简介：摘要目的临床分析后路椎体次全切除钛网重建椎体治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法选取我院30例胸腰椎爆裂骨折患者，实施后路椎体次全切除钛网重建椎体治疗。结果所有患者均顺利完成手术，手术的平均时间2.8h，平均出血量1210ml，术后经过14月随访，2例出现脑脊液漏。患者经过植骨，未出现内固定松动，均融合，未发生断裂情况。伤椎角纠正至16～27度，平均角度为22.3度，椎管容积未出现明显丢失。神经功能均出现不同程度恢复。结论针对胸腰椎爆裂骨折患者，实施后路椎体次全切除钛网重建椎体治疗，具有安全性高、脊椎稳定、创伤小等优点，可有效提高临床疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论有晶状体眼的人工晶状体植入术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论这是为了矫正高度近视而在透明的晶状体前植入一个双凹面的人工晶状体。

简介：摘要目的通过比较人类椎体骨折与兔椎体骨折愈合过程中各时间段内MRI表现的相似点对照动物模型相同时间段的病理变化，从而利用MRI成像技术对人椎体骨折时间进行判定。方法1)回顾分析外伤性椎体压缩骨折68例，按照椎体骨折后MRI检查时间分为7组，分析椎体骨折时间与骨髓信号的改变。2)同年龄相近体重的雌性成年健康青紫兰兔14只，随机分为7组，每组2只。麻醉后在无菌条件下，行兔椎体基础MRI检查，按时间段行MRI及病理学观察。通过人类椎体骨折各时间段骨髓MRI信号改变，并结合病理变化进行对照研究。结果人椎体骨折在骨折区骨髓信号变化分为水肿型、不均匀型、复原型及脂肪型,兔较人椎体愈合要快。表现为水肿型、不均匀型、复原型。根据MRI信号改变,人椎体骨折与动物椎体骨折在人类椎体骨折30天与兔椎体骨折2天的信号变化相似，呈长T1WI、长T2WI信号，即I型（水肿型）；椎体骨折30-90天与兔1-6周骨髓信号变化近似，信号分布不均，呈点片状边界清，即II型（不均匀型）；椎体骨折90-120天与兔8周骨髓信号近似，椎体信号与邻近骨髓相似，即III型（脂肪型）；但人椎体骨折愈合过程T=120天时出现脂肪型，即MRI下呈短T1长T2信号，动物则无。结论MRI可通过对椎体骨折后骨髓信号改变的分析评判椎体骨折愈合程度。

简介：腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2－6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻塞，张口呼吸、睡眠打鼾、咳嗽、呼吸困难等症状，尤以夜间加重，严重时可出现睡眠呼吸暂停等。

简介：摘要目的讨论牙体损伤的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论磨损无症状者可不作处理。如果出现症状，要从因、果两方面着手加以治疗，

简介：摘要目的探讨扁桃体手术后出血的护理。方法对334例患者进行手术前充分准备，实施心理护理，术后严密观察病情变化，发现出血及时采取措施。结果11例术后出血患者经对症处理后出血停止，均痊愈出院。结论重视围术期护理，工作认真仔细，发现问题积极配合医生果断处理，扁桃体术后出血是可以预防、可以解决的。

简介：摘要目的探讨单侧经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折临床疗效。方法采用单侧PVP治疗椎体骨质疏松性椎体骨折24例（32椎体），通过X线片及CT观察骨水泥在椎体内的分布情况，分析术前及术后疼痛程度,手术时间，并发症等情况。结果全部病例随访6-24月,手术时间每个节段平均(23±6)min,注射骨水泥量平均为(3.2±0.6)ml,采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）术前7.8±1.2，术后3.2±1.0（p<0.001）。术后CT及X线片见骨水泥在椎体内双侧均匀分布，3节椎体发生椎间盘外漏，2节椎管内渗漏,未出现临床症状。结论单侧椎体成形术，痛疼缓解率高,减少了一次操作，节省医药费用，缩短了手术时间，减少了X线对患者及医生的辐射量。

简介：目的了解中国路易体痴呆（DLB）的临床特点,提高临床诊治水平。方法电子检索中国生物医学文献数据库和中国知识仓库医学专题全文数据库1980～2012年收录的DLB病例报告,并分析其临床特点。结果共纳入18个研究35例患者,其中男26例,女9例。平均起病年龄（67.2±9.8）岁。以记忆力减退起病者占58.8%,以帕金森综合征起病者占11.8%,以视幻觉起病者占8.8%,以强迫症为首发症状占2.9%,以3种核心症状中的两种同时起病者占17.6%。随着病程的进展,68.6%的患者有波动性认知功能障碍,97.1%的患者有视幻觉,100%的患者有帕金森综合征,81.8%的患者对神经镇静药高度敏感,22.9%的患者有睡眠行为障碍,40.0%的患者有反复跌倒,17.1%的患者有短暂意识丧失,85.7%的患者有精神症状。26例患者行简易精神状态量表（MMSE）检查,评分均≤24分。影像学检查中,29.4%行头颅CT或MRI检查的患者显示海马和颞叶中部结构相对保留。3例患者行SPECT/PET检查,1例提示枕叶葡萄糖代谢减低。脑电图检查患者中63.2%表现为基本节律慢化,波率调节差,额、颞叶区明显。结论DLB患者多在老年期发病,波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为3大核心症状,可合并存在。神经心理学、影像学及脑电图检查有一定诊断及鉴别诊断的价值。

简介：摘要目的分析小儿腺样体肥大的CT表现，探讨其临床应用价值。方法回顾性分析65例腺样体肥大患儿临床、CT资料，测量MPR矢状位A/N比率，结果65例鼻咽部顶后壁软组织不同程度增厚，合并鼻窦炎38例，合并中耳炎15例，其中18例A/N比值＜0.6，28例A/N比值0.61~0.70，19例A/N比值＞0.71。结论CT能准确显示腺样体肥大及并发症，可作为术前首选检查方法。

简介：摘要目的讨论扁桃体癌患者的放射治疗。方法对扁桃体癌患者进行放射治疗。结论原发灶的治疗治疗采用高能射线。对于扁桃体癌T1、T2病变常采用单纯放疗；T3、T4病变范围广，常采取综合治疗，方法有术前放疗加手术或手术加术后放疗。如无颈淋巴结转移，仅预防照射上半颈。

简介：

简介：摘要目的探讨鼻咽部侧位片对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法127例因鼻塞、打鼾而怀疑腺样体肥大患儿均摄鼻咽部侧位片，测量腺样体厚度、鼻咽腔宽度并计算腺样体指数A/N。结果，大多数患儿腺样体有不同程度的增厚，25例患儿的A/N≤0.60，61例患儿的A/N在0.61～0.70之间，41例患儿的A/N≥0.71。X线鼻咽部侧位片评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况与鼻内镜及术中所见具有良好的一致性。结论鼻咽部侧位X线平片提供了一种简单、经济而实用的诊断腺样体肥大的方法，并为临床选择治疗方法和是否需要手术治疗提供了重要的依据。

简介：摘要目的探讨应用布带上提法结合经皮椎体后凸成型术（PKP）治疗重度椎体压缩性骨折的围手术期护理措施。方法应用布带上提法结合PKP术治疗重度椎体压缩性骨折28例。术前作好心理护理、合并症的处理、专科器械准备等外，应用布带条兜着患者椎体骨折后凸处上提，使脊柱极度过伸纠正部分脊柱后凸畸形；术中与操作医师紧密配合，术后严密观察生命体征变化、并发症的发生及疗效观察。结果28例患者均顺利完成手术，术后6～8h疼痛迅速缓解，术后1～2d均能下床活动。椎体高度由术前（7.9±0.3）cm增加至术后第3d（15.2±0.25）cm，COBB角由术前31°±2.80°矫正至术后18.20°±2.7°，VAS评分由术前（7.1±1.36）分降至术后第3d（1.20±0.90）分，各项目差异均有显著性（P＜0.01）。骨水泥漏2例，一例为椎间盘漏，一例椎体侧方漏。无严重并发症的发生。结论布带上提法结合PKP术是一种较为简单、安全、损伤小的治疗重度椎体压缩性骨折的有效方法，在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果。科学的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

简介：体感诱发电位广泛应用于临床,它在一定程度上反映了特异性躯体感觉传入通路、脑干网状结构及大脑皮层的机能状态,对于中枢系统诊断有不可替代的作用,总结了近几年诱发电位的新进展,进一步为临床服务。更多还原

简介：摘要目的总结颈动脉体瘤围手术期成功护理经验。认为颈动脉体瘤手术风险较大，术后并发症严重而且多，因此，高质量的围手术期护理，是确保手术成功和把术后并发病降到最低的关键，特别是有效的Matas试验大大降低了脑卒中的发生。

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简介：摘要目的探讨目前我国牙体牙髓疾病基本状况和治疗措施。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的牙体牙髓疾病患者300例进行分析，统计分析300例患者临床资料中相关信息，包括患者性别、年龄、病因、治疗方法、治疗效果等。结果牙体牙髓疾病患者主要年龄段为42岁至52岁，占比32.4%，其次为32岁至42岁，占比29.6%，合计62%。300例患者就诊原因主要有牙痛、牙龈反复肿胀流脓、食物填塞以及补牙与牙齿整形。牙痛病因导致患者就诊占比最大，比重为73.1%，其中自发性牙痛为主要牙痛类型，占比50.3%。患者中超过72%的患者对于牙体牙髓疾病知识完全不了解，300例患者牙体牙髓疾病诊断结果显示龋齿是牙体牙髓疾病主要种类，占比30.7%，牙体牙髓疾病治疗有效率为92%。结论要加大牙体牙髓疾病知识宣传力度，提高社会牙齿健康重视度，及早治疗，牙体牙髓疾病治疗方法要因人而异，因病而异。

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简介：摘要目的凝血四项和D-二聚体测定已改为同一管血同一台仪器测定，为了明确测定过程中的影响因素，合理安排采血时间，研究标本放置时间对凝血四项和D-二聚体测定结果的影响，为规范分析前过程提供实验依据。方法随机选取30份枸橼酸钠抗凝的外周血标本测定凝血四项和D-二聚体测定，室温放置2h，4h，6h后各测定一次，与即时结果进行对比分析。结果即时结果与室温放置2h.4h测定结果比较，凝血酶时间和活化部分凝血酶时间测定结果差异有统计学意义（p<0.01）。D-二聚体即时结果与4h，6h测定结果差异有统计学意义。结论对于测定凝血四项和D-二聚体的标本在室温放置一段时间后对不同的测定项目均造成一定影响。凝血四项和D二聚体最好都在标本采集后2h内完成测定，如不能完成也要控制在4h内完成，否则会对测定结果造成明显影响。