简介:摘要史深100区块位于济阳坳陷东营凹陷中央断裂背斜带,该区块平均井深在3300-3600米,具有上部松软地层易缩径、沙河街地层垮塌掉块严重、设计密度高、主力油层压力系数低易发生井漏、斜井段长易粘卡、沙三段主力油层附近含有高压盐水层等技术难点,在该区块的钻井施工中,易发生井涌井漏、起下钻遇阻、高压盐水侵、完井电测不到底、井眼扩大率高、固井质量不合格等一系列问题。在该区块的史3-9-斜71井和史3-11-斜91井的施工中,在聚磺钻井液体系的基础上完善形成了强抑制、强封堵钻井液体系,提高了井壁稳定性,提高了电测成功率,缩短了建井周期,取得了良好的经济效益。
简介:摘要目的对比低位显微外科和腹腔镜下高位精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张性不育的疗效。方法将患者30例随机分为观察组(采取低位显微外科精索静脉结扎术)和对照组(采取腹腔镜下高位精索静脉结扎术),对比两组疗效。结果观察组患者的住院费用明显低于对照组(P<0.05);两组患者的精液质量较治疗前均有明显改善,术后3个月观察组患者的精液质量提高率高于对照组(P<0.05)。随访2年,均未发现有阴囊血肿、睾丸萎缩及复发等并发症,患者配偶自然妊娠率无明显区别(P>0.05)。结论低位显微外科精索静脉结扎术的创伤更小,操作简单、安全、经济实用,应用范围更广。
简介:目的:评价64层螺旋CT门静脉造影在肝硬化患者肝功能分级和食管静脉曲张破裂出血(EVB)预测中的临床价值。方法使用64层螺旋CT对64例肝硬化患者(消化道出血组30例、非出血组34例)及36例正常对照人群门静脉主干(MPV)、脾静脉(SPV)、胃左静脉(LGV)、肝内门静脉左支(IHLPV)和肝内门静脉右支(IHRPV)进行测量;应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价上述各指标预测EVB的价值。结果肝硬化患者MPV、SPV、LGV、IHLPV和IHRPV直径分别为(1.68±0.21)cm、(1.45±0.18)cm、(0.53±0.12)cm、(1.21±0.15)cm和(1.26±0.22)cm,显著高于对照组[分别为(1.18±0.14)cm、(0.80±0.09)cm、(0.42±0.07)cm、(0.95±0.07)cm和(0.96±0.11)cm,P<0.05];Child-PughC级患者MPV、SPV、LGV、IHLPV和IHRPV直径分别为(2.01±0.20)cm、(1.57±0.10)cm、(0.59±0.11)cm、(1.36±0.09)cm和(1.45±0.12)cm,显著高于Child-PughA级患者[分别为(1.68±0.15)cm、(1.35±0.13)cm、(0.48±0.09)cm、(1.11±0.13)cm和(1.15±0.21)cm,P<0.05];消化道出血患者MPV、SPV、LGV和IHLPV直径分别为(1.78±0.16)cm、(1.54±0.20)cm、(0.62±0.10)cm和(1.28±0.15)cm,显著高于非出血患者[分别为(1.60±0.21)cm、(1.36±0.13)cm、(0.45±0.06)cm和(1.15±0.13)cm,P<0.05];出血患者IHRPV直径[(1.29±0.21)cm]与非出血患者[(1.25±0.23)cm]差异无统计学意义;LGV的AUC为0.906。当LGV>0.61cm时,预测EVB的敏感度为93.3%,特异度为58.8%。结论64层螺旋CT门静脉造影能够清晰显示肝硬化门静脉高压侧支循环血管情况,并对预测EVB具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的分析奥扎格雷钠与降栓酶联合应用时对于急性脑血栓的意义。方法将我院在2011年8月至2012年8月期间治疗的86例急性脑血栓患者平均分为两组,即对照组与实验组。对照组患者采用单一的奥扎格雷钠进行治疗,实验组患者则在对照组基础上加用降栓酶治疗,经过一段时间治疗后,比较两组患者的治疗效果,进而分析奥扎格雷钠联合降栓酶对于急性脑血栓的治疗效果。结果实验组患者经奥扎格雷钠联合降栓酶治疗后的病情好转率明显高于对照组,且差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论降栓酶与奥扎格雷钠联合治疗时此病时可加速血栓溶解,明显减轻机体缺血情况,安全可靠,并提高了患者的病情好转率。
简介:摘要从静脉药物配置中心管理者的角度,从我院静脉药物配置中心(PIVAS)的人员构成模式、运行流程和药护分工、人员管理要求等三个方面进行具体阐述。实践表明,药护分管型管理模式下的PIVAS需要护士和药师共同协作,紧密配合,才能提高PIVAS的工作效率和质量,保障输液质量安全,推动医疗质量的整体发展。