简介：机械通气是抢救严重呼吸衰竭的重要措施，建立人工气道是进行机械通气的首要步骤。人工气道建立常用经口、经鼻及气管切开三种途径。我科2002年9月～2006年1月，采用纤维支气管镜（简称纤支镜）引导，经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭34例，取得较好的疗效。而做好插管配合及加强人工气道的护理是机械通气治疗取得成功的重要保证。现将护理报道如下。

简介：摘要目的分析研究不同支气管镜介入方法在治疗支气管结核中的临床疗效。方法随机选取2005年11月-2011年5月于湘雅医院及本院就诊的50例支气管结核气道狭窄患者作为研究对象，依据介入治疗方法的不同将其随机分为对照组以及观察组，每组各25例。对照组患者进行电凝治疗。观察组患者在进行电凝治疗后改为球囊扩张以及冷冻治疗。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据经对比，显示差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症的发生几率明显低于对照组，两组数据经对比，显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与单纯电凝治疗相比，球囊扩张以及冷冻治疗具有更为理想的临床效果，且再狭窄率明显降低，故对于急性期气道狭窄患者而言，球囊扩张以及冷冻治疗是更为治疗的治疗方式。

简介：摘要目的评价电子支气管镜在诊治支气管异物中的价值。方法从本院2017年1月至2018年7月接受的支气管异物患者中，抽取12名，随机将其分为对照组与观察组，均6例，对照组采用传统喉镜进行诊治，观察组采用电子支气管镜进行诊治。观察两组患者治疗效果和电子支气管镜下异物的表现。结果观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。结论应用电子支气管镜能够清楚显示卡塞部位的情况，为临床诊断、治疗提供可靠的视野，促进异物手术取出的成功率。

简介：摘要目的探讨经支气管镜下介入治疗4种类型支气管结核的临床疗效。方法对35例支气管结核患者在全身常规抗结核治疗的同时，联用支气管镜下介入治疗，根据镜下病变情况选择冲洗、钳夹清除、高频电凝及球囊扩张术治疗，后再局部管腔内注入抗结核药物异烟肼+阿米卡星。结果35例患者支气管结核病变治疗效果显著33例，气道阻塞未改变、气管及肺部病变加重各1例。结论经支气管镜下介入治疗支气管结核的疗效确切，大大提高了支气管结核的治愈率。

简介：

简介：摘要目的观察支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。方法将100例支气管扩张并感染患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗抗感染、体位排痰及对症支持治疗；观察组在对照组的基础上加用支气管镜灌洗。观察患者治疗有效率、住院天数和痰菌检出率。结果观察组总有效率90％，平均住院11±3.5天，痰菌检出率70％，均优于对照组有效率72％，平均住院15±4.3天，痰菌检出率34％；两组差异有统计学意义。结论支气管扩张并感染结合支气管灌洗能提高痰菌检出率，有效减轻炎症反应，缩短支气管扩张并感染者疗程。

简介：摘要目的总结18例儿童原发气管、支气管肿瘤病例的临床资料，探讨支气管镜介入诊疗的安全性和有效性。方法回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2013年1月至2019年8月收治的18例原发气管、支气管肿瘤患儿的临床表现、体征、影像学、支气管镜下表现、病理类型、内镜下介入治疗方法及转归，并加以分析。结果本组患儿年龄2～12岁；男女比例为1.71∶1；病理类型：黏液表皮样癌8例，炎性肌纤维母细胞瘤7例，婴幼儿纤维肉瘤1例，中间型血管肿瘤1例，腺泡细胞癌1例。18例患儿均在全麻下完成活检明确肿瘤病理类型，并通过介入治疗手段解除呼吸道梗阻。术中、术后未发生大出血、气胸、纵隔气肿等并发症。术后1周复查内镜评估疗效，完全有效17例，无效1例，总有效率94%。结论经支气管镜介入治疗原发气管、支气管肿瘤安全、有效，可作为姑息治疗手段，为进一步外科手术根治创造条件，甚至成为根治腔内肿瘤的治疗方法。

简介：摘要目的探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检术（endoscopic ultrasound-guided transbronchial needle aspiration biopsy，EBUS-TBNA）在肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于本院就诊的60例疑似肺癌患者的临床资料，其中女29例，男31例，年龄（52.49±6.03）岁，术前应用超声电子内镜及超声活检针，经支气管对肺癌组织进行针吸活检，分析EBUS-TBNA诊断肺癌的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果本组60例患者共穿刺79个位点，均成功穿刺，经EBUS-TBNA穿刺活检确诊有53例为肺癌患者，另7例未能明确诊断，经胸腔镜活检或手术病理检查确诊，2例为肺癌患者，3例为淋巴结炎患者，1例为淋巴结核患者，1例为淋巴瘤患者。EBUS-TBNA诊断肺癌的灵敏度为96.36%（53/55），特异度为100.00%（5/5），准确度为96.67%（58/60），阳性预测值为100.00%（53/53），阴性预测值为71.43%（5/7）。入组患者对EBUS-TBNA检查耐受性较好，均未发生严重并发症。结论EBUS-TBNA可用于肺癌的临床诊断，其诊断准确度及安全性均较高。

简介：摘要目的对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法选择2015年4月-2016年5月于我院行EBUS-TBNA检查的88例患者，随机分为试验组44例，和对照组44例。对照组采取传统口头教育，试验组实施护理健康教育路径，比较两组患者遵医行为配合率，统计患者护理满意度。结果与试验组相比，对照组遵医配合率90.9%要明显优于对照组79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组总满意度为95.5%；对照组总满意度为79.5%；试验组患者护理满意度较对照组显著提高（P＜0.05）。结论护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果确切，可显著提高患者遵医行为配合率提高患者护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的比较普通喉镜和光棒用于气管内插管的临床效果。方法将行气管插管术的100例患者分为两组，每组50例，A组为普通喉镜插管组，B组为光棒引导插管组。观察两组患者入室后10min（T0）、诱导后（T1）、插管后（T2）、插管后10min（T3）时间段的MAP、HR变化情况，记录各组的插管成功例数及是否改用其他插管方法、牙齿损伤、口腔咽喉水肿、咽喉疼痛不适等并发症的发生情况。结果T0时间段两组MAP、HR（P﹥0.05）差异无统计学意义，与T1时间段比较T2、T3时间段两组患者MAP、HR均有明显增高（P﹤0.05）相比较差异有统计学意义。结论光棒引导气管插管和普通喉镜气管插管比较，光棒组具有操作简单、血流动力学稳定、成功率高、插管即时及术后并发症发生率低的明显优势。

简介：摘要目的探讨纤支镜下经鼻清醒慢诱导气管插管的效果。方法115例困难气道患者,随机分为两组A组58例为盲探插管,B组57例纤支镜辅助插管,分别记录入手术室,表麻后,插管操作时以及插管成功后5min时SBP、DBP、HR、SpO2的变化；记录插管时间，术中粘膜出血,喉痉挛,术毕咽痛声嘶等并发症例数。结果两组患者入手术室时的收缩压,舒张压及心率均无显著差异,插管时间比较,A组明显长于B组,术中、术后并发症发生率明显高于B组，P<0.05。结论便携式纤支镜清醒慢诱导气管插管轻便、安全,并可有效避免插管困难导致的并发症。

简介：摘要目的探讨电子支气管镜下局部给药治疗不同类型支气管结核的临床疗效。方法将168例支气管内膜结核患者分为对照组，治疗A组，治疗B组。对照组应用全身抗结核化疗，治疗A组、治疗B组采用全身化疗加镜下局部不同用药治疗。比较3组患者3个月后临床症状、胸部X线/CT及气管镜下表现。结果治疗组与对照组比较，3个月后临床症状、胸部X线/CT及支气管镜下表现差异有统计学意义（P＜0.05）。结论电子支气管镜下局部给药治疗支气管内膜结核疗效显著，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察并探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿米卡星局部给药治疗支气管扩张并感染的临床疗效。方法选取我院2016年5月——2018年5月期间收治的134例支气管扩张并感染患者，将所有患者按照临床治疗手段分为对照组（67例患者）与实验组（67例患者），对照组患者给予常规方法治疗，实验组患者给予纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿米卡星局部给药治疗，对两组患者的临床治疗有效率以及并发生情况进行观察与比较。结果实验组患者临床治疗总有效率（97.02%）显著优于对照组（80.60%），实验组患者治疗后并发生发生率（2.98%）显著低于对照组（23.88%），经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在支气管扩张并感染临床治疗中给予纤维支气管镜肺泡灌洗联合阿米卡星局部给药治疗具有显著效果，值得推广应用。

简介：【摘 要】目的：对支气管扩张患者实施经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗时采用综合护理，探究其临床应用效果。方法：回顾性分析2019年12月~2020年12月因患有支气管扩张于我院进行经纤维支气管镜配合肺泡灌洗辅助治疗的66例患者，按照抛骰子单双法将其分为普通组与综合组，普通组实施普通护理，综合组实施综合护理，比较护理后两组患者的临床应用效果。结果：治疗后，综合组的各项血清学指标值明显低于普通组（P

简介：摘要目的探讨管芯引导法经口盲探气管插管术在临床麻醉中的应用效果。方法随机将我院收治的行气管插管全身麻醉的135例患者分为两组，对照组给予喉镜下气管插管麻醉，观察组则给予管芯引导法经口盲探气管插管术，比较两组气管插管成功率、平均动脉压、心率、血糖水平、血清皮质醇浓度、插管时间及并发症发生率。结果观察组相比对照组的插管成功率更高，而插管时间则低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的MAP、HR、血糖水平及血清Cor浓度都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论管芯引导法经口盲探气管插管术能有效减小患者应激性反应，降低插管相应并发症发生率，在临床麻醉中有较高应用价值。

简介：

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简介：摘要目的研究与探讨人性化护理在ICU清醒气管插管患者非计划性拔管的应用效果。方法随机选取笔者所在医院2015年1月—2016年6月ICU清醒气管插管患者52例作为本次医学研究的对象,对照组与研究组各自26例。对照组患者予以常规护理,研究组在常规护理基础上进行心理干预,对比两组患者非计划拔管的发生率；对比两组患者满意度。结果对照组非计划拔管率为19.23%，研究组非计划拔管率为34.62%，数据有明显差异，具有统计学意义（P﹤0.05）;对照组患者的满意度为96.16%，研究组患者的满意度为73.08%，两组数据差异具有统计学意义（P﹤0.05）;结论切实有效的心理护理能够降低ICU患者器官插管非计划拔管率，提高患者的满意度，有利于医患关系的和谐发展。

简介：摘要清醒气管插管是临床工作中处理困难气道的常用方式，恰当使用镇痛镇静药物是保证插管成功的重要辅助手段。右美托咪定是一种高效和高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静镇痛、抑制交感神经活性、抑制炎症反应、心肌保护、抑制应激相关的恐惧记忆和学习等作用。现就上述作用在清醒气管插管中的应用及相关的研究进展进行综述。