简介:摘要目的分析了解江西省乡镇查痰点工作现状,为提高全省乡镇查痰点实施质量和制定实施规范提供科学依据。方法拟对全省乡镇查痰点的实施现状进行横断面调查,通过对肺结核可疑症状者的问卷调查了解影响病人去乡镇查痰点就诊的因素,采用对关键人物的深入访谈了解肺结核病可疑症状者和结核病防治人员对乡镇查痰点的看法和建议,了解乡镇查痰点工作现状。结果全省共设立查痰点593个,本次抽样调查17个县(或县级市)的23个卫生院,2005年-2009年累计查痰人数为7252人次,发现涂阳病人数832人,涂阳病人发现比例为11.47%,平均每份痰标本补助经费2.43元,平均涂阳发现贡献率为3.38%。2006年涂阳发现贡献率最高(3.92%),随后一直到2009年涂阳发现贡献率逐年下降。100%乡镇查痰点没有生物安全柜。结论江西省乡镇查痰点在涂阳病人发现上起到了一定作用,平均涂阳发现贡献率为3.38%,但是近年来一直处于下降趋势。乡镇查痰点生物安全堪忧,而且没有一间乡镇查痰点有生物安全柜。另外,在人员、设备、经费投入及查痰点所设置位置是否合理上存在一定的问题,应综合运行情况进行合理调整,可以撤并部分查痰点。
简介:摘要目的研究湖南地区乡镇卫生院医生的从业环境现况,探讨其影响因素并提出改善建议。方法采用自制的调查表以及非结构性访谈的调查方法随机抽取湖南株洲等6个地区部分乡镇卫生院医生进行整群抽样调查,探讨其从业环境影响因素。结果1.设所调查的卫生院在职医生学历以大专和中专为主,其中大专构成比为66.5%。2.有48.5%的乡镇卫生院病床数为6—25张,有41.2%认为急需彩超,有37.6%的乡镇卫生院认为急需CT;有26.9%尚无B超,有22.7%尚无生化分析仪。3.调查中只有26.1%的医生认为医生是理想职业,78.6%的医生不再支持自己的子女从事医护行业。结论湖南乡镇卫生院在职医生从业环境有所改善,但仍存在不少硬件配置问题,且医生的职业认同感不强,需要政府和社会加强对乡镇卫生院的支持力度,加强医生激励措施。
简介:目的基于疾病负担,循证评价与遴选我国乡镇卫生院合理治疗成人骨折的基本药物。方法按本系列研究之二制定的方法、标准和流程,参考国内外循证或权威指南的推荐意见,结合国内相关临床研究证据,循证评价并推荐相关药物。分别采用RevMan5.1和GRADEproler3.6等软件整理分析数据和评价证据质量。结果①共纳入17个治疗指南,其中6个是循证或结合专家意见制定。国外指南推荐药物主要为骨折手术及镇痛类药物,国内指南推荐中成药。②1个RCT表明,与单纯复位而未用药相比,伤科接骨片能有效缩短骨折临床愈合时间[低级证据质量,MD=–4.2周,95%CI(–5.25,–3.14)]。1个RCT表明,伤科接骨片较三七药片的临床总疗效有效率更高[低级证据质量,RR=1.28,95%CI(1.11,1.47)]。1个RCT表明,与沈阳红花片相比,伤科接骨片对骨痂生成效果更好[低级证据质量,RR=1.48,95%CI(1.27,1.73)],对骨折临床愈合有效率更高[低级证据质量,RR=1.62,95%CI(1.37,1.9)]。1个RCT研究表明,伤科接骨片的骨折愈合程度评分略高于跌打丸[中级证据质量,MD=0.25,95%CI(0.026,0.47)]。1个RCT表明,与单纯复位而未用药相比,伤科接骨片能有效减轻疼痛[低级证据质量,MD=–25.9,95%(–32.6,–19.19)],且止痛时间较短[低级证据质量,MD=–38.6,95%(–41.44,–35.77)]。1个Quasi-RCT表明,伤科接骨片有效减轻疼痛率较扑炎痛高[低级证据质量,RR=1.13,95%(1.04,1.23)]。1个RCT表明,伤科接骨片消退肿痛有效率较沈阳红花片高[低级证据质量,RR=2.4,95%CI(1.88,3.02)]。1个RCT表明,伤科接骨片减轻肿胀程度优于跌打丸[中级证据质量,MD=–0.4,95%CI(–0.60,–0.2)]。2个RCT(n=198)表明伤科接骨片未出现不良反应。药费7.47元/d,以温开水或黄酒口服,适用性好。③1个CCT显示试验组服用接骨七厘片21天时,其骨痂形成者明显多于不服药组[极低级证据质量,R
简介:四川博物院藏有一方“网师园客”印,学界一般认为其为邓散木所作,从印章篆刻技法、边款署名习惯等考证,可知其作者应为李散木。根据四川博物院藏“南北东西只有相随无别离”印边款的解读与相关文献,补充了张大千1939年冬在上海的艺术活动。
简介:摘要目的了解房地产企业安监员的院前急救知识认知水平及需求。方法自行设计问卷,采用整群抽样法,对300名房地产企业安检员作调查。结果安检员的院前急救知识水平低下,对掌握急救知识的需求度高。结论要重视房地产企业的安检员的院前急救知识培训。