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  • 简介:医院可以通过医疗保险应收款的分类和分层级细化核算与管理、完善定期对账机制以及建立全过程管理的信息系统来加强应收款管理。本文采用实例研究,以某医院参与试点的管理实践为基础,分析医疗保险支付制度对医院医保应收款的影响及改善对策,探讨医疗保险支付改革对医院医保应收款管理的影响及应对策略。

  • 标签: 医疗保险 支付制度改革 医保应收款
  • 简介:一直以来,如何构建低保对象长效医疗救助机制是社保工作的重点、难点问题。对于新疆这样自身财力水平极为有限的边疆地区,每年要依靠中央60%的转移支付。最低生活保障制度的实施,有效地解决了城市贫困居民的基本生活问题,但很多低保对象往往因为家庭成员的一场疾病而重新陷入困境,许多贫困群体因无力支付昂贵的医疗费而放弃治疗,

  • 标签: 低保对象 医疗保险模式 社会医疗救助 商业保险 新疆 最低生活保障制度
  • 简介:根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)的要求,结合统筹城乡综合改革配套试验区的实际情况,2007年9月重庆市出台了《关于开展城乡居民合作医疗保险试点的指导意见》(渝府发[2007]113号),在总结城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗经验的基础上,开展重庆市城乡居民合作医疗保险试点,

  • 标签: 合作医疗保险制度 城乡居民 统筹城乡 城镇职工基本医疗保险 农村合作医疗 城镇居民
  • 简介:为了规范和加强职工医疗保险基金的会计核算,根据国家有关法律、法规,我们制定了《职工医疗保险基金会计核算办法》,现印发给你们,请转发所属各社会医疗保险事业机构,自1997年1月1日起执行。执行中有何问题,请及时函告我部。各地区自行制定的职工医疗保险基金会计核算办法同时废止。附件:职工医疗保险基金会计核算办法

  • 标签: 医疗保险基金 医疗保险机构 医疗基金 个人帐户 社会统筹 职工医疗保险
  • 简介:建立城镇职工基本医疗保险制度,是适应改革发展和社会主义市场经济体制、保障参保职工基本医疗需求的必然要求。随着医疗保险制度改革的进一步深入,医疗保险改革前(以下简称“医改前”)关闭破产国有集体企业退休人员中还有一部分没有纳入医疗保险的问题越来越突出,已成为当前社会关注的热点和难点,也成为摆在我们面前的一个紧迫的现实课题。 

  • 标签: 城镇职工基本医疗保险制度 关闭破产企业 退休职工 医改 医疗保险制度改革 社会主义市场经济体制
  • 简介:平江县地处湖南东北部,是一个集“老、边、穷、山、大”五位一体的特殊县份,全县面积4125平方公里,其中70%是丘岗山地,人口103万。平江是全国著名的老革命根据地,“平江起义”和“平江惨案”都发生在这块红色的土地上,是全国三大将军县之一,也是国务院重点扶持的贫困县,2005年人均GDP4800元,人均财政收入220元,仅为全国平均水平的十分之一。由于长期处于贫穷落后的境地,平江基本医疗状况也一直比较落后,全县有30%的人口患有各种地方性疾病,人民群众“看病难、看病贵”问题在平江尤为突出。

  • 标签: 平江县 城镇居民 医疗保险 特困县 人均财政收入 全国平均水平
  • 简介:山东济宁市是著名的“孔孟之乡、礼仪之邦”。近几年,该市以科学发展观为指导,以实现好、维护好、保障好人民群众的利益为目标,坚持把城乡居民大病医疗救助工作放在全市改革发展稳定的大局中定位和谋划,着力完善救助制度,健全救助体系,创新运行机制,较好地解决了困难群众“看不起病、不敢看病”等医疗问题。2006年以来,各级政府先后发放资金3378万元,

  • 标签: 医疗救助工作 困难群众 城乡居民 济宁市 山东 一体化
  • 简介:医疗保险机构与医院实行定额结算后,医院可通过分科定额结算办法将价格风险下移给科室,促使科室主动控费。而这种制度下,科室将通过牺牲患者利益实现自身效用;若医院按按实结算办法与科室结算医疗费用,则可在一定程度上解决上述问题。本文将针对按实结算办法建立数学模型,确定科室进行合理医疗的费用区间,并通过此模型说明按实结算下,科室通过均衡医患博弈,可在同时保证医院与患者双方利益的基础上有效地控制医疗费用。

  • 标签: 分科定额结算 按实结算 道德风险 合理医疗 医患博弈
  • 简介:刚进不惑之年的柳先生住闹市区开了一家精品店,尽管店子规模不大,但由于地理位置好,经营有方,年均收入也有好几万。几年打拼下来,他银行账户上的余额早已超过了六位数,然而,他“健康账户”上的状况却大不如从前。随着年龄的增长,他越来越感觉到健康最重要,因此羊年伊始便在平安保险公司买了份保额30万元的意外伤害商业医疗险。

  • 标签: 中国 保险业 商业医疗保险 保险责任 险种介绍
  • 简介:本文分析了我国新保险会计准则的实施对我国保险业竞争、保险公司收入与股本、保险业透明度、保险风险管理等的影响,并提出我国保险公司的应对策略。

  • 标签: 保险 会计准则 实施
  • 简介:当前,我国的社会保障体系正处于建立过程之中,社会保险基金作为我国社会保障体系的主体,是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律,法规,由缴费单位和个人分别按照缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的资金,它主要包括企业职工基本养老保险基金,失业保险基金,城镇职工基本医疗保险基金等。

  • 标签: 社会保险基金 基金筹集 基金使用 审计 基金管理
  • 简介:“精算”包括“精算学”、“精算技术”和“精算师”。“精算学”,是一门独立的学科,是现代保险、金融和社会保障制度建立的科学基础。“精算技术”是一种经营管理的技术。“精算师”是指从事精算业务和技术的一种高层次的职业,经过金融保险监管部门认可其从业资格的个人。现就这三方面的概念与常识分别作一介绍。

  • 标签: 保险精算 概念 精算技术 金融保险 现代保险 科学基础
  • 简介:保险审计软件”是由审计署驻南京特派员办事处开发,在2001年以全国人保公司审计中推广使用。该软件共有文件(打开、保险数据导入、文本数据导入、退出)、保险审计工具(数据检查、机动车与分保保单核对、机动车费率检查、机动车无赔款优待检查、机动车保单显示、机动车保单缺号检查、机动国策是号保单检查、凭证对应科目查询、报表汇总)、通用工具(缺号检查、重号检查、数据审计工具)、帮助等菜单,具有数据转换、数据对比、数据计算、数据筛选查询等功能。我们在审计中巧妙使用其功能,提高了工人效率,发现被审计单位少计收入、违规使用现金、私设“小金库”等超百万元违纪问题,扩大了审计影响。

  • 标签: 保险审计软件 审计 应用
  • 简介:为进一步完善农险大灾风险分散机制,规范农险大灾风险准备金管理,促进农险持续健康发展,财政部于2013年12月12日发布了《关于印发〈农业保险大灾风险准备金管理办法〉的通知》(财金[2013]129号)。与以往文件相比,该文件对农险经办机构的风险控制设定了更全面、具体的要求和规范。本文根据《农业保险大灾风险准备金管理办法》的相关要求,以及财政部《农业保险大灾风险准备金会计处理规定》(财会[2014]12号)的核算细则,针对某农业保险经办机构大灾风险准备金核算和管理的实务工作开展研究。

  • 标签: 农业保险 大灾风险准备金 保险公司
  • 简介:中国养老保险制度改革的目标是建立多层次的养老保险体系:社会基本养老保险制度,企业年金制度和个人储蓄三者相结合的体系。虽然企业年金制度刚刚起步,但基本养老保险制度已试行多年。实践表明,我国基本养老保险制度存在的一个主要缺陷是统筹层次太低,即社保资金的缴存与支出实质上是以县、市为范围进行,而不是在省级范围内进行

  • 标签: 基本养老保险制度 养老保险制度改革 制度缺陷 中国 保险税 企业年金制度
  • 简介:2007年4月12日,河南省淇县庙口乡68岁的张井合老大爷接过该县新农村合作医疗办公室工作人员送来的补助款,激动之情溢于言表,他做梦也没想到,因患病住院花去的5465元医疗费,会由于他已交的10元新型农村合作医疗费,而一次性得到补助2I66元,并由县乡新农村合作医疗办公室工作人员给他亲自送到家中。

  • 标签: 农村合作医疗 办公室工作人员 补助款 医疗费 河南省 一次性
  • 简介:城市医疗救助工作是一项解决群众最关心、最直接、最现实利益的民心工程,受到了各个部门、各级领导的高度重视。作为社会保障重点工作,自2006年7月份在南开区、宝坻区、塘沽区、大港区、汉沽区开展医疗救助的试点工作,先后对全区万余人次的低保、特困家庭中患大病重病的困难群众进行了救助,共用款近千万元。这在一定程度上缓解了患大病重病的低保、

  • 标签: 医疗救助工作 城市 调研 困难群众 民心工程 现实利益