简介:目的比较食管癌根治术患者采用全麻及全麻复合硬膜外阻滞的麻醉效果。方法收集来我院进行治疗的71例食管癌患者。随机分为全麻组36例,全麻复合硬膜外阻滞组35例,对两组患者的手术情况、术中麻醉维持用药量、围术期各时间点MAP和HR、两组患者术毕至清醒时各项指标进行比较。结果全麻与复合硬膜外阻滞组比较,全麻组具有较高的异氟醚、阿曲库铵、丙泊酚的用量,两组间的差异具有显著性(P〈0.05)。在诱导后、切皮、病灶切除MAP及心率两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。与全麻组比较,全麻复合硬膜外阻滞组的吞咽反射、SPO2〉90%、拔除气管导管、睁眼实验阳性、完全清醒的时间经统计学分析差异均具有显著性(P〈0.05)。结论食管癌患者采用全麻复合硬膜外阻滞进行手术能够降低药物的用量.减少患者的术后躁动.具有更为稳定的血流动力学。
简介:目的:探讨胸腹腔镜联合Ivor-Lewis食管癌根治术的可行性、安全性及近期临床效果。方法回顾性分析2011年10月—2013年6月安徽医科大学附属省立医院胸外科行胸腹腔镜联合Ivor-Lewis食管癌根治术146例(腔镜组)以及开放右胸上腹两切口食管癌根治术168例(开放组)患者的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症的发生情况。结果与开放组相比,腔镜组的出血量少[(181.8±60.7)mLvs(205.7±105.9)mL,t=-2.396],术后住院时间短[(11.5±5.5)dvs(13.0±7.4)d,t=-2.023],术后呼吸系统并发症发生率较低[8.2%(12/146)vs22.0%(37/168),χ2=11.303],差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论胸腹腔镜联合Ivor-Lewis食管癌根治术在技术上是安全可行的,且具有术中出血量少、术后肺部感染发生率低和住院时间短等优势;但其远期疗效需进一步随访观察。
简介:目的探讨浅全麻复合硬膜外阻滞在食管癌根治术的临床应用。方法选择食管癌根治手术40例,分为A、B两组,A组为复合麻醉组(浅全麻+硬膜外阻滞);B组为单纯全麻组,每组各20例,两组病人全麻诱导相同:芬太尼2ug/kg、咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg。A组病人经硬膜外导管间断注入2%利多卡因与1%丁卡因混合液(4:1)复合吸入低浓度氨氟醚(0.5-1.5%)及间断静脉注射阿曲库铵0.2-0.25mg/kg维持麻醉;B组用吸入氨氟醚(1.5-2.5%)及间断静注芬太尼1ug/kg、阿曲库铵(0.2-0.25mg/kg)维持麻醉。A组病人术后留置硬膜外导管行术后镇痛。镇痛药物为布比卡因+吗啡+氟哌啶。观察记录两组病人术前、术毕、拔管时SBP、DBP、HR、SpO2变化,术中两组病人全麻药用量,术毕至拔管之间的时间。结果A组病人麻醉效果确切,全麻用药量低,复苏快,能降低手术所引起的应激反应,行术后镇痛方便、效果完善、术后并发症轻。结论浅全麻复舍硬膜外阻滞应用于食管癌根治术优越于单纯全麻。
简介:摘要目的研究在老年食管癌患者行食道支架置入术中采取围手术期整体护理干预的临床效果。方法选取我院自2013年10月至2016年10月期间收治的36例老年食管癌行食道支架置入术患者,采取抽签法将患者随机均分成参照组(n=18)与实验组(n=18),参照组患者予以常规护理干预,实验组患者采取整体护理干预,对两组患者经不同护理之后不良反应发生率以及满意度评分。结果实验组患者经护理干预后不良反应发生率5.55%、护理满意度评分(93.25±5.12)分等显著优于参照组不良反应发生率33.33%、护理满意度评分(71.35±9.68)分,两组数据差异对比显著,统计学有意义(P<0.05)。结论将整体护理干预应用在老年食管癌行食道支架置入术患者中疗效显著,可以提升治疗效果,促使患者尽早康复。
简介:摘要目的探讨分析对食管癌合并糖尿病患者采用围手术期护理干预的临床效果。方法选取2015年8月—2018年8月在我院接受治疗的38例食管癌合并糖尿病患者,将全部的患者根据护理干预手段的不同平均分为常规护理组(n=19例)以及优质护理组(n=19例)。前者接受临床常规护理干预,后者则接受优质护理干预。对比两组患者的血压、空腹血糖以及护理满意度。结果优质护理组患者的血压以及空腹血糖的改善情况均明显优于常规护理组患者(P<0.05);优质护理组患者的护理满意度均明显高于常规护理组患者,差异显著(P<0.05)。结论本次临床研究的结果表明,对食管癌合并糖尿病患者采用围手术期护理干预能够有效的控制患者的血糖和血压,提高患者的护理满意度,是一种有效的护理干预手段。
简介:摘要目的探讨优质护理在老年食管癌切除术患者术后康复的效果。方法选取绍兴市人民医院2018年3月至2019年12月行食管癌切除术治疗的老年患者98例为观察对象,采用随机数字表法分为细节组(48例)和对照组(50例)。细节组给予优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者手术恢复情况、术后并发症发生情况和术后心理状态评分。结果细节组患者术后引流留置时间[(2.85±0.32)d]、术后排便时间[(6.52±1.33)d]、术后住院时间[(13.85±2.38)d]以及术后进食时间[(6.32±1.52)d]均显著短于对照组[(3.35±0.23)d、(7.92±1.25)d、(16.24±3.12)d、(8.92±2.21)d],差异均有统计学意义(t=8.909、5.372、4.251、6.759,均P<0.001);细节组与对照组相比,术后并发症发生率较低(χ2=6.317,P=0.012);细节组术后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=14.329、13.207,均P<0.001)。结论优质护理在老年食管癌切除术患者术后康复中优于传统的护理方式,值得进一步推广。
简介:摘要:目的:探究在进行胸腔镜食管癌手术治疗的过程中采用手术室护理的实际影响效果。方法:2019年3月到2020年3月,选取60例到我院接受胸腔镜食管癌治疗的患者作为研究对象。将其分为实验组和常规组,每组30例。在研究中,其中一组患者接受常规护理,并将该组命名为常规组。另一组患者接受全面手术室护理配合对策,并将该组命名为实验组。在实验结束后,我院需要结合两组患者的实际治疗效果进行研究,并针对不同护理方式的优劣进行深入分析。结果:实验组胸腔镜食管癌根治术护理满意度高于常规组,p<0.05 ;干预前两组焦虑、抑郁情绪和生存质量评分相近,p>0.05 ;干预后实验组焦虑、抑郁情绪和生存质量评分优于常规组,p<0.05 。结论:在进行胸腔镜食管癌治疗护理的过程中,采用全面手术室护理配合对策有着明显的优势,值得在临床医学上大力推广。
简介:【摘要】目的:为加速食管癌根治术患者康复,现已对比实验原理验证快速康复外科护理的可行性。方法:参与人员均为2023年2月-2024年2月期间收治食管癌根治术患者,涉及人数80例,依据实施护理方式的差异将所有患者均分两组,即观察组(快速康复外科护理)、对照组(常规护理),详细整理干预后两组患者相关指标,以SSPS系统完成分析验捡,观察结果差异变化。结果:与对照组相较,观察组患者排气时间、术后进食时间、住院时间均明显缩短,并发症发生率显著降低,护理满意度呈现较高数值,组间P值存在可比性﹤0.05,有统计学意义。结论:食管癌根治术患者实施快速康复外科护理可明显提高康复进度,降低并发症发生率,有效性更佳,值得推广参考。
简介:摘要目的回顾性分析62名食管癌合并同是上消化系统的贲门癌的肿瘤患者的临床资料,探讨不同临床特征及治疗措施下疾病的预后,试图为临床治疗的选择作出参考。方法收集汕头大学医学院附属肿瘤医院有完整病历及随访资料,检查完善,并行抗肿瘤治疗的食管癌伴贲门癌共62例,对其临床资料进行分析。统计学采用SPSS22.0软件及GraphPadPrism7软件进行处理,生存分析使用Kaplan-Meier法,Log-rank检验,P<0.05判断为有统计学差异。结果全组62例患者,中位生存时间为12.4个月,1、3、5年生存率分别为50.0%,21.5%,12.3%。患者的性别、年龄是否大于60岁、吸烟史、饮酒史均未对生存时间产生统计学差异。以6个月为限,将多发癌患者分为同时癌和异时癌两组,同时癌组要优于异时癌组,P=0.02。行手术治疗组生存高于非手术治疗组,P=0.04。结论食管癌伴发贲门癌并不罕见,男性较女性更为常见。任意一肿瘤或者两者行手术治疗的患者预后由于未行任何手术治疗的患者。同时癌(6个月内)的患者较异时癌的患者的预后好。
简介:摘要目的观察放射治疗联合中药制剂消癌平注射液治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将符合入组条件的46例食管癌患者随机分成单纯放疗组(对照组,共23例)和放疗联合消癌平治疗组(观察组,共23例)。放疗方法两组相同,采用15MvX线常规放疗,剂量DT2Gy/1次/天,每周五次,总剂量D56-66Gy/28-33次/5.5-7周。观察组加消癌平注射液治疗,剂量20ml/1次/天,每周五次,与放疗同步,四周一疗程。结果观察组和对照组近期疗效分别为89.96%和60.87%(P<0.05);观察组与对照组放射性食管炎发生率分别为13.04%和47.83%(P<0.05),放射性肺炎发生率分别为13.04%和43.48%(P<0.05),骨髓抑制发生率分别为17.39%和39.13%(P>0.05),毒副反应观察组均低于对照组。结论放疗联合消癌平治疗中晚期食管癌明显提高治疗效果,降低放疗毒副反应,提高了患者治疗耐受性。