明显改善,而对照组改善不明显。结论中西医结合治疗肺心病Ⅱ型呼吸衰竭具有明显改善症状、显著降低PaCO2、明显提高PaO2,显著降低血液黏稠度的作用,从而提高临床疗效。
简介:摘要目的了解我院小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况。方法对我院2011年1月至2012年12月诊断为下呼吸道感染的2193例住院患儿痰液标本行常规培养及药敏试验,细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司提供的ATB鉴定系统,药敏试验采用K-B琼脂扩散法,超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)检测采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确诊试验,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)按照NCCLS按推荐的方法进行。结果2193例痰标本中培养出病原菌422株,阳性19.24%,其中G-杆菌267株(占63.27%),G+球菌60株(占14.22%)。依次为大肠埃希菌132株(31.28%)、肺炎克雷伯杆菌76株(18.01%)、铜绿假单胞菌26株(6.16%)、阴沟肠杆菌22株(5.21%)、鲍曼不动杆菌11株(2.61%)、金黄色葡萄球菌47株(11.14%)、肺炎链球菌13株(3.08%)。ESBLs检出率大肠埃希菌为69.5%,肺炎克雷伯杆菌为65.0%;葡萄球菌几乎均为(MRS)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南敏感,对环丙沙星及阿米卡星较敏感(<30%),对哌拉西林、氨曲南、头孢噻肟、头孢他啶耐药率达65%以上。葡萄球菌对万古霉素、利福平敏感(100%97.9%),对复方磺胺甲唑凝固酶阴性葡萄球菌耐药率较高(85.2%),对金黄色葡萄球菌耐药率较低(18.5%),对其他抗生素耐药率在66%以上。结论小儿下呼吸道感染细菌感染占19.24%,病原菌以G-杆菌为主,对常用抗生素均有多重耐药现象。临床应重视病原菌监测及药敏试验,以指导临床合理用药。