简介:摘要:目的:通过研究医院病原菌的分布特点以及耐药情况,为医院用药提供指导意见。方法:取2022年1月-2022年3月我院收治的458例病原菌感染的患者作为此次的调查对象,采用微生物分析仪对这458例患者的感染菌种进行鉴定和药敏,了解感染多重耐药菌的具体分布情况,分析其耐药性。结果:根据数据分析显示,本次共计检测出458株细菌,其中有187株多重耐药菌,标本类型为体液、血液、呼吸道分泌物以及尿液,占比分别为36.46%、12.23%、24.45%、26.86%;其中最常见的多重耐药菌有CREC、CRKP、CRPA、CRAB、MRSA,占比分别为19.43%、10.26%、6.33%、0.87%、3.93%。在革兰氏阴菌中,最常见的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,其主要原因为这两种细菌的生存能力非常强,是目前临床上最为常见的多重耐药菌感染的病菌。这些细菌主要是对碳青霉烯类抗生素产生多重耐药性,导致临床治疗的难度增加。结论:临床上要根据病原菌的耐药情况,以及患者的具体情况,规范抗菌类药物的给药,尽可能避免多重耐药菌感染的情况出现。
简介:摘要目的调查下呼吸道感染的病原菌分布情况,并且分析其耐药性,进一步提高细菌性感染的诊治水平。方法随机选取我院112例下呼吸道感染患者为研究对象,回顾性分析所有患者的痰培养结果。结果本次所有患者分离出的病原菌共119株,最为常见的是革兰阴性菌85株,占到71.4%,其中铜绿假单胞菌最为多见,占到26.9%,其次为肺炎克雷伯菌(18.5%)、大肠埃希菌(12.6%)。革兰阳性菌检出28株,占到23.5%,金黄色葡萄球菌(17.6%)、表皮葡萄球菌(3.4%)比较多见。真菌检出6例,占到5%。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对于替考拉宁以及万古霉素的敏感性较高,而革兰阴性菌对于β-内酰胺类抗生素以及碳青霉烯类抗生素的耐药性慢慢提高。结论革兰阴性菌是下呼吸道感染病的主要病原菌,目前细菌耐药情况日益严峻,临床应该根据患者痰培养结果合理用药。
简介:摘要目的分析我院普外科患者术后感染的病原菌流行分布特点以及多重耐药(MDR)情况,为我院今后预防和治疗提供依据。方法选取我院2016年3月-2017年3月的237例普外科院内感染患者作为研究对象,记录患者年龄、性别、病因、住院天数、感染病原菌种类、抗生素种类。对237例患者标本进行细菌培养,根据美国感染病学会(IDSA)临床指南建议治疗方案。结果收集的237株病原菌以产ESBL大肠埃希菌、产ESBL肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌最为常见。碳青霉烯类药物对鲍曼不动杆菌的耐药率为70%,而对大肠埃希菌的耐药率为0.2%。结论把握治疗时机、判断治疗人群,合理使用抗菌药物,对减少耐药率有重要意义。
简介:摘要目的研究Hfq对肺炎克雷伯菌耐药性的影响和机制。方法构建肺炎克雷伯菌hfg基因突变株与回复株,进行药敏试验,检测指标包括MIC、MBC,同时检测生长曲线、时间-杀菌曲线。结果头孢噻肟、头孢唑林钠、头孢呋辛钠、头孢他啶对肺炎克雷伯菌WJ101株的抑制作用均较强,抑菌浓度均<32μg/ml。肺炎克雷伯菌WJ101株生物被膜定量检测的光密度平均值为0.039,与阴性对照孔的检测值(0.032)比较,差异不显著(P>0.05)。hfq敲除株被膜定量检测的光密度平均值为0.053,明显高于肺炎克雷伯菌WJ101株与阴性对照孔的检测值,对比差异显著(P<0.05)。结论Hfq对肺炎克雷菌耐药性具有一定的影响,其作用机制主要是调控肺炎克雷菌的生物被膜形成,是一种多机制共同作用的结果。
简介:摘要目的了解我院肺炎克雷伯菌检出率及耐药性结果分析,指导临床医生合理用药。方法应用DL-96细菌测定系统,对544株送检标本进行鉴定及药敏试验。结果544株送检标本,共检出克雷伯菌127株,检出率为23.2%,肺炎克雷伯菌54株检出率为42.5%,检出产EsBLs菌株7株,检出率为12.9%。抗生素敏感率最高的是美罗培南(100%)、亚胺培南(100%)、和头孢哌酮/舒巴坦(92.6%),耐药率最高的是哌拉西林(87.0%),头孢噻肟(81.5%)、环丙沙星(77.8%)。结论肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星等抗生素均已呈现不同程度耐药,临床应提高微生物病原学送检率,依据药敏结果合理使用抗生素。加强耐药细菌监测,有效地减少耐药菌株产生,控制耐药菌株的蔓延和扩散,有着及其重要意义。
简介:目的了解医院感染常见非发酵菌的临床分布和耐药情况。方法常规方法进行细菌培养和鉴定,用kirby-Bauer法进行体外药物敏感试验。结果256株非发酵菌中分离率居前3位的依次为铜绿假单胞菌占51.6%,不动杆菌属占18.0%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.2%,铜绿假单胞菌耐药率为6.8%~70.0%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星耐药率低;不动杆菌属的耐药率和铜绿假单胞相似;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率为19.2%~84.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟耐药率低,其他均存在较高耐药率。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院感染主要的非发酵菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药,减少医院感染发生。
简介:摘要目的对临床分离的1096株大肠埃希氏菌进行耐药性分析,为临床合理选择抗生素提供依据。方法采用法国ATB细菌鉴定仪进行菌种鉴定和药敏试验,双纸片协同测试法进行ESBL确证。结果产ESBL大肠埃希氏菌占36.50%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于2%,对阿米卡星的耐药率为9.25%,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率为21.75%,对其他药物的耐药率均较高;非产ESBL大肠埃希氏菌,除对青霉素类、头孢菌素一代、复方新诺明的耐药率大于70%外,其他抗菌药物体外抗菌活性均较好。结论产ESBL的大肠埃希氏菌检出率高,耐药性强,临床应合理应用抗生素,避免产ESBL菌株感染的暴发流行。
简介:目的分析2011-2013年医院临床分离致病菌的耐药特点。方法对2011-2013年广州市红十字会医院临床科室送检标本,采用全自动细菌分析仪和纸片扩散法进行细菌鉴定和抗菌药物敏感性试验(药敏试验),以美国临床实验室标准委员会(CLSI)标准判定抗菌药物敏感性。结果共分离7326菌侏。其中革兰阳性菌占33.1%,革兰阴性菌占66.9%。2011-2013年排名前列细菌均为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、粪肠球菌、屎肠球菌,占总分离菌侏的76.0%。肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0.0%,但在2012年出现对亚胺培南和美罗培南耐药的肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌除对多黏菌素外,对其他常用抗菌药物的耐药率均〉60.0%,尤其对碳青霉烯类抗生素耐药水平均〉80.0%,且有逐年上升趋势。铜绿假单胞菌耐药率有下降趋势,对阿米卡星、美罗培南耐药率维持在30.0%以下。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和MRSCNS检出率分别为56.1%和77.8%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈哇胺的耐药菌侏。检出的MRSA对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率〉75.0%。屎肠球菌侏对万古霉素和替考拉宁的耐药率为4.9%。结论医院主要临床分离菌耐药现象不一且不断变化,碳青霉烯类抗生素对除鲍曼不动杆菌外的主要革兰阴性菌尚有较好的敏感性,糖肽类抗菌药物则对革兰阳性菌有较好的活性。临床工作中应根据药敏结果选用药物,避免引发耐药。
简介:摘要目的分析女性泌尿系感染菌群及其耐药性。方法回顾性分析我院2010年12月至2013年1月收治的50例女性泌尿系统感染患者的细菌培养结果。
简介:摘要目的了解本院大肠埃希菌的临床分布及其耐药性情况。方法回顾性统计分析2015年1月—2015年12月临床标本中分离的60株大肠埃希菌的临床分布和耐药性情况。结果60株大肠埃希菌的标本分布以痰液为主(88.25%);其次是脓/分泌物(6.80%)。以ICU(15株)、急诊科(8株)、消化内科(11株)、普外科(10株)为主。药敏结果显示,大肠埃希菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类均有较高的耐药性,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合药物较为敏感,其中最敏感的是亚胺培南78.66%。结论大肠埃希菌临床分离株多来自于痰液标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应加强对大肠埃希菌耐药性的监控并防止耐药菌株的传播流行。