简介:摘要目的针对前列腺癌放疗,研究锥形束CT(CBCT)生成伪CT的深度学习方法,以满足自适应放疗的需要。方法纳入瓦里安On-Board Imager采集的74例前列腺癌患者的CBCT图像及其模拟定位CT图像,并使用MIM软件进行形变配准。将数据按简单随机法分为训练集(59例)和测试集(15例)。使用U-net、Pix2PixGAN和CycleGAN学习CBCT到模拟定位CT的映射。以形变配准后CT作为参考图像,评价平均绝对误差(MAE)、结构相似指数(SSIM)和峰值信噪比(PSNR)。另外单独分析了图像质量,包括软组织分辨率、图像噪声和伪影等。结果使用U-net、Pix2PixGAN和CycleGAN生成图像的MAE分别为(29.4±16.1)、(37.1±14.4)、(34.3±17.3)HU。在图像质量方面,U-net和Pix2PixGAN生成的图像存在过度模糊的问题,导致了图像失真;而CycleGAN生成的图像保留了CBCT图像结构且改善了图像质量。结论CycleGAN能有效地提高CBCT图像质量,有更大的潜力应用于自适应放疗中。
简介:摘要:在水利水电工程建设过程中,水库移民具有明确的政策导向,严格的规划依据,由自然科学、社会科学、经济科学和环境科学等构成,是一项涉及内容多、信息量巨大的系统工程。由于移民经济社会系统的重建、生产生活的恢复、区域产业结构的调整,需要用到的资料非常多,如何采集、整合、管理、评估这些资料,直接关系到移民工作的效率。传统的工作方式是人工进行数据搜集并对移民数据进行手工处理,不仅效率极低且错误率高。移民信息化建设可以让移民工作更加准确高效,使移民的土地、房屋等基础资料具有完整性、系统性、可追溯性,同时为移民安置规划设计工作提供综合管理平台,可大大提升工作效率。
简介:摘要目的了解护士积极共情水平、正性情绪的现状,并明确护士积极共情水平与正性情绪的关系,初步探索积极共情在促进护士职业心理健康方面的作用。方法本研究为横断面研究。于2019年6—11月,采用便利抽样法,选取上海市、江苏省8所医院568名护士进行问卷调查,调查问卷包括护士一般资料调查表、中文版积极共情量表、正性负性情绪量表、杰弗逊共情量表、心理资本问卷、简易应对方式问卷。采用单因素分析、Pearson相关分析和多重线性回归分析对护士积极共情水平和正性情绪的影响因素及相互关系进行分析。共发放问卷568份,收回568份,其中有效问卷488份,有效回收率为85.9%。结果488名护士积极共情水平得分为(24.56±6.58)分,正性情绪得分为(29.21± 6.86)分,负性情绪得分为(21.52±6.70)分,共情能力得分为(108.61±16.32)分,心理资本量表得分为(101.95±15.95)分,积极应对均分为(3.06±0.52)分、消极应对均分为(2.32±0.61)分。多重线性回归分析显示,积极共情、希望、乐观、子女数量、积极应对、自我效能、月收入是正性情绪的正向影响因素(调整R2=0.383,F=43.939,P<0.05)。结论积极共情是护士正性情绪的重要影响因素,对维护护士职业心理健康有着重要意义,未来需要进一步深入探讨积极共情影响护士职业心理健康的机制。
简介:摘要:目的 探讨急性缺血性脑卒中患者就诊流程优化策略。方法 选取我院使用rt-PA静脉溶栓治疗的96例急性缺血性脑卒中患者按照是否进行流程优化进行分组,其中优化前的46例为对照组,优化后的50例患者为优化组。比较两组DNT,NIHSS以及患者满意度。结果 优化后,患者从入院到静脉溶栓时间(DNT)明显缩短,优化组为(58±6.93)min,对照组DNT为(83±16.72)min(P<0.05),对照组NIHSS评分由(11.6±5.2)变为(9.14±2.32)(P<0.05),优化组NIHSS评分由(10.8±4.9)变为(6.92±2.51)(P<0.05),但优化组改善程度优于对照组(P<0.05)。满意度方面相比,优化组明显高于对照组(P<0.05)。结论 就诊流程优化策略可以显著缩短DNT时间,提高患者满意度,对患者的预后及康复以及医患关系的处理起到积极的支持作用。
简介:摘要目的探讨影响老年直肠黏液腺癌(RMAC)患者预后的独立危险因素,并构建可以预测总生存(OS)和肿瘤特异性生存(CSS)的列线图。方法从美国国家癌症研究所的监测、流行病学和结果数据库(SEER)中收集2010~2016年确诊并登记的、年龄在60岁及以上的RMAC患者共1 657例的临床病理资料,应用R软件按照7:3随机分为训练队列和验证队列。应用单因素及多因素COX回归模型分析影响预后的独立危险因素,并以此构建预测3年和5年总生存以及肿瘤特异性生存的列线图。用C指数评价列线图的预测效能。应用校正曲线在训练队列和验证队列中检查其预测精准度。结果性别、年龄、婚姻状态、肿瘤组织学分级、TNM分期、放疗、辅助化疗、阳性淋巴结数量和肿瘤大小是影响老年RMAC患者OS的独立预后因素;而婚姻状态、种族、肿瘤组织学分级、TNM分期、辅助化疗、阳性淋巴结和肿瘤大小是影响老年RMAC患者CSS的独立预后因素。所构建的列线图模型,对OS和CSS预测的精准度分别为0.735和0.780。新辅助放疗联合辅助化疗可以提高患者的OS(χ2=7.682,P=0.006)和CSS(χ2=6.476,P=0.011)。结论本研究发现了影响老年RMAC患者预后的独立危险因素,构建了评价预后的列线图模型。并发现新辅助放疗联合术后辅助化疗可能会改善这部分患者的预后。
简介:摘要目的分析饮酒与HIV阴性嫖客高危性行为的相关性,为预防性传播HIV提供参考依据。方法2018年12月至2019年5月分别在济南市与海口市开展横断面调查,采用方便抽样方法招募HIV阴性嫖客为研究对象,估算样本量337人,收集研究对象人口学特征、艾滋病知识知晓、性行为和饮酒等情况。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果381名研究对象中,≤40岁者占89.2%(340/381);文化程度为高中及以上者占85.3%(325/381);婚姻状况为恋爱/同居/已婚者占53.2%(202/380)。艾滋病知识知晓率为83.7%(318/380)。最近1年内,80.8%(308/381)的嫖客发生过商业性行为,79.8%(304/381)有非商业临时性伴,62.7%(239/381)存在高危性行为。多因素logistic回归分析结果显示,调整年龄、居住城市、户籍、在本地居住时间、文化程度、月收入、职业和婚姻状况、艾滋病知识知晓与HIV相关服务、最近1年商业与非商业临时性伴数、商业性行为花费以及HIV检测频率协变量后,与近1年饮酒频率≤2次/月相比,饮酒频率≥1次/周(aOR=3.22,95%CI:1.25~8.27)者更有可能发生高危性行为。结论饮酒与HIV阴性嫖客高危性行为的发生密切相关,会增加HIV传播风险。在艾滋病防治中,应将饮酒行为干预与预防工作结合起来,提高安全套的正确使用率。