简介：摘 要：目的：针对头皮损伤及头皮肿瘤手术切除患者造成其头皮较大面积缺损（直径在 3-6.5厘米之间）采取手术进行一期修复的方法进行分析研究。方法：收集 2012年 1月 -2016年 1月期间造成头皮缺损的 10例外伤性头皮缺损患者、 16例头皮肿瘤切除患者有关资料，采取头皮滑行皮瓣缝合头皮方法对头皮缺损进行一期修复。结果：头皮缺损患者都采用一期修复，患者伤口达到甲级愈合程度，头发生长状况较好对患者外观没有影响。结论：应用头皮滑行皮瓣手术方法，对头皮缺损较大面积（直径在 3-6.5厘米之间）的患者采取一期修复方法，使患者生发功能保留，对患者外观不会产生影响，无需较长住院时间，治疗具有明显效果，手术方法可广泛应用于临床治疗中。

简介：摘要目的探讨输尿管镜气压弹道碎石一期治疗双侧输尿管结石的可行性。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术，对68例双侧输尿管结石患者进行一期手术治疗。结果68例中，一期双侧均行输尿管镜气压弹道碎石53例，一侧成功对侧失败更改术式15例。其中改输尿管上段切开取石14例，因合并感染发热、明显肾积水行经皮肾穿刺造瘘1例。术后23例配合体外碎石，肾造瘘者在感染控制后二期行开放取石。所有病例均一期解除双侧肾梗阻，随访结石均完全清除或排尽。结论双侧输尿管结石致上尿路梗阻易导致肾功能损害，乃至肾功能衰竭，应及时解除梗阻。输尿管镜气压弹道碎石创伤小能一期解除双侧梗阻，可作为首选。

简介：摘要目的探讨分析左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻行左半结肠切除一期吻合手术的临床效果。方法选取我院2005年4月至2015年4月间期间左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻行左半结肠切除一期吻合手术的33例患者的临床资料，进行回顾性分析。结果本组共33例患者，除了部分病例切口有并发症外，无一例发生吻合口漏。结论只要严格掌握手术适应证，并做好围手术期管理、积极抗炎、支持，纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调等措施，左半结肠一期切除吻合还是可行的。

简介：摘要目的探讨上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的围手术期护理。方法通过对5例上颈椎肿瘤患者在围手术期间做好心理护理、完善术前准备、术后体位护理、切口及引流管护理、加强病情观察、早期进行功能锻炼及并发症预防等。结果对5例患者进行随访经6个月～4年6个月，均顺利通过围手术期，术后无一例出现神经损伤、感染等并发症，均取得良好效果。结论颈椎肿瘤位置特殊、手术复杂，肿瘤手术切除危险性大，做好围手术期护理工作，是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。是提高患者的生活质量的关键。

简介：摘要总结10例新生儿全结肠型巨结肠一期根治围手术期护理。护理要点包括术前改善营养状况，完善术前准备，术后加强管道护理、饮食护理、营养支持和肛门护理，科学的院外护理指导。本组10例患儿，发生并发症2例。

简介：摘要目的探讨老年胆石症患者行胆总管切开取石后，一期缝合胆总管的治疗效果。方法回顾性分析42例单纯胆总管结石及脱总管结石合并胆囊结石老年患者行胆总管切开取石后，一期缝合的治疗效果。结果应用该方法治疗42例老年患者，均获治愈。患者住院时间短，避免了护理T管的负担以及给患者造成的身心痛苦。避免了T管引发的近期并发症。结论该方法创伤小，对腹腔干扰少、术后恢复快，适合治疗老年胆结石患者，但要注意围手术期处理及适应症的选择。

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简介：摘要目的探讨分析一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法对2010年6月--2012年1月行一期根治术治疗的46例肛周脓肿患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果46例患者有45例一次性愈合，肛门无畸形或轻微畸形，1例后遗肛瘘于45天后经再次手术治愈。术后随访，无复发、肛门缺损或失禁出现。一次性治愈患者的住院时间为12～40d，平均时间17d。结论一期根治术治疗肛周脓肿的创伤小，治愈率高、后遗肛瘘发生率低，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨髓炎行清创一期植骨融合的临床疗效。方法采用彻底清创用外支架固定后一期植骨融合，治疗胫骨平台骨髓炎11例。结果11例均随访6-24个月膝关节融合良好，能下地负重行走,较高的满意度，随访期间骨髓炎无复发。结论一期行清创植骨融合治疗胫骨平台创伤性骨髓炎可缩短病程，减低治疗费用，患者能早期行走，但膝关节正常功能丧失，对于部分经济困难患者以及无条件行人工关节置换者是一种理想的治疗方法。

简介：摘要目的研究分析左半结肠一期治疗吻合口漏的原因。方法选择在2005至2015年近十年间入住我院接受治疗的120例左半结肠一期治疗术后出现吻合口漏12例的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果12例病例中有3例乙状结肠癌老年患者合并糖尿病及慢性肺部疾病，死亡2例；2例为经肛门高压气冲击伤；3例为多发伤合并左半结肠损伤，死亡1例；1例为慢性贫血营养不良患者；3例为手术失误及操作不当，死亡1例。结论左半结肠一期治疗术后吻合口漏与病例的选择、患者的营养状况和合并症及手术操作等密切相关。

简介：摘要目的探讨梗阻性结肠肿瘤一期切除吻合手术治疗的临床效果。方法选取我院2012年3月-2014年3月收治的58例梗阻性结肠肿瘤患者为观察组，均在未进行充分肠道准备下手术，行左半结肠切除21例、右半结肠切除25例、不规则切除12例。与同期收治的58例结肠肿瘤不合并肠梗阻患者为对照组，均在充分肠道准备下手术，行左半结肠切除19例、右半结肠切除23例、不规则切除16例。结果观察组术后并发症发生率为8.62%（5/58），其中伤口感染2例，吻合口漏2例，腹腔感染1例。对照组发生并发症发生率为12.07%（7/58），其中伤口感染3例，吻合口漏2例，腹腔感染2例。两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对急慢性梗阻性结肠肿瘤采用病灶切除一期吻合术，可以达到满意的效果。

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简介：摘要目的观察低位单纯性肛瘘一期切除缝合术治疗肛瘘的疗效。方法对42例低位单纯性肛瘘患者采用一期切除缝合术治疗。结果本组42例均于术后7～10d拆线，伤口均为一期愈合，对其随访1年中发现复发率为1例，之后再进行临床治疗开展，术后随访2年，没有再出现复发情况，无肛门狭窄、肛门失禁等并发症发生，在整个治疗过程中，愈合时间大约是10天-22天，平均愈合时间为（15.11±2.18）天。同时治愈者未出现肛门括约肌功能不全，大便失禁及局部瘢痕形成和肛门狭窄等现象。结论低位单纯性肛瘘一期切除缝合治疗低位单纯性肛瘘可取得满意疗效，并能有效减少手术后遗症。

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简介：2004年2月下旬，位于沱江河上游的四川省某化工集团，因技改调试，发生事故性排放，致使污染物排放量增加，出现了改革开放以来沱江流域发生的最大一次水源水污染事故。使沱江水下游的简阳、内江等地沿岸近120万群众的饮水和生活受到严重影响。

简介：摘要目的分析早期功能锻炼对一期双侧人工膝关节置换患者功能康复的重要性。方法采用人工全膝关节置换术，术后实施康复训练计划。结果本组获随访12个月~16个月，平均膝关节屈伸范围3°~120°，优良率达91.67%。结论早期指导患者进行科学功能锻炼有利于一期双膝人工关节置换患者功能的恢复，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合治疗胆管结石。方法我院腔镜科在2000年至2012年6月间，联合应用十二指肠镜乳头切开术（EST）、腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术、腹腔镜下胆道镜胆道探查术，选择性微创治疗复杂胆管结石185例。结果联合治疗185例均取尽结石。无严重并发症。结论在现有的微创技术和设备条件下，三镜联合治疗复杂胆道结石并一期缝合是可行的，它更能体现微创外科创伤小、疼痛轻、恢复快，等特点。

简介：摘要目的对绞窄性腹外疝一期修补术的临床治疗效果进行观察和探讨。方法研究和分析于2012年11月至2013年8月期间在我院接受绞窄性腹外疝一期修补术治疗的患者资料，全部45例患者均经临床确诊，将患者分为治疗组和对照组，25例治疗组患者接受一期修补术治疗，20例对照组患者接受单纯高位结扎治疗，比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者临床治疗效果均较为理想，治疗组2例患者切口感染，对照组2例患者切口感染，两组患者切口感染发生率差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），治疗组3例患者术后疝复发，对照组20例患者术后全部疝复发，两组术后疝复发率差异显著，具有统计学意义（P<0.05），对全部患者进行对症治疗后病情均获得控制。结论对绞窄性腹外疝患者行一期修补术治疗临床疗效显著，能够显著降低切口感染发生率和疝复发率。

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