简介:摘要迄今为止,麝香保心丸是第一个发现有药物搭桥的中成药,经体外及动物模型研究显示可促进血管生长因子VEGF、FET、第Ⅲ因子,在培养细胞及缺血性心肌部位的明显表达,并可促进培养的血管内皮细胞形管腔结构,使血管新生,实现心脏药物自身搭桥,疗效快速30秒起效,主因是舌粘膜上皮细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PDH)呈高度活性,在无氧酵解戍糖合成分解和代谢旺盛所致,其二是含下含药绕开血脑屏障,直入脑部快速传导,新近经院内抢救心肌梗死成功率达95%,优于对照组87%,选用时间药理学治疗学,可为今后发展提供有利的平台,大量临床病例分析显示,长期规则服用麝香保心丸可减少冠心病的危害。从“急救”到“预防。”
简介:摘要目的探讨院前急救措施在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值。方法选取2011年1月~2012年11月期间,我院收治的急性梗死患者106例,其中56例患者由我院出诊进行院前急救作为研究组,其余50例患者由家属或自行至我院急诊科进行救治作为对照组。分别比较两组患者治疗预后情况、住院时间以及并发症发生情况。结果与对照组患者相比,研究组患者入院前死亡和入院后死亡比率明显降低,存活率明显提高,且住院时间明显缩短,心源性休克、左心衰及室性心律失常等并发症的发生情况均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取院前急救措施对提高急性心肌梗死患者的存活率,降低并发症,缩短住院时间均有显著的促进作用,适合基层医院的推广应用。
简介:摘要近年来,胎儿电子监护应用越来越广泛,已经成为产科医生不可缺少的辅助检查手段。美国1980年产时胎心监护的使用率为45%,1988年为62%,1992年为74%,2002年达85%1,现在几乎所有产科保健机构均使用胎儿电子监护仪进行监护。多年的临床应用,不仅降低了产程中新生儿窒息的发生,还对降低围产儿发病率和死亡率起着一定的作用。临床研究证据也表明,胎儿电子监护同时也增加了剖宫产率和阴道助产率,主要原因在于其有效性、观察者诠释的个体差异、诊断标准不统一等,评价胎心监护图形过程中误诊和漏诊的情况时有发生,从而导致过度治疗或延误处理,增加了母儿不良妊娠结局的发生。
简介:摘要目的如何理解心脏外科术后病人液体管理策略的分歧。方法回顾性分析我院ICU97例心外病人的临床资料,根据病人的心率、血压、脉搏血氧饱和度(SPO2)、尿量及中心静脉压(CVP)调整输液速度及输液量,输液终点是循环稳定、血管活性药物能够减停,此为目标导向组(37例)。给予一定量的输血输液并用血管活性药物维持循环,并维持液体负平衡300~500ml或以上,此为限液组(60例)。比较两组病人的病死率、血乳酸值(Lac)、血肌酐值(CRE)及ICU滞留时间。结果两组的病死率无统计学差异,但两组的血乳酸值、血肌酐值及ICU滞留时间存在差异。结论目标导向液体管理虽不能降低心外术后病人的病死率,但能降低血乳酸值、血肌酐值,缩短ICU滞留时间。
简介:摘要目的探讨社区应用胎心率电子监护对围产儿预后的临床意义。方法选择600例在我区备案并于32周起开始进行胎监,根据胎儿有无反应将孕妇分为实验组和对照组,观察两组的新生儿窒息率。结果实验组560例发生轻度新生儿窒息9例。而对照组40例中有1例重度无反应转至上级医院亦确诊死产,6例发生新生儿窒息,发生率15%。结论社区进行电子胎心率监护对降低围产儿死亡率有重要意义。
简介:摘要目的探讨急性脑卒中合并脑心综合征的临床特点、发病机制和防治措施及对预后的影响。方法通过对51例急性脑血管病心电图和心肌酶谱动态观察,并结合临床资料进行回顾性分析。结果脑心综合征发生率78%,蛛网膜下腔出血发生率83%,脑出血78%,脑梗死67%,意识障碍者脑心综合征发生率高,为91%,脑心综合征死亡率高达30%。结论急性脑卒中多为老年患者,继发性心脑损害容易发生,脑心综合征与脑卒中类型有关;与交感神经过度紧张,冠状动脉痉挛,高颅压有关;在脑血管病急性期做好密切观察,对心脏的异常及时发现并采取有效措施进行治疗和预防,使脑心综合征得以缓解或消除,降低临床死亡率,提高患者的生命质量。
简介:摘要目的对冠心舒通胶囊治疗冠心病的临床疗效进行观察。方法对照组129例,常规给予硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、钙拮抗剂、β受体阻滞剂及阿司匹林、肝素等药物治疗。试验组300例在对照组常规治疗基础上给予口服冠心舒通胶囊,每日三次,每次三粒。结果对照组与试验组心绞痛的显效率分别为百分之19.2与百分之30.9,总有效率为69.2与84.5,2组心电图显效率为百分之11.5与百分之15.0,总有效率为百分之40.0与百分之45.5,对比2组P<0.05;通过治疗后,2组胆固醇均有所降低,在临场中未发现显著不良反应。结论冠心舒通胶囊是一种有效、安全的治疗和预防冠心病的药物。
简介:摘要目的利用电子胎心监护以尽早发现胎儿缺氧,采取相应措施,改善缺氧状况,减少新生儿窒息率。方法为2009年5月2011年5月,孕周37+3—41+4,胎先露为头位,无任何妊娠合并症的422例初产妇进行产程电子胎心监测。结果分析得出单独出现基线摆动减少意义不大,无周期胎心变化,早期减速,轻度可变减速是预后良好的异常胎心变化占88.8%。基线摆动减少同时伴有重度可变减速及反复出现的晚期减速则是胎心窘迫的异常图型占11.2%。结论利用电子胎心监护根据胎心率异常的程度及胎儿能够娩出时间选择恰当的分娩方式,降低围产儿病死病残率。