简介:摘要报道1例家族性白蛋白异常性高甲状腺素血症(familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia,FDH)患者。1名38岁男性体检偶然发现FT4升高来诊,TSH及FT3正常,复查甲状腺功能发现TT4、FT4、rT3升高、TT3、FT3、TSH、TRAb、TPOAb、TgAb均正常,患者除偶尔腹泻无其他甲状腺毒症的症状。基因测序发现在白蛋白(ALB)基因7号外显子发生c.653G>A (p.R218H)杂合突变,确诊为FDH。
简介:摘要目的评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计基于人群的横断面研究。研究地点2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象75 880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。临床检测包括空腹血糖(单次)、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。结果根据2018年美国糖尿病学会诊断标准,中国成人总糖尿病(n=9 772)患病率为12.8%[95%可信区间(CI)为12.0%~13.6%],自报糖尿病(n=4 464)患病率为6.0%(95%CI为5.4%~6.7%),新诊断糖尿病(n=5 308)患病率为6.8%(95%CI为6.1%~7.4%),糖尿病前期(n=27 230)患病率为35.2%(95%CI为33.5%~37.0%)。总糖尿病患病率在男性、年龄50岁及以上人群中更高。全国31个省份的糖尿病患病率从贵州的6.2%到内蒙古自治区的19.9%不等。在被调查的5个民族中,汉族的糖尿病患病率最高(12.8%),回族的糖尿病患病率最低(6.3%)。根据世界卫生组织标准诊断的总糖尿病(n=8 385)患病率为11.2%(95%CI为10.5%~11.9%)。结论2007—2017年,中国成年人口的糖尿病患病率略有上升。研究结果提示,糖尿病是中国重要的公共卫生问题。
简介:摘要目的研究不同妊娠季节与孕妇妊娠三期空腹血糖水平(FBG)的相关性。方法选取2018年1月至2019年9月在中国医科大学附属第一医院和2018年7月至2019年7月在北部战区总医院和平院区产科门诊就诊的孕妇542名,按妊娠时(末次月经时间)的季节,将孕妇分为春季妊娠组85名、夏季妊娠组55名、秋季妊娠组203名和冬季妊娠组199名。分别于孕早期(孕周<14周)、孕中期(17~22周)、孕晚期(28~32周)检测FBG。采用χ²检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验和配对Friedman非参数检验比较各组FBG水平及血糖异常的出现比率。以冬季组为参考,分别以FBG≥5.1 mmol/L和FBG≥4.4 mmol/L为切点值,通过二元logistic回归分析评价妊娠季节是否对妊娠期血糖异常存在独立影响。结果与夏季妊娠组相比,其他三组妊娠三期FBG水平均较低(P均<0.05);与春季组相比,冬季组妊娠三期FBG水平均明显更低,秋季组孕中和晚期也明显低于春季组相应水平(P<0.05)。与夏季妊娠组相比,秋季组和冬季组妊娠三期FBG≥5.1 mmol/L者的比率均明显更低(P均<0.05);与春季组和夏季组相比,秋季组和冬季组孕中期<4.4 mmol/L者的比例均明显更高(P均<0.05)。与冬季妊娠相比,夏季妊娠是孕中期和孕晚期FBG水平≥5.1 mmol/L的独立危险因素;与冬季妊娠相比,春季和夏季妊娠是孕中期FBG水平≥4.4 mmol/L的独立危险因素,而秋季妊娠不是孕中、晚期FBG升高的危险因素。结论在既往健康的孕妇中,与春季、夏季妊娠者相比,秋季和冬季妊娠者妊娠三期FBG水平更低;春季和夏季妊娠者发生GDM风险较高,秋季和冬季妊娠者发生GDM的风险可能更小。