简介:摘要生理情况下人体的血压和心率存在昼夜节律,表现为清晨醒来后逐渐升高,于中午达到高峰而后逐渐下降,至夜间睡眠时至少降低10%~20%。非勺型心率是指夜间心率较白天下降程度小于10%。有报道心率增快尤其是夜间心率增快,对预测心血管疾病和病死率有重要意义。非勺型心率可独立于非勺型血压及血压水平预测高血压患者发生心血管事件和死亡的风险。此外,非勺型心率与糖尿病患者肾脏损伤及一般老年人群亚临床心脏损伤有关。本综述将着重讨论夜间心率升高和非勺型心率的临床意义,并探讨心率昼夜节律紊乱的可能机制。时间疗法有望成为纠正心率昼夜节律异常、改善心血管预后的新型疗法,但还需更多高质量的循证医学证据支撑。
简介:摘要目的研究冠心病(CAD)患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律,探讨冠心病患者心脏自主神经变化的临床意义。方法分析60例冠心病组及48例正常对照组的24h动态心电图HRV时域、频域指标。结果冠心病组较对照组24h、日间、夜间HRV各项指标有明显差异P<0.05,正常组日间与夜间HRV各项指标有明显差异,冠心病组日间与夜间HRV各项指标无明显差异。结论冠心病患者心脏自主神经功能失调,昼夜节律HRV消失。